治疗腕管综合症的手术:手术过程和恢复

如果你有一个严重的腕管综合征病例,并没有通过更多的基本治疗而消失,手术可能是最佳选择。了解你什么时候需要手术,它是什么样的,以及需要多长时间才能恢复。

腕管综合症是由正中神经受压引起的。这是使你的拇指和除小指外的所有手指有感觉的原因。当神经穿过你的手腕时,它通过腕管--一个由骨头和韧带组成的狭窄通道。如果你的手腕有任何肿胀,该隧道就会被挤压并压迫正中神经。这反过来会导致你的症状。

无论你是决定做手术还是仍在考虑做手术,你都应该知道会有什么结果。

我的医生何时会建议我做手术?

随着时间的推移,腕管综合症会削弱你的手和手腕的肌肉。如果症状持续时间过长,你的情况会不断恶化。

如果这些听起来像你的情况,你的医生可能会建议你做手术。

  • 其他治疗方法--如支架、皮质类固醇和改变你的日常生活方式--都没有帮助。

  • 您的疼痛、麻木和刺痛在6个月内没有消失或得到改善。

  • 您发现更难像以前那样握住、抓紧或捏住物体。

我有哪些手术选择?

腕管松解手术有两种主要类型:开放式和内窥镜式。在这两种情况下,你的医生会切断腕管周围的韧带,以减轻正中神经的压力并缓解你的症状。手术后,韧带会重新合拢,但正中神经有更多的空间可以通过。

  • 开放式手术涉及一个较大的切口,即切口--从手腕到手掌最多2英寸。

  • 在内窥镜手术中,你的外科医生在你的手腕上开一个口。他们也可能在你的手臂上开一个。这些切口较小,每个约半英寸。然后他们在其中一个开口处放置一个微小的摄像头,在他们切割韧带时进行引导。

由于内窥镜手术的开口较小,你可能会更快地愈合,并有较少的疼痛。请询问您的医生哪种手术最适合您。

结果和风险

大多数做了腕管手术的人发现他们的症状被治愈了,而且不再复发。如果你的情况非常严重,手术仍有帮助,但你可能仍会不时地感到麻木、刺痛或疼痛。

任何手术都有风险。对于这两种类型的腕管松解手术,它们包括。

  • 出血

  • 正中神经或附近的神经和血管受损

  • 伤口感染

  • 摸起来很疼的疤痕

手术是怎样的?

首先,你会接受局部麻醉--用药物麻痹你的手和手腕。全身麻醉意味着你在手术过程中不会清醒,这对腕管综合症来说并不常见)。

当手术完成后,医生会将开口缝合,并在你的手腕上贴上一个大绷带。这可以保护你的伤口,使你不能使用你的手腕。

你的医生和护士在让你回家之前会观察你一段时间。你可能会在当天离开医院。过夜的情况很少。

需要多长时间才能痊愈?

您可能在手术当天就能缓解症状,但完全愈合需要更长时间。预计手术后会有疼痛、肿胀和僵硬的感觉。你的医生会让你知道哪些药物可能有帮助。术后几周到几个月内,你可能会有一些酸痛感。

你的绷带将保持1-2周的时间。在这段时间里,医生可能会让你做一些运动,以活动你的手指,使它们不至于太僵硬。在头2周,你可以轻度使用你的手,但这有助于避免太过劳累。

慢慢地,你可以恢复更多的正常活动,比如。

  • 开车(术后几天)

  • 写作(一周后,但预计4-6周后才会感觉轻松。)

  • 拉、抓、捏(6-8周后,但只是轻度。预计10-12周后才会恢复全部力量,更严重的情况下可达到一年。)

你的医生会和你讨论你什么时候可以回去工作,以及你能做的事情是否会受到限制。

我是否需要职业治疗?

如果您需要,您的医生会在您的绷带解开后建议您接受治疗。你将学习如何改善你的手和手腕的运动,这也可以加速愈合。

有些人发现他们的手腕在手术后不像以前那样强壮。如果你遇到这种情况,职业治疗可以帮助你增加力量。

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