他汀类药物会导致脑雾吗?

有些人报告说使用这种旨在降低胆固醇的药物会产生脑雾和记忆力减退等副作用。以下是研究结果。

他汀类药物与脑雾

虽然他汀类药物对健康有很多好处,对大多数人来说是安全的,但也有一些副作用。这些可能包括。

  • 肌肉酸痛和疼痛

  • 记忆力减退或脑筋急转弯

  • 肝脏损伤

  • 过敏性反应

纽约市西奈山医院心脏代谢科主任、医学博士罗伯特-罗森森说,脑雾是一种普遍程度的混乱和迷失方向的现象。

美国食品和药物管理局批准了对他汀类药物标签的修改,将记忆力下降和混乱列为非严重和可逆的副作用。

胆固醇是你大脑的重要组成部分。事实上,身体中25%的胆固醇是在那里发现的。因此,看起来他汀类药物可能会影响你的大脑工作方式。

但专家认为这并不值得担心。一些关于药物副作用的研究表明,这没有直接联系。罗森森说,这些症状可能是其他问题的一个迹象。

他们忘记了把钥匙放在哪里,他们可能打开冰箱,把钥匙放在那里,[然后]他们忘记了,找不到了。但这些往往是阿尔茨海默症的迹象。阿尔茨海默症是一种长期发展的疾病,他说。

这些类型的记忆问题通常发生在中年或老年的人身上,可能是许多疾病的征兆。

人们可能需要问一个问题。真的是药物的原因吗?还是有其他事情发生,需要由神经精神病学专家进行正式评估,罗森森说。

另一方面,一些研究表明,使用他汀类药物与降低痴呆症的风险或改善大脑功能有关。台湾一项为期12年的研究调查了57669名65岁以上的人,发现高剂量的他汀类药物对预防痴呆症特别有效。这方面还需要做更多的研究。

如果你有脑雾该怎么办

在没有和医生沟通之前,不要停止服药。他们可能会选择。

  • 停止您的他汀类药物治疗

  • 将您换成另一种类型的他汀类药物

  • 降低您的劑量

罗森森说,他可能会把某人换成非他汀类药物,如依折麦布。它通过吸收肠道中的胆固醇而发挥作用。或者他可能会尝试PCSK9抑制剂。这是一类不会穿过血脑屏障的药物。它们分解低密度脂蛋白受体,并从血液中清除坏胆固醇。

目前,FDA已经批准了两种PCSK9抑制剂的使用。它们是

  • Alirocumab (Praluent)

  • Evolocumab (Repatha)

但罗森森强调,当谈到他汀类药物治疗时,像脑雾这样的副作用是很少的,而且通常是短期的。优点往往大于缺点,特别是对于高胆固醇患者或有风险的人。

  • 心脏病发作

  • 中风

  • 腿部血凝块

他说,你必须意识到,没有多少药物既能减少动脉中的炎症又能降低胆固醇。因此,人们必须从大局出发,考虑大量的数据。

服用他汀类药物时应注意的事项

这里有几件事需要注意,以避免或缓解副作用。

小心使用葡萄柚。柚子汁含有某些化学物质,可能会干扰他汀类药物在肠道中的代谢。虽然你不必放弃葡萄柚,但要问你的医生吃或喝多少才是安全的。

告诉你的医生你所服用的所有药物。某些药物可以与他汀类药物相互作用,并可能引起副作用。这些药物包括

  • 胺碘酮(Cordarone, Pacerone),一种治疗心律不齐的药物

  • Gemfibrozil (Lopid),另一种胆固醇药物

  • 艾滋病治疗药物

  • 一些抗生素和抗真菌药物,如克拉霉素和伊曲康唑(Onmel, Sporanox)。

  • 某些免疫抑制剂,如环孢素(Gengraf, Neoral, Sandimmune)

锻炼时要注意放松。他汀类药物的常见副作用之一是肌肉酸痛和疼痛。但过多的运动会增加你的肌肉损伤的风险或使其恶化。如果你开始一项新的运动,请慢慢增加运动强度。

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