2型糖尿病和肾脏疾病

随着时间的推移,不受控制的2型糖尿病会使你的肾脏过度疲劳并导致肾脏疾病。了解这些肾脏问题是如何发生的,以及你如何能减缓它。

当你患有2型糖尿病时,你更有可能患上肾脏疾病。它不会发生在每个糖尿病患者身上,但如果你的糖尿病没有得到很好的控制,它是一种随着时间推移而发生的常见并发症。

你可能会听到这种情况被称为糖尿病肾脏病(DKD)、慢性肾脏病(CKD)、糖尿病肾病或糖尿病肾脏病。

会发生什么

在你的肾脏里有微小的过滤器,叫做肾小球。当你的血糖过高时,它会给这些过滤器带来额外的压力。随着时间的推移,损害会逐渐扩大。

最终,过滤器开始让应该留在体内的蛋白质与废物一起通过。本质上,它们开始泄漏。

症状和诊断

在早期阶段,你不会有症状,也不会知道你的肾脏正在过度工作。

大多数人在早期不会出现症状。因此,坚持进行医生建议的肾脏检查很重要。这包括提供尿液样本和进行血液检查。

当你的肾脏工作不力时,你的尿液中会出现过多的一种叫做白蛋白的蛋白质。血液检查将显示你的肾脏是否在正常过滤你的血液。

一旦肾脏疾病开始恶化,你可能会注意到一些变化。这些变化可能包括

  • 脚踝肿胀

  • 体重增加

  • 晚上上厕所的次数增多

  • 血压升高

什么会提高您的风险

你患糖尿病不受控制的时间越长,你就越有可能患上肾脏疾病。如果你的血糖水平太高,你的肾脏受损的机会就会上升。

其他可以提高你风险的事情包括。

  • 高血压

  • 吸烟

  • 您的家族有肾脏疾病

  • 心脏病

  • 超重

  • 不爱运动

  • 没有好好吃饭来控制自己的糖尿病

  • 饮食中摄入过多的钠

预防措施

为了保护你的肾脏,你可以采取的最重要的措施之一是控制你的糖尿病。这可能会使您的风险减少三分之一。你需要检查你的血糖水平,服用你的药物,遵循饮食建议,并保持与医生的约会。

此外,要确保你控制任何其他疾病,如高血压,作为健康、积极生活方式的一部分。

当你服用非处方止痛药时,要注意仔细遵守说明。服用太多可能会损害你的肾脏,所以要询问你的医生你可以服用哪些止痛药。

如果你吸烟,请戒烟。如果你超重,请减肥?(你的医生也可以帮助解决这些问题。)

治疗

如果您的肾脏出现了损伤的迹象,您的医生会制定一个计划来减缓疾病,首先集中在控制血糖水平和血压上。

你可以自己采取一些积极的措施,比如。

  • 如果需要的话,减轻体重

  • 锻炼身体

  • 避免烟酒,减少钠盐摄入

药物治疗可能有帮助。某些被称为ACE抑制剂和ARB的血压药物已被证明可以减缓肾脏疾病。即使您没有高血压,这种药物也能发挥作用。此外,称为SGLT2抑制剂、GLP-1激动剂和非甾体类矿物皮质激素受体拮抗剂(MRAs)的新类糖尿病药物也可以帮助糖尿病肾脏疾病。当然,你也需要服用医生推荐的任何治疗2型糖尿病的药物。

你的医生还可能建议你减少蛋白质的摄入,以减轻肾脏的负担。

肾脏衰竭

如果你的肾脏疾病恶化到肾衰竭的地步,这意味着你的肾脏的工作能力只有正常能力的10%到15%,无法进行足够的清洁和液体清除来维持身体的运作。"肾衰竭的人需要透析或进行肾脏移植,这时他们被认为是患有终末期肾病,或ESRD。"但大多数患有糖尿病肾病的人不会最终出现肾衰竭。

同样,关键是要控制住2型糖尿病,照顾好自己的健康,并跟上医生建议的任何测试和治疗。

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