专家们回答了关于饮酒对癌症风险、心脏健康等方面的影响。
当涉及到你的健康时，是喝酒好还是不喝酒好？
这正成为一个更加复杂的问题，特别是在最近的几项研究中，即使少量饮酒也与较高的癌症风险有关。
在其中一项研究中，研究人员发现，每天只喝一点酒的妇女会增加她们患乳腺癌、肝脏、直肠、喉咙、口腔和食道癌的风险。同时，可以追溯到几十年前的许多研究表明，酒精和心脏健康有积极的关系。
那么，一个注重健康的人该怎么做呢？ 医生请熟悉最新研究的心脏病学、肿瘤学、流行病学和内科的专家来澄清酒精摄入的风险和益处。
虽然专家们在一些答案上有分歧，但他们确实同意，有酒精依赖问题或曾经有酒精依赖问题的人不应该喝酒，任何怀孕的妇女也不应该喝酒。以下是他们对酒精和健康的其他看法。
从健康的角度来看，你对现在饮酒的最佳建议是什么？
亚瑟-克拉茨基（Arthur Klatsky）医学博士说："没有唯一的答案，必须根据具体的人进行个性化处理。"他曾是一名执业心脏病专家，现在是加州奥克兰市Kaiser Permanente研究部门的调查员。他发表了许多关于酒精和健康的研究，特别是心脏健康。
克拉茨基告诉医生，关键是要考虑到年龄、性别、特定的医疗问题和家族史。
蒙特菲奥里医疗中心的内科专家、纽约阿尔伯特-爱因斯坦医学院助理教授兼内科主任加里-罗格说，关于酒精对健康影响的研究表明，酒精既有危害也有好处。"研究表明与乳腺癌[和]与肝癌[与酒精摄入量]有关，"他说，以及与其他癌症有关。"如果你减少酒精摄入量，你可以减少头颈部癌症和结肠直肠癌的发病率。说到这里，似乎对[酒精]和心脏疾病有好处。"
如果只考虑酒精对心脏健康的影响，关于饮酒的最佳建议是什么？
克拉茨基说，同样，也没有一个放之四海而皆准的答案。他举了一些假设性的案例来说明这个问题。
以一个60岁的男人为例，他已经戒烟，但有心脏病发作的家族史，胆固醇水平不太理想，而且对酒精没有依赖性问题。如果他喜欢在晚餐时喝杯酒，克拉茨基说，"这个人最好继续下去"。
但是，克拉茨基说，一个25岁的注重健康的女性，如果没有心脏病的危险因素，喝得很少，就不应该为了心脏健康而增加葡萄酒的摄入量。"在40或50年内，它不会对心脏有任何好处"。
对于40岁及以上的男性和50岁及以上的女性来说，"酒精对心脏健康有好处，"他说。他说的是适度饮酒，根据美国农业部的定义，女性每天不超过一杯，男性每天不超过两杯。一杯酒是指12盎司啤酒，5盎司葡萄酒，或1.5盎司80度的烈酒。
如果只考虑酒精和癌症风险，关于饮酒的最佳建议是什么？
亚特兰大美国癌症协会流行病学副总裁Susan Gapstur博士说，虽然最近关于酒精和癌症风险的研究发现了新的潜在联系，但关于酒精对癌症风险影响的研究可以追溯到几十年前。"饮酒和头颈部癌症之间有非常明显的联系，特别是在吸烟者中。"
"她说："我们可以自信地说，即使是适度饮酒也与乳腺癌和结肠直肠癌的适度高风险有关。她的建议是 "如果你不喝酒，就没有理由开始喝酒。如果你是一个喝酒的人，而且你是一个女人，把喝酒限制在一天一次；如果是一个男人，限制在一天两次。
她补充说，如果你是癌症的高危人群，你可以考虑将酒精摄入量限制在低于这个水平。
罗格告诉病人，有一些癌症的家族史可能是减少或避免喝酒的理由。他说："我认为，对于有乳腺癌或头颈部癌症家族史的人来说，更应该禁酒，"他说，除了特殊场合，如周年纪念派对。他对男性和女性都提出了这个建议。
但他说，那些只有心脏病家族史的人，可能通过适度饮酒来帮助自己。
加州杜阿尔特市希望综合癌症中心的头颈部肿瘤外科医生埃利-马加米（Ellie Maghami）说，那些已被诊断为头颈部癌症的人应该完全戒酒。Maghami说，酒精与烟草的结合尤其会增加头颈部癌症的风险。
酒精对女性的一些风险和好处是否与男性不同？
研究表明，在饮酒和健康风险方面存在性别差异，但专家们往往对其程度有不同意见。例如，克拉茨基说，"即使是轻度至中度饮酒也与女性乳腺癌有关。[但是]对于男性，我们可以说轻度到中度饮酒在所有的可能性中与癌症风险无关。它不是保护性的，但不会增加风险'。
罗格说，这可能是普遍的事实，但其他个人因素，如生活在污染物处于高水平的地区，可能会提高癌症风险。
除了心脏健康和癌症风险外，酒精与健康之间还有没有其他既定的联系？
是的，尤其是大量饮酒。克拉茨基指出，大量饮酒和肝硬化有关系。过量的酒精也会导致克拉茨基所说的 "心脏肝硬化"，这是一种心肌损伤。他说，过多的酒精也会引发高血压，导致中风和心律紊乱。
经常饮酒可能会促成体重问题或导致体重问题。"酒精是一种食欲刺激剂，"圣莫尼卡-加州大学医疗中心和骨科医院的心脏病专家、加州大学洛杉矶分校大卫-格芬医学院的医学副临床教授拉维-戴夫说。"你往往会吃得更多。"
克拉茨基说，从好的方面来看，适度饮酒似乎可以防止痴呆症，以及2型糖尿病。
饮酒对放松的好处是什么？
专家们同意，它们可能是有价值的。"戴夫说："在低量或适量的情况下，酒精会引起欣快感[和]减少压力。他说，减少压力对心脏有好处，但如果你是一个不喝酒的人，这并不是一个喝酒的理由。
罗格告诉医生，你还需要考虑到环境因素。如果你坐在家里，喝一、二、三杯酒，这更像是一种逃避，"他说。但是如果你和朋友一起出去，喝一两杯？"这可能会提供宝贵的放松。" 他说，这种放松反过来可能促进良好的态度。"具有良好态度和积极思维的人似乎有更好的[健康]结果。
最近对近2万名40至69岁的日本男性的研究表明，轻度至中度饮酒对心脏健康的好处在那些有高水平社会支持的人身上更为明显。
研究人员认为，这是因为那些与朋友或同事一起喝酒的人不仅有更多的社交活动，而且在其他方面也有更健康的生活方式，如得到更多的锻炼。
酒精的种类是否重要？
一些研究表明，某些类型的酒精饮料可能比其他类型的酒精饮料具有更健康的效果。例如，凯撒公司最近的一项研究显示，与不喝酒的人相比，每天喝一杯葡萄酒（但不喝啤酒或白酒）的人患巴雷特食道的风险降低了56%，这种情况会提高食道癌的风险。
一些专家说，红葡萄酒可能比白葡萄酒对心脏更好，因为在红葡萄酒中发现的抗氧化剂如白藜芦醇数量更多。
其他最近的研究还没有显示出差异，例如，红葡萄酒或白葡萄酒对乳腺癌风险的影响。
克拉茨基说，从大的方面来看，饮酒的模式比饮料的类型更重要。
有没有一个真正安全的饮酒水平？
专家们同意，没有一个普遍的安全水平。"一个人的安全水平可能不适合另一个人，"Gapstur说。
克拉茨基说："没有什么对每个人都是绝对安全的"。但是，他补充说，"我认为有一个合理的饮酒水平"。克拉茨基说，不过，合理的水平必须适合于个人。
Gapstur说，合理并不意味着 "积攒 "每周被认为是合理的饮料数量，然后一次喝完。适度并不意味着''把它存起来，放在银行里，"她说，指的是那些一周都不喝酒，然后在周末一次喝多杯的人。那是狂饮，被认为是不健康的。
那么，是每天只喝一点，还是每周只适量喝几次比较好呢？专家们并不完全同意。例如，罗格建议他的病人每周喝酒不要超过两到三次。为了安全起见，他建议每周可能喝两次葡萄酒或其他酒精。
但克拉茨基说，对许多人来说，更健康的模式是几乎每天都有少量的酒。
