对于对传统药物没有反应的严重抑郁症，有其他疗法可能会有所帮助。医生解释了电休克疗法、经颅磁刺激、迷走神经刺激和抑郁症的替代疗法。
这些技术中侵入性最小的称为经颅磁刺激（TMS），在这种技术中，一个设备在头部上方产生磁场，导致一个微弱的电信号被施加到前额皮层，该区域的大脑与情绪有关。
迷走神经刺激（VNS）是另一种治疗抑郁症的方法，它使用一种手术植入的类似心脏起搏器的装置，电刺激一条从颈部进入大脑的神经。这条神经被称为迷走神经。使用ECT，电流通过头皮短暂地作用于大脑，诱发癫痫发作。
此外，瑜伽和催眠等替代疗法有时对轻度抑郁症有效。
什么是电休克疗法（ECT）？
ECT是目前治疗抑郁症最安全、最有效的方法之一。在ECT治疗中，电极被放置在病人的头皮上，在病人处于全身麻醉的情况下，施加一种精细控制的电流。电流会在大脑中引起短暂的癫痫发作。ECT是缓解严重抑郁症或自杀患者症状的最快方法之一。它对患有狂躁症或其他一些精神疾病的病人也非常有效。
ECT一般用于严重抑郁症对其他形式的治疗没有反应的情况下。或者当病人对自己或他人构成严重威胁，而等待药物生效又太过危险时，才会使用。
尽管ECT自20世纪40年代和50年代以来一直在使用，但它仍然被公众误解。该程序的许多风险和副作用都与设备的误用、不正确的管理或不适当的培训人员有关。认为ECT是作为一种 "快速修复 "来代替长期治疗或住院治疗也是一种误解。认为病人被痛苦地从抑郁症中 "休克 "出来的观点也不正确。不利的新闻报道和媒体报道促成了围绕这种治疗的争议。
ECT是如何进行的？
在进行ECT治疗之前，病人会被注射肌肉松弛剂，并在全身麻醉下进入睡眠状态。电极被放置在病人的头皮上，并施加一个精细控制的电流。这种电流在大脑中引起短暂的癫痫发作。
由于肌肉放松，癫痫发作的可见影响通常仅限于手和脚的轻微运动。在治疗过程中，患者会被仔细监测。病人几分钟后醒来，不记得治疗过程或围绕治疗的事件，而且常常感到困惑。这种混乱通常只持续很短的时间。
ECT通常每周最多进行三次，总共两到四周。
谁可能从ECT中受益？
根据美国精神病学会的说法，ECT在以下情况下是有益和安全的。
-
当需要快速治疗反应时，例如在怀孕期间
-
当病人拒绝食物而导致营养缺乏时
-
当病人的抑郁症对抗抑郁剂治疗有抵抗力时
-
当其他医疗疾病阻碍了抗抑郁药物的使用时
-
当病人处于紧张性昏迷状态时
-
当抑郁症伴有精神病性特征时
-
治疗双相情感障碍，包括躁狂症和抑郁症时
-
治疗躁狂症时
-
治疗有严重自杀风险的患者时
-
当治疗以前对ECT有反应的病人时
-
治疗患有精神病性抑郁症或精神病性躁狂症的患者时
-
治疗重度抑郁症患者时
-
治疗精神分裂症时
什么是经颅磁刺激（TMS）？
ECT使用电流来诱发癫痫发作，而TMS则是在大脑的特定部位创造一个磁场来诱发小得多的电流，而不会引起癫痫发作或意识丧失。电流是由通过前额传递脉冲的电磁线圈产生的磁场引起的。
美国食品和药物管理局于2008年批准TMS用于治疗耐受性抑郁症，TMS对那些未能从一种，而不是两种或更多的抗抑郁治疗中受益的病人效果最好。此外，与ECT不同的是，TMS不需要镇静，而且是在门诊进行的。接受TMS治疗的病人必须每周接受四或五次治疗，持续四至六周。
研究表明，TMS产生的副作用很少，对抗药性抑郁症既安全又有效。然而，目前进行的其有效性似乎不如ECT。
什么是迷走神经刺激术（VNS）？
迷走神经刺激器（VNS）装置被FDA批准用于长期或复发性重度抑郁症的成年患者。一些接受VNS治疗的患者可能已经服用了许多治疗抑郁症的药物，但仍继续受到其症状的困扰。
VNS是如何工作的。小型刺激器被植入锁骨的皮肤下，并在皮肤下运行到颈部的迷走神经。该设备发出电脉冲，刺激大脑。
抑郁症有哪些替代治疗方法？
替代疗法有时可以提供传统西药无法提供的缓解。虽然有些替代疗法已被接受为现代医疗实践的一部分，但其他疗法仍未被证明安全或有效。
无论它们是否被科学证实，替代疗法通过提供放松和缓解压力的形式，可能在治疗和一般健康和福祉方面有一定的地位。替代疗法的例子包括针灸、引导想象、整脊疗法、瑜伽、催眠、生物反馈、芳香疗法、放松、草药疗法和按摩。
一般来说，替代疗法本身对于轻度但不太严重的临床抑郁症来说是合理的。
是否有实验性的抑郁症治疗方法正在测试？
实验性疗法是指不被医生经常使用的治疗方法。它们的安全性和有效性仍在研究之中。
目前正在研究的用于治疗抑郁症的一些实验性疗法包括。
-
女性的荷尔蒙替代疗法（HRT）。抑郁症在女性中比在男性中更常见。月经前综合症（PMS）和月经前焦虑症（PMDD）、分娩后和绝经后的情绪变化都与激素水平的突然下降有关。激素替代是目前用于缓解更年期症状的一种治疗方法，如盗汗和潮热。HRT还可以帮助预防骨质疏松症。然而，荷尔蒙对抑郁症的真正贡献还不清楚。如果你以前患过抑郁症并考虑使用HRT，一定要告诉你的医生。
-
静脉注射氯胺酮。麻醉剂氯胺酮已被批准用于治疗严重抑郁症。初步研究显示，它对抑郁症产生快速（几小时内）的改善，对一些病人是公认有效的。
-
Riluzole: (Relutek,Tiglutik)? 这种药物最初用于治疗运动神经元疾病，如肌萎缩性脊髓侧索硬化症（ALS，或卢伽雷氏病），已被证明也能影响参与抑郁症的神经递质，在早期研究中已开始显示出治疗对传统药物无反应的抑郁症的希望。
?
如果停止治疗，抑郁症会复发吗？
即使ECT、TMS、迷走神经刺激或其他替代疗法等治疗成功，抑郁症也会复发。心理治疗和/或维持性抗抑郁药物治疗可以帮助防止抑郁症复发。心理治疗是通过纠正导致你的抑郁症的信念、看法和行为来实现的。如果你确实出现了复发的症状，不要犹豫，再次寻求帮助。
抑郁症的前景如何？
寻求治疗的抑郁症患者的前景是非常乐观的。通过与合格的、有经验的心理健康护理专家合作，你可以重新控制你的生活。
