治疗息肉和其他结肠癌前病变

医生解释了息肉和其他可能导致大肠癌的结肠病症的治疗。

腺瘤性息肉。

这些类型的息肉比其他类型的息肉更有可能发生癌变。在进行乙状结肠镜检查或结肠镜检查时,可以看到并切除息肉。息肉的类型可以在实验室中确定。

以下是腺瘤性结肠息肉的治疗方式。

  • 在柔性乙状结肠镜检查中发现的单个息肉,通常会导致后续结肠镜检查,以寻找其他息肉。

  • 然后,一旦结肠中的息肉 "干净 "了,专家建议每1至3年重复一次结肠镜检查。

  • 如果后续检查继续正常,进一步的筛查建议将由你的医生决定。

家族性腺瘤性息肉病(FAP)。

对如何管理FAP患者仍有争议。几乎所有未经治疗的患者在40岁前都会患结肠癌,因此需要进行一些手术治疗。以下是FAP通常的管理方法。

  • 全结肠切除术,将回肠与直肠吻合,除非直肠有息肉。

  • 然后术后每6个月随访一次直肠镜检查(直肠的扫描检查),寻找息肉。

  • 如果一个人不愿意承担直肠发生癌变的风险,或者直肠已经有了息肉,可以切除直肠(未受影响的直肠发生息肉的风险在7.5%到59%之间)。在这些情况下,首选回肠袋-肛门吻合手术以保持生活质量。

炎症性肠病。

许多患有慢性肠道炎症的人,如溃疡性结肠炎,可定期进行结肠镜检查,以寻找结肠癌的迹象。如果发现癌症,可以进行适当的治疗。

一些患者选择接受预防性结肠切除术,可能会建立一个回肠袋-肛门吻合术,以保留一些肠道功能。

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