什么是抑郁症?| 了解悲伤和临床抑郁症

医生解释了儿童、青少年和成年人的抑郁症症状。

抑郁症,又称重度抑郁症,是一种情绪障碍,使人不断感到悲伤或对生活缺乏兴趣。

大多数人有时会感到悲伤或抑郁。这是对损失或生活挑战的正常反应。但是,当强烈的悲伤--包括感到无助、无望和无价值--持续许多天到几周,并使你无法生活,这可能是比悲伤更严重的事情。你可能患有临床抑郁症,这是一种可治疗的医疗状况。

抑郁症可以治愈吗?

抑郁症是无法治愈的。您的症状可能会随着时间的推移而消失,但病情不会消失。

但通过护理和治疗,您可以达到缓解,并享受健康长寿的生活。

抑郁症的症状

根据DSM-5(医生用来诊断精神疾病的手册),当你有5个或更多的这些症状至少2周,你就有抑郁症。

  • 你的情绪在一天的大部分时间里都很低落,尤其是在早上。

  • 您几乎每天都感到疲倦或精力不足。

  • 您几乎每天都感到无价值或内疚。

  • 您感到无望或悲观。

  • 您很难集中注意力,记住细节,并做出决定。

  • 您几乎每天都睡不着,或睡得太多。

  • 您几乎每天都对许多活动没有兴趣或乐趣。

  • 您经常想到死亡或自杀(不仅仅是对死亡的恐惧)。

  • 您感到烦躁不安或行动迟缓。

  • 您的体重下降或增加。

您也可以

  • 感觉脾气暴躁,烦躁不安

  • 失去生活的乐趣

  • 暴饮暴食或不再感到饥饿

  • 有疼痛、麻烦、头痛、痉挛或消化系统问题,但没有消失或经治疗后好转

  • 有悲伤、焦虑、或 "空虚 "的感觉

虽然这些症状很常见,但不是每个抑郁症患者都会有同样的症状。它们的严重程度、发生的频率以及持续的时间都可能不同。

你的症状也可能以模式发生。例如,抑郁症可能随着季节的变化而出现(这种情况以前称为季节性情感障碍)。

抑郁症患者有身体上的症状,这并不罕见。它们可能包括关节疼痛、背痛、消化系统问题、睡眠问题和食欲变化。你可能也会有语言和动作迟缓的情况。原因是与抑郁症有关的大脑化学物质,特别是5-羟色胺和去甲肾上腺素,对情绪和疼痛都有作用。

儿童抑郁症

儿童抑郁症与大多数孩子的正常 "蓝调 "和日常情绪不同。如果你的孩子很伤心,并不一定意味着他们有抑郁症。当悲伤的情绪日复一日地持续下去时,抑郁症才可能是一个问题。干扰正常社会活动、兴趣、学校作业或家庭生活的破坏性行为也可能是问题的迹象。

青少年的抑郁症

很多青少年都会感到不快乐或情绪低落。当悲伤的情绪持续2周以上,并且青少年有其他抑郁症的症状,就可能有问题了。观察他们是否与朋友和家人断绝来往,在学校的表现下降,或使用酒精或药物。与你的医生交谈,了解你的青少年是否可能患有抑郁症。有有效的治疗方法可以帮助青少年在长大后超越抑郁症。

抑郁症的原因

医生们还没有明确指出抑郁症的确切原因。他们认为这可能是多种因素的组合,包括。

  • 大脑结构。抑郁症患者的大脑似乎与没有抑郁症的人有物理差异。

  • 大脑化学。大脑中被称为神经递质的化学物质在你的情绪中发挥着作用。当你患有抑郁症时,可能是因为这些化学物质没有按照它们应有的方式工作。

  • 荷尔蒙。由于怀孕、产后问题、甲状腺问题、更年期或其他原因,你的荷尔蒙水平发生了变化。这可能会引发抑郁症症状。

  • 遗传学。研究人员尚未找到可能导致抑郁症的基因,但如果你的亲属中有抑郁症患者,你就更有可能患上抑郁症。

抑郁症的类型

医生可以诊断的抑郁症有几种类型,包括。

  • 单极性重度抑郁症

  • 持续性抑郁症,也叫癔症,当抑郁症持续至少2年的时候

  • 破坏性情绪失调症,当儿童和青少年变得非常暴躁、愤怒,并经常有激烈的爆发,比儿童的典型反应更严重。

  • 月经前焦虑症,当女性在月经前有严重的情绪问题,比典型的月经前综合症(PMS)更强烈。

  • 药物引起的情绪障碍(SIMD),当你在服用药物或饮酒时,或在你停止服用后,症状会发生。

  • 因其他医疗状况而导致的抑郁症

  • 其他抑郁症,如轻微抑郁症

您的抑郁症可能有其他特定的特征,如。

  • 焦虑的苦恼。您经常担心可能发生的事情,或担心失去控制。

  • 混合特征。

  • 非典型特征。您在遇到开心的事情后会感觉很好,但也会觉得更饿,需要大量的睡眠,对拒绝很敏感。

  • 精神病性特征。您相信不真实的事情,或看到和听到不存在的事情。

  • 紧张症。你不能正常移动你的身体。您可能静止不动,没有反应,或者有无法控制的动作。

  • 围产期抑郁症。您的症状在怀孕期间或分娩后开始。

  • 季节性模式。您的症状随着季节的变化而加重,特别是在寒冷、黑暗的月份。

抑郁症会发生哪些疾病?

人们在患有抑郁症的同时,还存在其他医疗或精神健康问题,如焦虑症、强迫症、恐慌症、恐惧症、药物使用障碍和饮食障碍等,这很常见。如果你或你的亲人有抑郁症或其他精神疾病的症状,请与你的医生交谈。治疗方法可以帮助。

抑郁症与自杀

任何想到或谈到伤害自己的人都应该非常认真对待。不要犹豫,立即拨打当地的自杀热线。请拨打800-SUICIDE(800-784-2433);800-273-TALK(800-273-8255);或者,听障人士的热线,请拨打800-799-4889。或者尽快联系心理健康专家。如果你打算或已经有了自杀的计划,请立即到急诊室去。

警告信号包括

  • 思考或谈论死亡或自杀

  • 有自我伤害或伤害他人的想法或言论

  • 攻击性行为或冲动

如果您的孩子或青少年开始服用抗抑郁药,请注意这些迹象。在某些情况下,25岁以下的人在服用这些药物的头几周或服用不同剂量时,可能会有更多的自杀想法。

抑郁症的诊断

为了诊断你是否患有抑郁症,你的医生会使用几种方法,包括。

  • 身体检查。您的医生会检查您的整体健康状况,看您是否可能有其他疾病。

  • 实验室测试。例如,您可能会做血液检查以检查某些激素水平。

  • 精神病学评估。你的医生会对你的心理健康感兴趣,会询问你的想法、感受和行为模式。您也可以填写一份调查问卷。

  • 精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)。美国精神病学会在这本手册中列出了抑郁症的标准。你的医生可能会根据它来检查你的症状,看你是否符合标准。

抑郁症治疗

如果您或您认识的人有这种情况的症状,请与您的医生交谈。他们可以评估你并为你提供治疗,或将你转介给心理健康专家。

医生建议的治疗类型将取决于你的症状和症状的严重程度。你可能需要以下一种或多种方法。

  • 药物治疗。抗抑郁药物(与治疗相结合)对大多数抑郁症患者是有效的。抗抑郁药有很多种类。在找到最适合你的那一种之前,你可能要尝试几种。你可能需要两种药物的组合。或者你的医生也可能开出另一种类型的药物来帮助你的抗抑郁药发挥最佳效果,如情绪稳定剂、抗精神病药、抗焦虑药或兴奋剂药物。

  • 心理治疗。定期与心理健康专家讨论你的抑郁症和其他问题可以帮助治疗症状。有不同的方法,包括认知行为疗法(CBT)和谈话疗法。

  • 医院或住院治疗。如果你的抑郁症严重到难以照顾自己或可能伤害自己或他人,你可能需要在医院或寄宿机构接受精神病治疗。

  • 电休克疗法(ECT)。这种脑部刺激疗法通过电流作用于你的大脑,帮助你的神经递质更好地工作。通常情况下,除非抗抑郁药不起作用,或因其他健康原因不能服用,否则你不会使用这种疗法。

  • 经颅磁刺激(TMS)。你的医生通常只在抗抑郁药无效后才会建议你使用。这种治疗方法使用一个线圈在你的大脑中发送磁脉冲,帮助刺激调节情绪的神经细胞。

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