骨髓增生性疾病:症状、原因、诊断和治疗

医生们还不确定是什么原因导致这组罕见的血癌。了解这些症状可以帮助你更快地得到诊断和治疗。

它们是什么?

你的血液中含有红血球、白血球和血小板。它们中的每一个都有一项重要的工作要做。你的红细胞将氧气带到你的身体里。白细胞保护你的身体不受病菌侵害。血小板控制你的出血。

血液的所有这些部分都是在你的骨髓中制造的,骨髓是你骨骼内的软组织。

如果你有多发性硬化症,你的骨髓会制造出太多的畸形红血球、白血球或血小板。这些细胞在你的血液中堆积起来。

有六种不同类型的MPD。你所患的类型取决于你的身体正在制造过量的血细胞。这六种类型是

  • 慢性骨髓性白血病(CML)。你的骨髓中制造了太多不成熟的白血球。

  • 多血症(Polycythemia vera)。你的红细胞数量增加。通常,血小板和白细胞也会过剩。患有这种疾病的人有太多不成熟的白细胞和红细胞。骨髓内的纤维网变得很厚,像疤痕组织。这导致制造的红细胞越来越少。

  • 骨髓纤维化:?患有此病的人有太多不成熟的白细胞和红细胞。骨髓内的纤维网变得很厚,像疤痕组织。这导致制造的红血球越来越少。

  • 血小板增多症。如果你有这种MPD,你有太多的血小板。

  • 慢性中性粒细胞白血病。这种疾病导致你血液中的中性粒细胞--某种类型的白血球--过剩。

  • 嗜酸细胞增多症。嗜酸性粒细胞是另一种类型的白血球。当你接触到过敏原或寄生虫时,你的身体会产生这种细胞。患有这种类型的MPD的人,他们的血液中有大量的嗜酸细胞。

这些疾病中的任何一种也可能导致急性白血病。这意味着你的骨髓正在制造畸形的白血球。

病因是什么?

医生们仍在努力回答这个问题。到目前为止,已知的情况是,如果你有MPD,你的骨髓细胞上有一个基因突变(变化)。这使你的身体无法制造出正确数量和种类的血细胞。

你不是生来就有这种突变的。它发生在你成年之后。一些理论认为,感染病毒或接触有毒化学品或辐射会导致这种情况发生。

只有在非常罕见的情况下,MPD才会有家族遗传。

症状是什么?

你有这些疾病的迹象包括。

  • 疲劳

  • 皮肤瘙痒

  • 夜间出汗

  • 骨骼疼痛

  • 发烧

  • 体重下降

这些疾病的主要并发症包括

  • 出血过多,轻微割伤、擦伤或皮下毛细血管破裂时都会发生这种情况

  • 血凝块(血栓症)

  • 疾病转变为白血病

您是如何诊断的?

在MPD的早期阶段,许多人没有任何症状。这使它成为诊断的一个挑战。任何出现的迹象往往被认为是其他更常见的健康问题。它往往是在你做常规血液检查时偶然发现的。

你可能需要去看一个专门研究MPD的医生来进行诊断。血液检查将被要求进行,以获得更多关于你健康的细节。为了确认诊断,通常要做骨髓活检。

为此,将把一根空心针放入你的髋骨或胸骨。然后,血液、骨髓或骨头的样本将被取出,并被送到一个实验室。在那里,它可以在显微镜下检查,以寻找癌细胞。

治疗方法是什么?

这些疾病是很难治愈的。你的医生通常会把重点放在努力使你的血细胞恢复到正常水平,并减少出现重大并发症的风险。治疗方法取决于你患的是哪种骨髓增生性疾病。一些最常见的治疗方法是。

化疗。使用强大的药物来杀死你体内的多余血细胞。你可以通过静脉注射获得这种药物,也可以给你口服药。

放射治疗:高能X射线或其他类型的辐射可以降低你的血细胞数量,并可能缓解你的症状。

抽血术。可以从你身上抽取一个单位的血液,以减少红细胞数量。

基因治疗。新的药物可能能够阻止或修复导致MPD的突变基因。

激素治疗。某些激素可以延长你的正常血细胞的寿命或推动你的骨髓制造更多的血细胞。激素治疗也可能减轻MPD的一些副作用。

干细胞移植。如果你有一个严重的MPD病例,你可能能够进行干细胞移植。在这个过程中,健康的骨髓,通常来自骨髓捐赠者,被转移给你。这是唯一有可能治愈MPD的治疗方法,但并不适合所有人。

手术治疗。如果你的脾脏肿大,可以在称为脾脏切除术的手术中将其切除。

临床试验。这些研究测试新的癌症治疗方法,看看它们是否与已经使用的方法一样好或更好。在某些情况下,它们可能是你的最佳选择。你可能是第一批尝试新的癌症药物或治疗的人,同时帮助癌症研究的一个重要部分。

观察性等待。如果你的MPD非常温和,而且没有任何症状,你的医生也可能建议你等待开始任何治疗。有些人只需每天服用阿司匹林以防止血栓,并定期看医生,几年来都很好。

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