医生问CDC专家汤姆-克拉克关于百日咳及其原因、症状、治疗和预防。
关于百日咳（百日咳），我们都需要知道些什么？ 医生问CDC国家免疫和呼吸系统疾病中心的流行病学家汤姆-克拉克（Tom Clark）博士，MPH。
什么是百日咳？
百日咳是一种细菌感染，具有高度传染性，而且也是可以通过疫苗预防的。特别是对于年幼的孩子和未接种疫苗的人来说，它会引起剧烈的咳嗽，这也是 "百日咳 "这个名字的由来。
什么样的感染会导致百日咳？
它是由称为百日咳的细菌引起的。
百日咳的症状有哪些？
开始时像感冒，有充血和上呼吸道症状，然后发展为咳嗽。你有阵发性的咳嗽，严重到无法停止或喘息。
正是这种严重的、长时间的咳嗽，尤其是特征性的阵发性咳嗽[不受控制的发作]，引发了医生对百日咳的担心，并试图确认诊断。
症状是相当非特异性的，因此医生并不总是怀疑它。如果出现呼噜声，百日咳就会出现在名单上。呜呜声听起来像是所有空气从肺部咳出后急促的喘息声。如果没有，它很可能没有被识别出来，因为其实没有其他的症状和体征那么有特点。
百日咳是如何在人与人之间传播的？
它通过与口腔分泌物或呼吸道飞沫的密切接触而传播。所以它很容易通过咳嗽传播，特别是当人们密切接触时，比如与百日咳患者住在同一间房子里。它也可以通过喷嚏传播--任何能传播呼吸道分泌物的东西。
谁是百日咳的高危人群？
发病率最高的是婴儿，如果他们患上该病，也是最容易出现并发症的。事实上，我国每年绝大多数的致命病例都发生在6个月以下的婴儿身上，尤其是当他们太小，没有接受过第一次疫苗接种时。
百日咳如何治疗？
这是一种细菌感染，所以可以用抗生素治疗，通常是红霉素或红霉素一类的抗生素家族。红霉素要服用2周。
如果建议使用抗生素，他们应该服用所有的剂量并完成建议的疗程。这一点很重要，有几个原因。如果孩子的医生认为抗生素是必要的，重要的是按时服药，以发展和维持血液中适当的抗生素水平，清除感染。而错过一个剂量或提前停药有时会导致复发。这在一般情况下也很重要，因为促进细菌对抗生素产生抗药性的事情之一就是停止和开始使用[抗生素]。
不建议使用非处方的咳嗽药，也没有真正的帮助。真正对咳嗽有效的处方药是相当强的药物，所以一般避免在幼儿中使用，特别是对百日咳可能没有效果。
通常建议尽量减少能够引发咳嗽的东西。加湿器有帮助。呼吸湿润的空气会有帮助。对于年幼的孩子，尽量让他们保持平静，不要激动或乱跑。
婴儿或患有严重疾病的人有时需要......住院治疗，有时在重症监护室。它可能严重到需要插管和通气--在这种情况下，将呼吸管插入喉咙，既是为了保护呼吸道，也是为了协助呼吸，直到他们从感染中恢复。
百日咳会给婴儿带来哪些健康问题？
令人关注的事情包括肺炎。因为咳嗽非常严重，血管会因为咳嗽产生的压力而破裂。这导致大脑内部出血，这可能是非常严重的。对婴儿来说，[百日咳]可能会有生命危险。
如何预防我的宝宝患上百日咳？
百日咳通常被认为是一种旧时代的儿童疾病，随着疫苗接种而消失，但它从未真正消失过。因此，我们保持儿童的高疫苗接种率是很重要的。这也是一种青少年和成年人可能会得的疾病。
预防它的最好方法是接种疫苗。对于孩子来说，疫苗接种从2个月开始。他们会接种百日咳疫苗和白喉、破伤风疫苗。然后在4个月和6个月时注射。然后在15至18个月时有一个加强剂，在4至6岁开始上学前再有一个加强剂。
建议所有青少年接种百白破疫苗，最好是在11岁或12岁时与医生进行预防保健检查。但是，任何在11或12岁时没有接种的人都可以接种一剂。
如果成年人从来没有接种过[疫苗]，他们肯定应该接种，而且他们可以在任何时候接种。他们不必等到他们的破伤风疫苗到期时再接种。
对于年龄太小无法接种疫苗的婴儿，以及患病和出现严重并发症风险最高的婴儿，我们建议在家里或照顾婴儿的所有人都接种疫苗，以帮助保护婴儿。
百日咳的爆发是如何开始的？
能够促进爆发或促进疾病传播的事情包括疫苗接种率低。疫苗的保护作用不会永远持续。免疫力会随着时间的推移而减弱。这就是为什么你经常看到青少年中爆发疾病。
开发青少年和成人百白破疫苗的原因确实是由于免疫力减弱而在青少年和年轻人中观察到疾病的增加。
我们是否看到更多的百日咳爆发，如果是的话，为什么？
它肯定是来来去去的。经常会有暴发。但大多数是由几十个病例组成的小群。大规模的、社区范围内的爆发是相当罕见的。偶尔，每隔3到5年，我们会在全国各州或地区看到大的增长。
传播是一个明确的、公认的周期。人们认为，随着传播的减少，总人口中易感人群的数量逐渐增加，因为疾病没有那么多的流通，而且随着时间的推移，疫苗的保护作用也在减弱。然后传播逐渐增加，在易感人群中运行，直到再次开始下降。
如果其他家庭成员接触过疫苗，是否需要服用预防性的抗生素或疫苗加强剂？
他们需要。确保孩子们接受最新的免疫接种一直很重要。通过百白破疫苗加强剂，确保青少年和成年人的免疫接种是最新的。患有百日咳的人应该得到治疗，密切接触的人应该得到预防性的抗生素。
