了解医生在诊断性早熟时要注意什么，以及什么治疗方法可以阻止它。
你可能认为诊断性早熟很简单。如果你6岁的女儿似乎正在发育乳房，或者你7岁的儿子在他们的手臂下有毛发，这些证据还不够吗？
事实上，不是这样的。早期青春期是很难诊断的，即使是专家也是如此。那么，医生是如何确定性早熟的诊断和治疗方案的呢？下面是他们可能考虑的一些情况。
这是青春期早期吗？
平均而言，当女孩小于8岁、男孩小于9岁时，青春期就被认为是早熟。估算结果各不相同，但一些专家说，青春期过早影响了大约5000个孩子中的1个，其中以女性居多。多年来人们注意到，青春期开始的年龄随种族的不同而不同。
"华盛顿特区国家儿童医学中心内分泌科主任、医学博士保罗-卡普洛维茨说："在所有因青春期提前的迹象而被转介给我的孩子中，只有约10%的孩子是真正的性早熟。
卡普洛维茨看到的许多孩子都有早熟（乳房发育）和早熟（阴毛出现）等情况 -- 没有其他症状。卡普洛维茨说，这些情况不是青春期的迹象，而只是正常的变化。
芝加哥儿童纪念医院的内分泌学家Jami Josefson博士说，如果你认为你的孩子有青春期提前的迹象，不要做假设。请您的儿科医生转介给专家，比如儿科内分泌专家。
诊断青春期早期
有两种早期青春期。更常见的形式是中枢性性早熟。这是指大脑开始正常的青春期过程--触发各种激素的释放--但却提前进行。在大多数情况下，没有已知的原因。极少数情况下，中枢性性早熟有医学上的原因，如感染或大脑中的生长。
周边性性早熟，也被称为周边性性早熟，不太常见。它通常是在囊肿或肿瘤导致性激素分泌过多时发生的。
为了诊断青春期早期，你孩子的医生会问一些问题并进行一些测试。它们可能包括。
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身体检查？
以评估身体的任何变化
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ǞǞǞ
判断家族中是否有青春期过早的情况？
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血液检查
检查孩子的荷尔蒙，有时是甲状腺水平
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X光检查
通常是手部和手腕，以检查儿童的骨龄；这是一种查看他们成长速度的方法，以及最终的成人身高是否会受到影响。
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MRIs
有时用于排除可能导致中央性性早熟的医疗问题，如肿瘤。核磁共振成像对大多数孩子来说不是常规检查。当一个潜在的原因更有可能时，如6岁以下的儿童或有其他症状的儿童，他们才会使用。
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超声波检查
-- 例如卵巢的检查，在某些情况下是有帮助的。
早期青春期。治疗方案
对于中枢性性早熟，称为GnRH类似物的药物是标准治疗方法。它们通过阻断来自脑垂体的引发青春期的激素而发挥作用。大多数需要治疗的儿童以注射或植入的方式获得这些药物。
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注射疗法
是每月注射到肌肉中或每天注射到皮下。
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植入物
植入物是一种微小的管子--一英寸多长--被置于皮肤下，通常是在上臂。它们逐渐向体内释放药物。
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鼻腔喷剂
是每天都要进行的。
GnRH类似物的效果相当好。在治疗的第一个月，青春期的迹象实际上可能变得更加明显。但在那之后，它们会逐渐消失。"在女孩中，治疗6-12个月后，乳房将缩小，"卡普洛维茨说。"在某些情况下，它们几乎消失。"GnRH类似物的副作用通常是温和的。它们包括头痛、更年期症状（如潮热），以及注射部位的脓肿。迄今为止的证据显示，使用GnRH类似物没有长期副作用。
其他治疗中枢性性早熟的方法包括。
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孕激素。
注射孕激素曾经是中央性性早熟的标准治疗方法。它们比GnRH类似物的效果要差。
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其他治疗方法。
在脑瘤引发中央性性早熟的情况下，手术和放射可能是必要的。切除肿瘤不一定能解决所有的症状。
只要您的孩子服用这些治疗方法，就能推迟青春期。
那么，中央性性早熟的治疗能持续多久？这取决于每个孩子的情况以及他们的生长情况。一旦开始治疗，每1-3个月进行一次监测。对治疗的反应随开始治疗的年龄而变化。一些研究表明，11岁以上的孩子不能从治疗中获益。
周围性性早熟的治疗是相当不同的。这取决于病因。在某些情况下，可能需要进行手术，以切除卵巢或睾丸的肿瘤或囊肿。药物在某些情况下可能有帮助。
中央性性早熟。治疗的考虑因素
虽然中央性性早熟的治疗效果很好，但不是所有的孩子都可能需要它。医生会如何决定呢？这里有一些他们可能会考虑的事情。
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诊断后的时间。
在看到一个有早期青春期迹象的孩子后，医生可能会等待6个月才决定治疗。在一些有明显青春期早期症状的儿童中，这些症状会自行减缓或停止。
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年龄。
孩子越小，医生就越有可能建议治疗。一个7岁半的女孩有青春期提前的迹象，可能不需要。他们已经接近了正常的青春期年龄。对于一个5岁或6岁的孩子来说，治疗可能有更大的好处。
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发展的速度。
青春期的发展速度是关键。如果一个女孩有一些乳房发育，但发育缓慢，医生可能建议暂缓。但快速的变化--即使是大一点的孩子--可能意味着治疗是一个好主意。
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目前的身高。
Kaplowitz说，如果不进行治疗，大多数患有中央性性早熟的孩子在成年后都能达到平均身高。然而，有些孩子成为矮小成人的风险较高--特别是6岁以下的孩子和开始出现症状时身高大大低于平均水平的孩子。对于这些孩子，医生很可能会建议进行治疗。
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情感成熟度。
这与年龄有关，但这是一个独特的问题。有些孩子对青春期的身体和情感变化更难接受。月经对一些非常年轻的女孩来说可能会感到困惑甚至害怕。
与您孩子的医生合作
如果你认为你的孩子有早期青春期的迹象，不要拖延，要寻求帮助。Josefson说，如果你等待的时间太长，可能会更难控制发展，。
在决定孩子何时需要治疗方面，没有万无一失的公式。医生们有不同的方法。找到一个你信任的医生很重要。卡普洛维茨说，如果你对他们的建议感到不舒服，可以征求第二个意见。
试着防止你自己的焦虑 -- 把你孩子的感受与你自己的感受分开。当你可能担心早期青春期的可能影响时，你的孩子可能做得很好。
如果你的孩子对自己身体的变化感到自责，或者在学校被嘲笑，治疗师可能会有所帮助。请您的医生为您介绍一个在治疗青春期早期儿童方面有经验的人。
早期青春期。与您的孩子交谈
不要把一切都交给专家。你也要扮演一个重要的角色。与您的孩子讨论青春期早期可能并不容易--您可能认为可怕的性谈话至少还需要几年时间--但您需要这样做。
"卡普洛维茨说："父母真的需要教导他们的青春期早期的孩子在他们的身体发生变化时应该期待什么。"我发现，如果父母花时间解释正在发生的事情，并让他们的孩子做好准备，他们往往会处理得很好。"
约瑟夫森说，你能做的最重要的事情之一是让你的孩子放心，他们是正常的。他们没有疾病，他们不应该把自己看成是病人。
"约瑟夫森说："父母应该帮助他们的孩子看到，中央性性早熟并不是他们需要担心的一个大的医疗问题。"他们正在经历一个每个人都会经历的正常过程。它可能比平时开始得早，但它仍然是正常的。"
