排泄性膀胱尿道造影(VCUG)应知事项

了解你需要知道的关于膀胱尿道造影的情况。了解它所检测的疾病、程序本身以及它的危险性。

这种检查最常见于儿童。它是由放射科医生完成的,放射科医生在X射线和其他成像方法方面受过专门训练。

什么是VCUG?

VCUG是对泌尿系统的X射线检查。将造影剂放入膀胱,然后您的孩子将膀胱中的尿液排出。放射科医生在视频监视器上观察运动情况,这个过程称为透视检查。

VCUG使用X射线,它是电离辐射。你的放射科医生能够看到泌尿系统的结构和功能。他们可以发现一些疾病,并将其传达给你的儿科医生。他们也可能拍摄一些X射线照片来记录异常的发现。

为什么要做膀胱尿道造影(VCUG)?

如果您的孩子有反复的尿路感染(UTI),您的医生会要求做VCUG检查。涉及膀胱的UTI是很常见的。但如果感染到达肾脏,那就很危险了。

尿液从两个肾脏通过输尿管流向膀胱。当你排空时,收集在膀胱中的尿液通过尿道排出。通常情况下,这种流动只在一个方向上,膀胱完全排空。

膀胱感染经常发生。通常它们会引起烧灼感和疼痛,但它们很容易治疗。由于膀胱内的尿液是流出来的,所以你的肾脏是安全的。如果你的膀胱出现逆流,膀胱内的尿液就会到达肾脏。这种情况被称为膀胱输尿管反流(VUR),并导致频繁的肾脏感染。VCUG是检测VUR的最佳影像学检查。

如果您的孩子经常发生尿毒症,您的医生可能会要求做VCUG检查。除了流量之外,他们还希望了解膀胱完全排空的情况。一个人排完尿后,残留的尿液会导致反复的泌尿系统感染。

你的医生会认真对待UTI。肾脏的感染有长期的结果,包括肾脏衰竭和高血压(高血压)。尿路感染是导致儿童长期患病的最常见的细菌性疾病。检测膀胱输尿管反流是防止疾病发展的重要步骤。

排泄性膀胱尿道造影(VCUG)显示什么?

排泄性膀胱尿道造影为医生提供了有关下尿路系统结构和功能的重要信息。

注射造影剂前的普通X光片显示的是脊柱和骨盆。

一旦注射了造影剂,您的放射科医生就可以判断膀胱的容量和形状。

"填充缺陷 "是白色造影剂阴影内较深的区域。它们显示输尿管或膀胱结石或其他生长物。

排尿显示了膀胱的排空能力。

可以看到尿道,以及任何狭窄的地方(尿道狭窄)。

后尿道瓣膜是阻碍尿液流出的异常现象。背面的压力会损害膀胱和肾脏。尿道紊乱在男孩中更常见。

你的放射科医生可以判断在你完成排尿后膀胱内剩余的尿液量。

排尿结束后的肾脏图像可能显示出透视检查中没有看到的反流。

排泄性膀胱尿道造影的好处和风险

VCUG可以提供有关下尿路的结构和功能的信息。如果您的孩子有反复的尿毒症,这些信息是非常宝贵的。该检查不仅能发现反流,而且还能测量反流的程度,并将其从1到5分级。这使您的儿科医生能够决定对您孩子的进一步治疗。

VCUGs还能检测出诸如膀胱增生和结石、尿道狭窄和尿道瓣等疾病。

该检查使用X射线,属于电离辐射。这种辐射有轻微的致癌风险,但在现代机器和技术下,这种风险非常小。你的放射科医生将使用尽可能低的辐射剂量来有效地进行检查。

你的孩子可能对造影剂有反应。烧灼感、潮热、恶心和呕吐是常见的反应。有些孩子有严重的过敏反应,导致呼吸困难和心跳停止。导管可能引起泌尿系统感染。然而,你的医生会以谨慎的抗感染技术通过它。

排泄性膀胱尿道造影程序

VCUG通常在放射科进行。您的孩子通常会得到一件衣服穿。将一根导尿管从您孩子的尿道口伸入他们的膀胱。然后您的孩子排尿,放射科医生在视频监视器上观察这一过程。他们也可能拍摄一些X射线图像。

X光检查一点也不疼,但传递导管可能会不舒服。放射科医生将使用含有局部麻醉药物的凝胶,以尽可能使其舒适。如果你想和你的孩子在一起,工作人员会给你一件铅质围裙穿上。这将保护你免受X射线照射。

这个过程大约需要30分钟。手术后你的孩子可以回家了。如果给他们服用了安眠药,那么您应该等到您的孩子完全清醒后再去。

成年人的VCUG程序

手术过程与儿童的手术过程基本相同。你将躺在放射科的桌子上。在开始手术前,放射科医生可能会给您的腹部和骨盆拍一张X光片。

一根导管被插入你的膀胱,并引入不透明的造影剂液体。当你的膀胱充满这种造影剂时,将从不同的角度拍摄X射线照片。然后你将向一个容器中排空,同时放射科医生在视频监视器上观察并拍摄X射线照片。

VCUG的预防措施和局限性

VCUG不能估计肾脏的功能。为此需要进行其他检查,如使用Technetium的肾脏扫描。

VCUGs也不能评估尿液从肾脏流向膀胱的情况。这需要单独的测试。

当您的孩子有活跃的泌尿系统感染时,不应进行这种检查。最好是等到感染治愈后再做。

辐射剂量比单一的X射线照片要大。盆腔区域和腹部会受到照射。如果你是孕妇,就不应该做VCUG检查。睾丸或卵巢不可避免地会受到辐射。只有在必要时才做VCUG。

手术后的VCUG

您孩子的尿液可能在一两天内呈粉红色。他们也可能抱怨有些疼痛。如果疼痛持续存在,您的孩子的尿液呈鲜红色,或者他们发烧,您应该立即与您的医生沟通。做完VCUG后发烧可能是因为尿路感染。

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