胃食管连接处腺癌:原因、症状、治疗方法

了解这种罕见的食管癌类型。找出它的原因,你可能有什么症状,以及它是如何治疗的。

胃食管交界处腺癌是一种罕见的食管癌,是连接口腔和胃的管道。它开始于胃食管(GE)交界处,即食管和胃连接的区域。癌症从制造粘液的细胞中生长出来。

GE交界处癌症与食管的其他癌症相似。你的医生会像那些癌症一样对其进行诊断和治疗。

当你被诊断出患有像GE交界处癌症这样的严重疾病时,自然会感到紧张或害怕。然而,多年来对这种疾病的治疗已经有了很大的改善。试着了解所有关于这种疾病及其治疗的知识。

病因

没有人知道到底是什么原因导致了GE结肠腺癌。可能是你的食道受到刺激导致健康细胞变成癌症。

如果你是这样,你可能更容易得这种病。

  • 患有胃食管反流病(GERD)。

  • 患有巴雷特食道,即食道内部的组织有问题

  • 肥胖

  • 吸烟

  • 没有吃足够的水果和蔬菜

这种类型的癌症在白人男性中最常见,尽管女性也会得这种病。

症状

这种癌症可以引起。

  • 胸部有压迫感或烧灼感(由反酸引起)

  • 不经意间体重下降

  • 吞咽或进食困难,?特别是固体、干的食物 C 这种情况会随着时间的推移而恶化。

  • 皮肤苍白、疲倦、呼吸困难,以及其他贫血的症状

  • 嗓音沙哑

其他疾病也可能导致这些症状。因此,如果你有这些症状,并不意味着你肯定有癌症。见你的医生,找出造成你麻烦的原因。

获得诊断

你的医生会首先询问你的症状和病史。然后他们会给你做身体检查,寻找GE结肠癌的症状。

内窥镜检查是用于诊断的主要测试。在你吃了让你昏昏欲睡的药后,医生会将一根末端带有摄像头的柔性管子穿过你的嘴,进入你的食道和胃。一个与摄像头相连的显示器让医生发现任何看起来不正常的区域。

同时,你还可能接受一种叫做内窥镜超声波的检查。内窥镜末端的探针会发出声波,形成你的食道图片。这种检查可以显示癌瘤有多大,以及它是否已经扩散到其他地方。

在内窥镜检查期间,你的医生可以使用特殊工具从你的食管中取出一小块组织。这被称为活检。该样本会被送到实验室,技术人员可以检查其是否有癌细胞。

其他检查也可以诊断食道癌,看它是否已经扩散,如:。

  • 上消化道系列检查,也叫钡餐X光检查。你喝下一种特殊的液体,包裹着你的喉咙、胃和部分小肠,使它们在X射线图像上显眼。

  • 计算机断层扫描(CT)。这是一种强大的X射线,可以为你的食道和胃拍出详细的照片。

  • 正电子发射断层扫描(PET)。你的医生在你的血液中注射一种放射性糖,使癌细胞在图片上显示得更清楚。

GE结肠腺癌根据其位置分为三种类型。

  • I型在GE交界处上方1至5厘米处

  • II型在GE交界处上方1厘米至下方2厘米之间

  • III型在GE交界处以下2至5厘米之间

一旦你的医生知道你的癌症类型,他们就能为你找到正确的治疗方法。

给您的医生的问题

带上这份问题清单,在检查时向医生提问。

  • 我患的是哪种类型的GE交界处癌症?这对我来说意味着什么?

  • 我的治疗方案有哪些?

  • 每一种的目标是什么?

  • 您推荐哪种治疗方法?它可能对我的癌症有什么影响?

  • 它能引起什么副作用?

  • 如果有副作用,我应该如何处理?

  • 谁会加入我的医疗团队?

  • 我的病情的前景如何?

治疗方法

你有几个选择来治疗GE结肠癌。你接受哪种治疗取决于。

  • 你所患的GE交界处癌症的类型

  • 您的癌症是否已经扩散

  • 您的整体健康状况

食道切除手术是治疗未扩散的癌症的主要方法。你的外科医生将切除

  • 你的食道有肿瘤的部分

  • 可能是您的胃的一部分

  • 一小块健康的食道

  • 靠近肿瘤的淋巴结

然后,你的外科医生将把食道的剩余部分重新连接到你的胃。

食道扩张是另一种类型的手术。如果肿瘤阻塞了你的食道,这种手术可以打开食道,使你吃的食物可以进入你的胃。外科医生会在你的食道中放置一个小的金属或塑料管,以保持它的开放。

放射治疗使用高能量的X射线来杀死癌细胞或阻止其生长。你可以在手术前接受这种治疗,以缩小肿瘤,使其更容易被切除。这被称为新辅助治疗。

化疗使用药物来杀死癌细胞。你通过口服或静脉注射的方式来服用。有时,医生会建议你在接受化疗的同时接受放射治疗,以便在手术前缩小肿瘤。这种治疗被称为 "化学放射"。你也可以在手术后接受化疗,以杀死任何遗留的癌细胞。

靶向治疗使用特殊的药物,对细胞的特定变化起作用,使其变成癌症。一些GE交界处的癌症在其细胞表面有一种叫做HER2的蛋白质,帮助它们生长。这些被称为HER2阳性的癌症。Trastuzumab(赫赛汀)通过靶向HER2蛋白来治疗它们。另一种靶向药物ramucirumab (Cyramza)针对一种叫做VEGF的蛋白质起作用,肿瘤需要这种蛋白质来制造新血管。

照顾好自己

手术、放疗和化疗将使您的肿瘤缩小。在你接受治疗时,重要的是要尽可能地保持良好的自我感觉。有几件事你可以尝试一下,以缓解你的症状。

让饮食更容易。食道任何部位的癌症都可能使你难以吞咽,这可能使你无法获得你需要的营养。一些癌症治疗会引起恶心,这可能使你失去食欲。你的医生可以开药来缓解疼痛和恶心。言语和语言专家可以教你如何更容易地吞咽。

牢记营养。由于你的癌症或其治疗,你可能会失去体重或没有得到足够的营养。手术后,你的胃可能无法像以前那样容纳更多的东西。食物也可能从你的胃中过快地进入你的肠道,导致你吃完后出现腹泻和出汗等症状。这被称为倾倒综合症。营养师可以教你如何获得更多的热量和营养,并调整你的饮食以防止出现问题。

锻炼身体。患有癌症时,感觉比平时更累,这很正常。锻炼是给自己增加能量的一种方法。只做你力所能及的事 -- 即使你每天只能走几分钟。每当你需要休息的时候就休息一下。

让别人帮忙。癌症的诊断在情感上对你来说可能是非常艰难的。依靠朋友和家人的支持。去看一个专门治疗癌症患者的治疗师。或者加入一个支持小组。你可能会从与你有相同情况的人交谈中得到安慰和保证。请你的医生推荐你所在地区的一个支持小组。

你可以期待什么

你的前景取决于你所患的GE交界处腺癌的类型,它是否已经扩散,以及你需要的治疗。只在你的食道内的癌症最容易治疗,也有最好的结果。

对一些人来说,治疗将摆脱疾病。对其他人来说,癌症可能永远不会消失。你能做的最好的事情是遵循你的治疗计划,并在所有预定的检查中见你的医生。

治疗后,你可能会有健康问题,如反酸、吞咽困难,以及难以消化食物。让你的医生知道你所遇到的任何问题,并询问如何处理它们。同时,询问在你的身体继续痊愈时,你应该做些什么来好好照顾自己。

获得支持

要了解更多关于GE结肠腺癌的信息,请访问食道癌意识协会和食道癌行动网络的网站。

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