慢性疼痛和重度抑郁症之间有很强的联系。医生探讨了这种关系。
抑郁症会放大疼痛。它使日常生活更加困难。尽管如此,重要的是要知道,药物和心理治疗可以帮助缓解抑郁症,使慢性疼痛更容易被容忍。
什么是慢性疼痛?
慢性疼痛持续的时间比原来的问题或伤害所预期的要长得多。当疼痛变成慢性时,?你可能有。
-
异常高的压力荷尔蒙水平
-
精力不足
-
情绪紊乱
-
肌肉疼痛
-
精神和身体表现低于正常水平
慢性疼痛会恶化,因为你身体的变化使你对疼痛更加敏感。你可能在过去感觉良好的地方开始疼痛。
它可以扰乱睡眠,导致你在夜间醒来。这可能使你在白天疲惫不堪,工作效率低下。持续的疼痛会造成额外的刺激,使你难以与他人打交道。如果你必须照顾孩子或全职工作,所有这些可能使你的生活看起来太有挑战性。这些感觉可能导致烦躁、抑郁,甚至自杀。
会发生什么?
抑郁症是慢性疼痛患者面临的最常见的心理健康问题之一。它常常使某人的其他病症和治疗更加复杂。考虑到这些统计数据。
-
根据美国疼痛基金会的统计,在美国大约有3200万人报告说他们的疼痛持续时间超过一年。
-
向医生抱怨疼痛的人群中,有四分之一到一半以上的人有抑郁症。
-
平均来说,65%的抑郁症患者会抱怨疼痛。
-
疼痛限制了他们的独立性的人,更有可能会得抑郁症。
由于慢性疼痛患者的抑郁症经常不被诊断出来,所以经常不被治疗。疼痛症状和抱怨在大多数医生的访问中占据中心位置。其结果是抑郁症--以及睡眠障碍、食欲不振、精力不足和体力活动减少,这可能使疼痛更加严重。
有一个周期吗?
疼痛在每个人身上都会激起一种情绪反应。如果你有疼痛,你也可能有焦虑、易怒和烦躁。这些都是你受伤时的正常感受。通常情况下,随着疼痛的消退,紧张的反应也会消失。
但是对于慢性疼痛,你可能会感到持续的紧张和压力。随着时间的推移,这种压力会导致与抑郁症有关的不同情绪问题。一些同时患有慢性疼痛和抑郁症的人的问题包括。
-
改變的心情
-
愤怒
-
慢性焦虑
-
思维混乱
-
自尊心下降
-
家庭压力
-
疲劳
-
害怕受伤
-
财务问题
-
烦躁不安
-
法律问题
-
身体不适
-
性兴趣和活动减少
-
睡眠障碍
-
社会隔离
-
体重增加或减少
-
工作问题
?
为什么会出现重合?
抑郁症和慢性疼痛有一些相同的神经递质--作为神经间的信使的大脑化学物质。抑郁症和慢性疼痛在大脑和脊髓中也有一些相同的神经通路。
慢性疼痛对一个人的生活的影响也会导致抑郁症。它可以迫使你在巨大的损失中挣扎,如缺乏运动、睡眠、社交网络、人际关系、性关系,甚至工作和收入。这些损失会促使容易患临床抑郁症的人患上抑郁症。
然后,它放大了痛苦,降低了你的生活能力。保持活跃以减少压力变得似乎是不可能的。
研究将患有慢性疼痛和抑郁症的人与只患有慢性疼痛的人进行了比较。那些同时患有的人报告说。
-
更强烈的疼痛
-
对自己生活的控制力下降
-
更多不健康的应对策略
由于慢性疼痛和抑郁症可能交织在一起,它们经常被一起治疗。事实上,有些药物可以改善这两者。
是否有一种 "全生命 "的方法?
慢性疼痛和抑郁症会影响一个人的整个生活。因此,一个理想的治疗方法要解决你生活中所有受其影响的领域。
由于两者之间的联系,对这些疾病的治疗重叠是合理的。
抗抑郁药对两者有什么帮助?
由于慢性疼痛和抑郁症可能涉及相同的神经和神经递质,某些抗抑郁药经常被用来治疗这两种疾病。一些抗抑郁药可以减少对疼痛的感知。
有大量证据表明三环类抗抑郁药的有效性,如阿米替林(Elavil)和去甲替林(Pamelor)。它们对基于神经系统的疼痛(神经性疼痛)形式非常有效,如偏头痛、椎间盘突出症和其他脊柱神经根问题。然而,由于副作用,它们不再被广泛使用。另一方面,较新的抗抑郁药,如5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(Cymbalta, Effexor),似乎效果很好,通常副作用较少。
体育活动如何帮助?
许多患有慢性疼痛的人避免运动。但你可能会走样,有更多的受伤风险和更多的疼痛。与你的医生讨论,设计一个对你安全有效的运动计划。
去健身房锻炼也有助于缓解抑郁症,因为它释放了与抗抑郁药物被认为有影响的那种大脑化学物质。
为什么控制是重要的?
慢性疼痛会影响你的生活、工作和娱乐能力。这可以改变你对自己的看法。
忙碌起来,控制自己的生活是很重要的。与一个拒绝让你把自己当作受害者的医生合作是关键。
?
谈话疗法有什么帮助?
在认知疗法中,一个人要学会注意围绕慢性疼痛的负面 "自动想法"。这些往往是对现实的扭曲。与治疗师相处一段时间后,可以教你如何改变这些思维模式,使你感觉更好。
这也是一种被证实的治疗抑郁症的方法,并且可以减少慢性疼痛患者的焦虑症状。
管理疼痛和抑郁症的最佳方法是什么?
与疼痛专家甚至是你的家庭医生合作,制定一个治疗计划。当慢性疼痛和抑郁症结合时,更需要与医生合作。
当你制定计划时,请记住,理想的疼痛管理计划将有许多部分。
有一些资源可以帮助你,例如:。
-
美国慢性疼痛协会:www.theacpa.org/
-
美国疼痛基金会:uspainfoundation.org/
-
The Academy of Cognitive Therapy: www.academyofct.org/
保持对该计划的承诺,直到你感到能够控制你的疼痛和抑郁症,并能完全过上你的生活,做你喜欢的事情。
在你附近寻找一位有治疗慢性疼痛经验的认知治疗师。上述团体可以帮助你找到一个。