子宫颈癌的诊断:测试和活检

了解如何在早期发现宫颈癌的迹象,这时该疾病最容易治疗。并了解医生如何诊断这种癌症

由于可以进行筛查和接种疫苗,它也是妇女中最可预防的癌症之一。

虽然定期筛查是你可以做的最重要的事情,以发现癌前细胞,但你还需要知道其他事情,以尽早发现症状。

宫颈癌的筛查

发现宫颈癌前病变细胞的最重要步骤是进行筛查。检查可以在宫颈细胞变成癌症之前发现它们的变化。

巴氏检查可以寻找你宫颈中开始变成癌症的异常细胞。你的妇科医生将在你的常规盆腔检查中进行巴氏试验。它是快速和无痛的。

你躺在检查台上,你的医生将使用窥阴器保持你的阴道开放。这也使他们能够看到你的子宫颈。接下来,他们会用一个小刷子从你的子宫颈拭取一些细胞。这些细胞会被送到实验室,在那里被检查出癌症的迹象。

大多数21至65岁的妇女需要每3年接受一次宫颈癌检查。

你可以从30岁开始,每五年单独或与巴氏试验一起进行一次HPV测试,即所谓的联合测试。人乳头瘤病毒是美国最常见的性传播疾病,该病毒的高危类型几乎导致所有的宫颈癌

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子宫颈癌的症状

大多数妇女在宫颈癌的早期阶段没有任何症状。这就是为什么巴氏和HPV筛查测试是如此重要。

症状通常在癌症扩散到其他器官和组织时才开始出现。如果你确实有症状,你可能会注意到。

  • 异常出血(两次月经之间、性生活后或绝经后)。

  • 月经量比正常多

  • 性生活时疼痛

  • 异常的阴道分泌物,可能含有血液

这些症状不一定意味着你有癌症。其他疾病或感染也会导致这些症状。如果你发现有这些症状,请看你的妇科医生。

宫颈癌是如何诊断的?

如果你的巴氏试验异常,并有其他宫颈癌的症状,你的妇科医生会想了解更多关于你的病史和你的家人。他们可能会做更多的检查,以了解你的子宫颈是否有癌细胞,并检查你的淋巴结,以了解癌症是否已经扩散。

妇科医生可能用来检查癌细胞的一些测试包括。

阴道镜检查。在这项检查中,你的医生将使用一种叫做阴道镜的仪器,它看起来很像显微镜,以近距离观察你的宫颈。你会躺在检查台上,他们会用窥阴器保持你的阴道开放。接下来他们会在你的子宫颈上涂抹醋酸(类似于醋)溶液。这种液体可以帮助他们看到任何异常的细胞。它可能会有一点烧灼感。

宫颈活检。你的医生也可能在你的阴道镜检查中切除一小块组织以检查癌症。这被称为阴道镜活检。其他类型的活检包括。

  • 宫颈内窥镜检查使用一种叫做刮匙的薄器械,从宫颈内部提取细胞样本。

  • 环形电外科切除术(LEEP)使用一根由电流加热的细线来切除细胞。

  • 打孔活检使用一种称为活检钳的工具来切除组织。

锥体活检是另一种更具侵入性的方式,让你的医生提取组织样本,所以它通常在医院进行。它也可以治疗一些早期宫颈癌。你的医生用LEEP、手术刀或激光从你的宫颈中取出一块圆锥形的组织。

从你的宫颈中取出的任何类型的活检细胞都将被送到实验室,在显微镜下检查是否有癌症的迹象。在这些程序之后,你可能会有轻微的痉挛和出血。

如果是癌症怎么办?

如果你的活检结果显示你患有宫颈癌,下一步就是看它是否已经扩散,以及扩散到哪里。你的医生可能会要求进行一项或多项检查。

膀胱镜检查和直肠镜检查。这些检查都是用一个发光的管子来查看癌症是否已经扩散到你的膀胱和直肠。

CT扫描。这种强大的X射线可以向医生显示你的癌症是否已经扩散到你的淋巴结、肝脏、肺部或身体的其他部位。

核磁共振成像。你的医生可能使用核磁共振成像来获得你身体内部的非常详细的图像。核磁共振成像可以发现已经扩散到你的骨盆、大脑或脊髓的癌症。

胸部X光。胸部X光检查将查看癌症是否已经扩散到你的肺部。

正电子发射断层扫描(PET)。如果你的医生认为你的癌症已经扩散,但不确定扩散的部位,他们可能会要求进行正电子扫描。它使用一种癌细胞吸收的放射性糖。一个特殊的照相机可以发现吸收了这种糖的细胞。

阶段是什么意思?

所有的检查结果出来后,你的医生会根据这些结果来确定你的癌症是否已经扩散以及扩散的程度,这将表明你的癌症处于什么阶段。分期是根据诊断时癌症在你体内的数量和扩散的程度来分类的。知道阶段可以帮助你的医疗团队为你计划正确的治疗。

子宫颈癌的分期是。

癌症仅在子宫颈表面,没有生长到更深的组织。

癌症已经生长到宫颈,并可能生长到子宫体内。它也可能已经扩散到附近的淋巴结,但没有远距离扩散。

第二阶段。癌症已经扩散到宫颈和子宫之外。它可能已经到达阴道的上部。它可能涉及局部淋巴结,但没有扩散到远处。

第三阶段。癌症已经扩散到阴道下部或盆腔壁。可能涉及或不涉及附近的淋巴结,但没有扩散到远处。

第四阶段。这是最晚的阶段。癌症已经扩散到身体的其他部位,如膀胱、直肠、肺、肝或远处的淋巴结。

如果你的癌症恶化或复发,你的癌症阶段不会被改变。你的医生会一直用诊断时的阶段来指代它。

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