你的慢性阻塞性肺病现在已经进入最后阶段。以下是你和你的护理人员在你生命的最后几周和几天可以期待的事情。
这也被称为第四阶段。你可能想知道你可能离死亡有多远,或者担心你最后几周和几天可能是痛苦的。
现在是与你的医生和护理团队交谈的时候了。他们可以帮助你了解你的期望,并帮助你充分利用你剩下的时间。
晚期慢性阻塞性肺病的症状
COPD包括肺气肿和慢性支气管炎等疾病。它使你的肺部无法将氧气带入并排出二氧化碳。
如果你处于末期,你可能会感到经常呼吸困难,没有精力。被称为 "恶化 "的爆发可能会更频繁地出现,而且没有警告。这些发作可能是致命的。即使你康复了,你的肺部状况也可能比以前更糟。
表明你的病情非常严重的迹象包括。
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因肺部感染或咳嗽而引起的胸痛
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睡眠困难,特别是平躺时
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因缺氧而思维模糊
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抑郁和焦虑
你的医生不能准确地说出你可能离死亡有多远。这是因为慢性阻塞性肺病在每个人身上都有自己的路径。但是,你接近死亡的迹象包括。
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即使在休息时也感到呼吸困难
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做饭、穿衣和其他日常工作变得越来越困难
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计划外的体重下降
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更多的急诊室就诊和住院时间
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因慢性阻塞性肺病导致的右心衰竭
临终关怀
这时,姑息(舒适)护理才能真正起到作用。护理团队可以给你药物和氧气,帮助你更舒适地呼吸,提供心理健康服务,并教你如何放松。
安宁疗护是一种针对还有6个月或更少寿命的人的姑息治疗。它是一种24/7的综合护理,你可以在医院、辅助生活中心或你自己的家里得到。安宁疗护还包括医疗设备,如轮椅和可调整的医院病床,这些设备可以在你的家里安装。如果您的寿命超过6个月,您的医生可以延长安宁疗护。
如何为结束做计划
你可能会觉得与亲人谈论你的死亡很不舒服。但这些谈话可能有助于让每个人都放心。他们也给你一个机会来处理实际问题。一些需要讨论的重要问题包括。
你想在哪里度过你最后的日子?大多数人想在家里去世,但80%的人是在医院或养老院去世。考虑一下你是否希望在家里接受临终关怀。如果是的话,让你的家人知道。临终关怀也可以帮助幸存者在你离开时接受他们的损失。
你想采取救生措施吗?如果你在家里晕倒,你想让紧急医疗工作者对你进行抢救吗?如果你不能自主呼吸,你想用呼吸机吗?预先指示是一份法律文件,列出你的愿望。它。
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指定一个健康护理委托人,在您不能为自己说话时做出决定
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包括一份生前遗嘱,说明您的意愿,让您的委托人遵循。
您的遗嘱是最新的吗?如果你有一段时间没有写遗嘱,最好检查一下你的遗嘱。如果你没有遗嘱,也可以写一份。如果你需要帮助,可以找一个值得信赖的朋友、遗产规划师或了解你所在州的法律的律师谈谈。
如果有的话,你想要什么样的葬礼?不要以为你的家人知道你对最后安排的愿望。
给护理人员的提示
当您的亲人接近死亡时,您可能会注意到他们身体和精神健康的变化。他们可能会睡得更多,或者说话越来越少。其他变化可能包括
饮食困难。呼吸困难和其他症状会使人难以下咽。提供较少的饭菜和零食,并在提供另一口之前检查他们是否已经吞下了。
你的亲人在临终前的几天可能会完全停止饮食。这是很自然的,因为身体不需要能量了。
弄脏床铺。控制肠道和膀胱的肌肉会减弱。你的亲人可能会弄湿或弄脏自己。询问他们是否想使用成人尿布,或者询问是否可以插入导尿管来排尿。
激动。半昏迷的临终者可能会感到困惑和不安。他们可能会大喊大叫,甚至试图拔掉管子和其他医疗设备。吗啡等药物可以使他们平静下来。
瘀伤。随着身体的减慢,血液可能积聚,看起来像深紫色的瘀伤。
呼吸变化。你可能会注意到呼吸之间的停顿,或者听到你的亲人呼吸时发出的嘈杂声。如果粘液或唾液积聚在喉咙后面,就会出现这种所谓的死亡响声。这种声音可能很吓人,但医生不认为它会引起不适。
护理人员可以做什么
这里有一些事情可以帮助缓解您亲人的最后时光。
润湿他们的嘴唇和嘴巴。将口拭子浸入水中,以帮助解决干燥问题。这些看起来像连接在棒棒糖棒上的小海绵。使用非石油类的润唇膏来锁住水分。
询问什么能让他们感觉更好。例如,轻轻地移动他们的胳膊和腿,使他们更加舒适。
创造一个舒缓的氛围。调暗灯光或安全地点燃蜡烛。
其认为听力是死亡前的最后一个感官。因此,即使他们没有反应,也要表现得好像他们能听到你。
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轻轻握住他们的手,读一首最喜欢的诗或宗教段落。
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播放一些他们喜欢的音乐
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让他们想起有趣或感人的家庭回忆
当您的亲人去世时,您可能会有情绪。您可能会感到愤怒、悲伤或麻木。你可能会松一口气,因为他们现在已经安息。悲伤是一个自然过程,需要时间。支持小组、悲伤咨询师,甚至是亲密的朋友,都可以让这段旅程变得更轻松。