青少年抑郁症:原因、症状、遗传性和治疗方法

医生解释了征兆、治疗方法以及父母可以用来帮助预防致命后果的工具。

为什么青少年会得抑郁症

青少年可能出现抑郁症的原因有多种。例如,青少年会对自己的成绩产生无价值感和不满足感。学校成绩、同龄人的社会地位、性取向或家庭生活都会对青少年的感受产生重大影响。有时,青少年抑郁症可能是环境压力造成的。但不管是什么原因,当与朋友或家人在一起--或做青少年通常喜欢的事情--无助于改善他们的悲伤或孤独感时,他们很有可能患有青少年抑郁症。

青少年抑郁症的症状有哪些?

通常,患有青少年抑郁症的孩子在思维和行为上会有明显的变化。抑郁症最常见的症状是大部分时间没有明显的原因而感到悲伤。他们可能没有动力,甚至变得孤僻,放学后关闭卧室的门,在房间里呆上几个小时。

患有青少年抑郁症的孩子可能睡眠过多,饮食习惯改变,甚至可能出现犯罪行为,如酒驾或入店行窃。以下是青少年抑郁症的更多迹象,即使他们可能或不可能表现出所有迹象。

  • 漠不关心

  • 主诉疼痛,包括头痛、胃痛、腰痛或疲倦

  • 注意力难以集中

  • 做出决定有困难

  • 过度或不适当的内疚感

  • 不负责任的行为 -- 例如,忘记义务,上课迟到,逃课

  • 对食物失去兴趣或强迫性暴饮暴食,导致体重迅速下降或增加

  • 记忆力下降

  • 对死亡和临终的关注

  • 叛逆的行为

  • 悲伤、焦虑或无望的感觉

  • 晚上不睡觉,白天睡觉

  • 成绩突然下降

  • 酗酒或吸毒,性行为混乱

  • 退缩的朋友

  • 感到无助

  • 不明原因的哭泣

  • 对拒绝或失败极度敏感

深入了解,请参阅医生的《抑郁症的症状》。

青少年抑郁症会有家族遗传吗?

是的。抑郁症通常在15至30岁之间开始,有时会在家庭中发生。事实上,在有抑郁症家族史的青少年中,青少年抑郁症可能更常见。

青少年抑郁症是如何诊断的?

没有任何特定的医学测试可以检测出抑郁症。医护人员通过与青少年及其家庭成员、老师和同学进行面谈和心理测试,来确定青少年是否患有抑郁症。

青少年抑郁症的严重程度和自杀的风险是根据这些访谈的评估来确定的。治疗建议也是根据访谈中收集的数据提出的。

医生还将寻找潜在并存的精神疾病的迹象,如焦虑或药物滥用,或筛选复杂形式的抑郁症,如双相情感障碍(躁狂抑郁症)或精神病。医生还将评估青少年是否有自杀或杀人的风险。女性自杀未遂和自残的发生率高于男性,而男性完成自杀的发生率更高。18-24岁年龄组是最容易完成自杀的群体之一。

美国预防服务工作组现在建议对8至18岁的儿童和青少年进行焦虑症筛查,对12至18岁的青少年进行主要抑郁症(MDD)筛查。

青少年抑郁症如何治疗?

治疗抑郁症的方法有很多,包括药物和心理治疗。如果家庭冲突是导致青少年抑郁症的原因,家庭治疗可能会有帮助。青少年还需要家庭或教师的支持,以帮助解决任何学校或同龄人的问题。有时,患有严重抑郁症的青少年可能需要在精神病院住院治疗。

你的心理健康护理提供者将为你的青少年确定最佳的治疗方案。

美国食品和药物管理局警告说,在患有抑郁症和其他精神疾病的儿童和青少年中,抗抑郁药物很少会增加自杀思维和行为的风险。因此,在年轻患者中使用抗抑郁药,需要治疗医生的特别密切监测和跟进。如果您有问题或疑虑,请与您的保健医生讨论。

抑郁症药物对青少年抑郁症有效吗?

是的。大量的研究试验表明,抑郁症药物对缓解青少年抑郁症的症状很有效。最近一项由美国国家心理健康研究所资助的重要研究,审查了三种不同的方法来治疗中度至重度抑郁症的青少年。

  • 一种方法是使用抗抑郁药物百忧解,这种药物被FDA批准用于8-18岁的儿童患者。

  • 第二种治疗方法是使用认知行为疗法,即CBT,帮助青少年认识并改变可能增加抑郁症症状的消极思维模式。

  • 第三种方法是将药物治疗和CBT相结合。

在为期12周的研究结束时,研究人员发现,每四个接受综合治疗--抑郁症药物治疗和心理治疗--的病人中,就有近三个人的病情明显改善。单独服用百忧解的孩子中,超过60%的人有了改善。但该研究证实,联合治疗在缓解抑郁症方面的效果几乎是单独心理治疗的两倍。

青少年自杀的警示信号是什么?

青少年自杀是一个严重的问题。在美国,青少年自杀是继意外事故之后的第二大死因。据估计,每年有50万青少年试图自杀,其中5000人成功。这些是流行病的数字。

家庭困难,失去亲人,或认为在学校或关系中的失败,都可能导致负面情绪和抑郁症。而青少年抑郁症往往使问题看起来难以承受,相关的痛苦难以忍受。自杀是一种绝望的行为,而青少年抑郁症往往是其根本原因。

青少年抑郁症自杀的警告信号包括。

  • 表示对未来无望

  • 放弃自己,说得好像没有人在乎一样

  • 为死亡做准备,送出喜欢的物品,写告别信,或立遗嘱

  • 开始使用或滥用药物或酒精来帮助睡眠或缓解他们的精神痛苦

  • 挑衅行为

  • 行为粗暴

  • 威胁要杀死自己

如果你的青少年表现出任何这些行为,你应该立即向心理健康专家寻求帮助。或者你可以拨打自杀热线寻求帮助。

抑郁症有很高的自杀风险。任何表示有自杀想法或意图的人都应该非常非常认真地对待。不要犹豫,立即拨打当地的自杀热线。请拨打1-800-SUICIDE(1-800-784-2433)或1-800-273-TALK(1-800-273-8255)。

父母可以做些什么来缓解青少年的抑郁症?

养育青少年可能是非常具有挑战性的。不过,您可以使用一些有效的育儿和沟通技巧来帮助降低青少年的压力水平。

  • 在管教青少年时,用积极强化良好行为的方法取代羞辱和惩罚。羞辱和惩罚会使青少年感到无价值和不充分。

  • 允许你的青少年犯错误。过度保护青少年或为他们做决定会被认为是对他们的能力缺乏信心。这可能使他们感到不自信。

  • 给你的青少年以喘息的空间。不要期望青少年总是完全按照你说的去做。

  • 不要强迫您的青少年走上您想走的路。避免试图通过青少年的活动和经历来重温你的青春。

  • 如果你怀疑你的青少年有抑郁症,花点时间听听他们的担忧。即使您不认为这个问题是真正值得关注的,但请记住,对于正在成长的人来说,这个问题可能感觉非常真实。

  • 保持沟通的渠道畅通,即使你的青少年似乎想退出。

  • 尽量避免告诉您的青少年应该怎么做。相反,仔细倾听,你可能会发现更多关于导致问题的问题。

  • 如果你的青少年有一个亲近的朋友或家人,并且与之相处融洽,你可以建议你的青少年与这个人谈谈他们的担忧。

如果您感到力不从心或无法联系到您的青少年,或者您继续感到担忧,请向合格的健康护理专家寻求帮助。

青少年抑郁症不医治就不会消失吗?

青少年抑郁症往往是来去匆匆的。一旦青少年患了一次抑郁症,他们很可能会在某个时候再次患上抑郁症。让青少年抑郁症得不到治疗的后果可能是非常严重的,甚至是致命的。

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