生命末期的护理:为晚期疾病选择正确的治疗方法

当你患有晚期或无法治愈的癌症时,如何做出治疗选择。倾斜于生活质量的关注,临终关怀,和其他临终疾病的选择。

即使你已经尝试了一系列的治疗,癌症也不一定会好转。当你的疾病已经到了晚期或没有治愈方法时,下一步该怎么做?

  • 您可以尝试参加一个临床试验。这是一种正在研究的治疗方法的测试。它可能对您的疾病起作用,而其他方法都不起作用。

  • 你可以接受放疗或化疗来缩小或减缓你的癌症。这可以帮助你活得更久,或在一段时间内感觉更好。

  • 你可以选择改善你的生活质量的治疗,但不能治愈或治疗你的癌症

您的选择取决于对您来说最重要的是什么。佛罗里达州坦帕市莫菲特癌症中心内分泌肿瘤学项目负责人Bryan McIver博士说,你的护理应该根据你的目标和需要进行调整。

他说,在癌症治疗的任何阶段,包括晚期,做出决定时都应考虑到你的个人愿望。

你的肿瘤学家或癌症专家应该诚实地告诉你每种治疗方法的利弊。McIver说,我们希望尝试用一种对你的生活质量影响最小、对你的身体伤害最小的方式来治疗你的疾病。

讨论每一种方案

即使你的癌症无法治愈,你也有治疗选择。但可能延长你生命的治疗方法也可能降低你的生活质量。

McIver说,有些人可能想尝试治疗,使他们的肿瘤进入稳定状态,尽管这与对生活质量的关注不一致。

缩小或减缓肿瘤生长的放射线或药物也被称为疾病导向疗法。平衡你的优先事项可能是一个挑战。这归结为一个问题。如果我们治疗,会有什么后果,如果我们不治疗,又会有什么后果?

用放射线缩小你脖子上的肿瘤可能会使你吞咽食物时感到疼痛,所以你必须使用喂食管来进食。McIver说,如果我让病人接受任何治疗,我都会非常诚实地告诉他们所面临的问题,以便他们清楚地了解风险。

没有任何治疗方法是保证有效的。即使是较新的癌症疗法也可能提供几个月,而不是几年的生命。如果一种疗法更有可能弊大于利,你的医生可能会建议你避免使用。

生活质量与更长的生命

McIver说,如果你的癌症是晚期,你可以通过治疗来改善你前面的生活质量。这被称为支持性或姑息性护理。

纽约市纪念斯隆-凯特琳癌症中心缓和医疗服务主管朱迪思-尼尔森(Judith Nelson)博士说,这些选择主要是缓解身体、精神或心理症状。你可能会服用治疗恶心的药物来缩小你的肿瘤,或服用一些帮助你更好地睡眠或缓解抑郁的药物。

无论是否接受癌症治疗,你都可以在任何时候得到姑息治疗。你的医生和护士可以帮助你制定一个护理计划,平衡护理水平和你愿意忍受的副作用。

想想你的症状或可能的药物副作用,以及它们可能如何影响你想要的生活方式。我把这称为最大限度的生活。纳尔逊说,要确保你了解任何治疗的潜在好处,以及它们是否超过了潜在的负担。

临床试验

McIver说,当晚期无法治愈的癌症没有其他治疗方法时,下一步几乎总是临床试验。

他说,临床试验可能提供免费的药物和由医生和护士组成的团队的密集护理,但如果诊所不在你住的地方,你仍然可能需要支付实验室测试或旅行。让你的医生了解你对任何癌症治疗费用的任何问题或担忧,或者你的保险会涵盖什么。

如果你担心你和你的家人负担不起你想尝试的癌症治疗,你并不孤单。高昂的费用确实影响了许多癌症患者选择治疗疾病的方式。

你没有放弃

把重点放在生活质量上并不意味着你在与癌症的斗争中失败了。

如果你只把姑息治疗与生命末期的护理或放弃治疗你的癌症联系起来,你可能会害怕姑息治疗。对许多,甚至是大多数癌症患者来说,活得更久是很重要的。这就是我们的思维方式。但我们关注的是最有质量的生活,而不仅仅是数量,纳尔逊说。

安宁疗护是另一种选择。它提供全天候的医疗护理和治疗,以缓解你的疼痛、焦虑和任何症状,直到你的生命结束。如果你的疾病在任何时候进入缓解期,你可以停止或离开安宁疗护。

麦基弗说,在临终关怀或姑息治疗中,即使你的疾病可能无法治愈,你也可以接受治疗,推迟你的癌症进展。

纳尔逊说,当她与癌症患者谈论生命末期的治疗方案时,我问他们:'我应该了解你什么,以便好好照顾你?这关系到你的尊严。你的目标可能是基于你的信仰,你的孩子或家庭,或你的事业。想一想是什么给了你力量。

Hot