医生为一般风险和高风险人群提供了结肠癌筛查指南的概述。
高危人群的结肠癌筛查
有以下风险的人应在45岁前开始结肠筛查。
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个人有结肠息肉病史
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有炎症性肠病(克罗恩斯病或溃疡性结肠炎)史
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近亲在60岁前有结肠疾病或息肉?或两个一级亲属在任何年龄有结肠癌患者
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有家族性腺瘤性息肉病或遗传性非息肉病结肠癌的家族史
对高危人群的具体建议如下。
有多发性或大型息肉病史的人
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在初次诊断息肉时进行结肠镜检查
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如果有1-2个小的腺瘤性息肉,并有低级别的异常,5年后再重复检查。
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如果3-10个腺瘤性息肉或1个大于1厘米的腺瘤性息肉,在切除息肉后三年内重复结肠镜检查
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对于某些类型的息肉或有高等级的异常,在三年内重复结肠镜检查
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如果正常,五年内再重复一次
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如果超过10个腺瘤性息肉,在3年内再重复一次
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如果息肉是永久附着的,不在茎上,而且是分块切除的,请在2-6个月内重复结肠镜检查,以确认息肉是否完全切除
做过大肠癌手术的人
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手术后一年内进行结肠镜检查;如果正常,三年后复查;如果仍正常,五年后复查。
有家族史的人
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在40岁或直系亲属被诊断为癌症的年龄前10年(以较早者为准)进行结肠镜检查;如果正常,每五年重复一次。
有家族性腺瘤性息肉病家族史的人
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在10至12岁时,开始进行结肠镜检查,并持续每年一次。
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如果基因测试呈阳性,应考虑切除结肠,因为患结肠癌的风险非常高。
有遗传性非息肉病结肠癌家族史的人
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每1至2年做一次结肠镜检查,从20至25岁开始,或从直系亲属患癌的年龄前2至5年开始,以较早者为准
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提供给一级家族成员的基因测试
患有炎症性肠病的人
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每一到两年做一次结肠镜检查,从发病后八年开始