了解检测癌症和治疗癌症的新方法,包括液体活检、靶向药物和新的放射方法。
每年,研究人员都会取得进展,改善诊断癌症的方法,并为您的医生提供对抗肿瘤的新工具。这些变化意味着你的治疗可能效果更好,引起的副作用更少。
你可能不再需要对你身体的大面积进行辐射,或服用杀死健康细胞和肿瘤的有毒药物。新方法使你的癌症治疗更有针对性,对你的身体伤害更小。基因研究帮助医生发现你个人的癌症几率,甚至为你的肿瘤挑选最佳治疗方法。
液体活检
一种新的血液测试可能提供一种更容易发现癌症足迹的方法。确认癌症的传统方法是用针头取出你的肿瘤样本。可以对针头活检获得的组织进行测试,看肿瘤是否有某种由EGFR基因变化引起的基因突变。但现在你可能有一种替代性的测试来寻找EGFR基因突变,称为液体活检。这些信息将帮助你的医生确定某些靶向药物疗法是否对治疗你的肺癌有帮助。
第一个用于癌症的液体活检,cobas EGFR突变测试v2,于2016年6月获得批准。它被设计用于非小细胞肺癌患者。
它是如何工作的?当肿瘤在你体内时,它会脱落一些DNA片段。这个简单的血液测试可以显示你的肿瘤是否可能有EGFR突变。
细胞器
为了测试癌症药物和了解肿瘤如何伤害你,医生现在可以使用肉质的、三维的、微型的人体器官模型。它们被称为有机体。它们由实验室里的动物或人类细胞培养而成。
细胞器让医生检查一种癌症药物的效果如何,以及你的一个器官,如你的胰腺,可能对它有什么反应。它们还可以显示肿瘤如何在器官中生长,并揭示细胞将变成癌症的遗传线索。
在未来,你的医生可能能够利用对器官的研究来制定一个只适合你的治疗计划,或者为你的肿瘤和基因挑选最好的癌症药物。
器官体还可以帮助医生了解在肿瘤细胞变成癌症之前,你的身体会发生什么。它们现在被用于结肠直肠癌、胰腺癌和其他类型癌症的研究。
做这些测试的传统方法是用正确的基因组来培育小鼠。但有机体似乎是一个更便宜和更快的选择。
靶向药物和免疫疗法
近年来,癌症药物有了长足的进步。有些药物可以消灭癌细胞,但不影响健康细胞。其他药物则利用你身体自身的武器来对抗你的肿瘤。
靶向疗法比老式化疗药物更精确。它们的副作用也更少。
单克隆抗体药物是这种类型治疗的一个例子。它们寻找癌细胞表面的某些标志,以便击中正确的癌细胞。然后它们会阻止肿瘤的生长。例如,贝伐珠单抗(Avastin)可以阻止滋养肿瘤的血管。西妥昔单抗(Erbitux)附着在癌细胞上,并阻断一种会使其生长的蛋白质。
小分子药物进入癌细胞内部,阻止其生长或将其杀死。硼替佐米(Velcade)是一种治疗骨髓瘤的靶向疗法,它阻断了癌细胞摆脱其废物蛋白质的途径。它们填满后就会死亡。
免疫疗法是一种提高你的免疫系统--你的身体对病菌的防御--以帮助对抗你的癌症。癌细胞可以用削弱你的免疫系统反应的蛋白质来伪造你身体的自然防御。免疫治疗药物如ipilimumab (Yervoy)或nivolumab (Opdivo)可以阻止这些蛋白质,使你的身体可以更好地对抗癌症。
较新的免疫治疗药物是在实验室中制造的抗体,它们进入你的身体,寻找并摧毁癌症。它们被称为抗体-药物共轭物,或ADCs。这种假的抗体就像一个智能炸弹,寻找癌细胞表面的迹象。
一种ADC,ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla),可以杀死乳腺癌细胞,因为它将一种有毒物质送入它们。利妥昔单抗(Rituximab,Rituxan)用于治疗淋巴瘤和白血病。它针对血细胞和某些癌细胞表面的特定蛋白质。然后刺激免疫系统来攻击和杀死癌细胞。
更好的瞄准器和放射线
你可以用窥镜代替手术来切除难以触及的息肉,这些息肉后来可能变成癌症。
内窥镜粘膜切除术(EMR)是一种新型的结肠镜,更加精细。你的医生可以在你的息肉周围注射液体,然后小心地刮掉坏的组织。EMR可以帮助你避免手术或切开你的组织来取出息肉。
抗击癌症的放射线现在也更有针对性,对你身体的健康部分伤害更小。
术中放射治疗(IORT)在手术中切除乳腺肿瘤后,立即向肿瘤部位发送强剂量的辐射。它只持续约5分钟。它是精确的,所以它可以直接进入你的肿瘤所在的区域,而不会伤害皮肤或其他器官。
通常情况下,你会在多达5-6周的时间内进行放射治疗,以杀死残留的癌细胞。有些人可能只需接受一剂IORT就能消灭这些细胞。其他人可能能够缩短治疗的总时间。
IORT可以帮助一些患有乳腺癌的妇女避免进行切除乳头和乳晕的手术,乳晕是指乳头周围的小区域。
立体定向体外放射治疗(SBRT)是另一种更具针对性的治疗方法。它可以用精确的爆炸来攻击小肿瘤。
SBRT还可以减少你需要的治疗次数。它使用图像引导技术和四维扫描来确定肿瘤目标。
预计未来几年会有更多的进展,将给你带来更多的治疗选择。