胆管癌(Cholangiocarcinoma):症状:原因、测试、治疗

胆管癌在你的胆管内形成,胆管是一条细管,将一种叫做胆汁的液体输送到你的小肠。了解更多关于胆管癌的类型、原因、风险因素、诊断、治疗和预后的信息。

胆管癌,也叫胆管癌,是指不正常的细胞在你的胆管内失去控制地生长。这些细管大约4到5英寸长,将一种叫做胆汁的液体从你的肝脏输送到你的胆囊和小肠。胆汁帮助你消化你吃的食物中的脂肪。

对于一些人来说,治疗可以摧毁癌症。对其他人来说,它可能永远不会完全消失。你可能需要定期的化疗、放疗或其他治疗来控制它。

了解更多关于这种情况的信息,并从你的医疗团队和你的亲人那里获得支持,可以帮助你处理压力和对未来的担忧。

胆管癌类型

医生根据胆管癌的起始部位来识别它。

  • 在你的肝脏之外(肝外)。这种类型更经常发生,也更容易治疗。癌症可能在两个区域中的一个形成。

    • 胆囊区,即你的左、右胆管汇合形成肝总管的地方。这被称为肝周癌。

    • 远端区域,你的总胆管通过胰腺的地方。这被称为远端癌。

  • 在你的肝脏内部(肝内)。这种类型占5%至10%的病例。

胆管癌的原因和风险因素

专家们不确定是什么导致了胆管癌。研究显示,某些事情可以提高你的患病几率,包括长期的炎症,包括。

原发性硬化性胆管炎。胆管的这种炎症会导致瘢痕形成。医生不知道是什么原因造成的。许多患有这种疾病的人还患有溃疡性结肠炎,一种大肠炎症。

胆管结石。这些结石与胆结石相似,但要小得多。

胆总管囊肿。有些人天生就患有一种罕见的疾病,导致沿着你的胆管出现充满胆汁的囊肿。如果不治疗,它们可能会导致胆管癌。

肝吸虫感染。这在美国是罕见的,但在亚洲更常见。它发生在人们吃了被称为肝吸虫的微小寄生虫感染的生鱼或未煮熟的鱼。它们可以住在你的胆管里并导致癌症

反流。当消化液从你的胰腺回流到你的胆管时,它们不能正常排空。

肝硬化。酒精和肝炎会损害你的肝脏,造成疤痕组织,提高胆管癌的风险。

其他可能使你更容易患胆管癌的事情包括。

  • 炎症性肠道疾病(包括克罗恩斯病和溃疡性结肠炎)

  • 肥胖症

  • 糖尿病

  • 病毒性肝炎

  • 大量饮酒

胆管癌症

胆管癌的征兆包括。

  • 皮肤或眼睛发黄(黄疸病)

  • 腹部或两侧疼痛

  • 胃部不适和呕吐

  • 发烧

  • 食欲不振或体重减轻

  • 身体虚弱

  • 瘙痒

  • 浅色大便

  • 深色尿液

胆管癌的诊断

你的医生会从身体检查开始。他们会询问您的一般健康状况、癌症和肝病的家族史、生活方式和习惯,包括喝酒和吸烟。他们还将检查您的腹部是否有肿块、触痛或液体堆积。

某些检查可以发现胆管癌的迹象,包括。

血液检查。

其中一些会告诉你的医生你的肝脏是否在按正常方式工作。其他的则是寻找肿瘤的迹象,称为标记物。你的医生也可能检查你的胆红素水平,当你有大量的胆红素时,会引起黄疸。

腹部超声检查。

这种影像学检查有助于您的医生寻找肿瘤。

CT扫描或?

MRI。

CT扫描是一种强大的X射线,可以在你的身体内做出详细的图片。核磁共振成像使用高能磁铁来显示你体内的器官和其他东西。如果你有肿瘤,这些可以显示其大小和位置,以及你的肝脏有多健康。

内窥镜检查。

这使用一种叫做内窥镜的工具,就像电缆末端的摄像头。它可以让你的医生在不做手术的情况下看到你的身体内部。他们可以查看你的食道、胃和下肠的起始部分。

胆道镜检查。

这个程序有助于检查你的胆管是否有问题。在ERCP,即内窥镜逆行胰胆管造影术中,你的医生使用内窥镜将染料注入你的胆管。然后他们拍摄X射线来寻找肿瘤。

磁共振胰胆管造影(MRCP)。

这是用核磁共振机器来制作你的胆管的图像。

经皮经肝胆管造影(PTC)。

你的医生将一根针穿过你的皮肤,插入你的肝脏中的胆管。他们注入染料并对该区域进行X光检查。

腹腔镜检查。

你的医生用药物使你入睡,然后在你的腹部开一个小口。他们插入一根带有灯光和摄像机的细管,查看你的胆管、胆囊、肝脏和其他器官和组织。

活检。

你的医生提取胆管细胞或组织的样本,技术员在显微镜下检查。他们可能在腹腔镜检查时做这个。

胆管癌治疗

你可能会接受一种或多种治疗。

胆汁引流。

如果你的胆管被堵塞,你的医生可能会做一个旁路,把它切断,然后在堵塞的另一边重新连接起来。他们也可以把一个叫做支架的管子放入管道,以保持胆汁的流动。

光动力疗法。

你的医生将某种药物的非活性形式注射到你的静脉中。这种药物往往会在更多的癌细胞中聚集,而不是健康细胞。几天后,他们用内窥镜将一种特殊的光线对准肿瘤。它可以激活药物,杀死癌细胞。

辐射。

这是用高能量的射线或粒子来杀死癌细胞。你的医生可能在手术前使用它来缩小肿瘤。手术后,它可以杀死任何残留的癌细胞。如果你的医生不能切除癌症,但它没有扩散,辐射可以帮助控制它。

化疗。

与放射治疗一样,医生经常在手术前或手术后使用药物来杀死癌细胞。你可以口服化疗或通过静脉注射。

手术。

根据癌症的扩散情况,医生可能需要切除部分或全部的胆管、淋巴结、肝脏、胰腺或小肠。

肝脏移植。

这是一种罕见的治疗方法,有时可以治愈胆管癌。你的医生可能在你等待新的肝脏时使用化疗和放疗。

胆管癌的预后

你的治疗成功与否将取决于许多因素,包括癌症的位置和你被诊断时癌症的发展程度。你的胆管在你身体的深处,所以与其他一些癌症不同,你在早期阶段看不到或感觉不到问题。

癌症开始于肝脏以外的人往往比那些在肝脏内有肿瘤的人做得更好。但如果癌症已经扩散到你身体的其他部位,无论它从哪里开始,结果都是一样的。

生活方式的改变

即使在癌症治疗期间,你也可以采取措施,尽可能让自己感觉健康。从减少饮酒和戒烟开始。

癌症常常导致疲劳,或极度疲倦。你可能会很累,以至于很难做你想做的事情。休息会有帮助,但一些运动也会有帮助。与你的医生讨论一个适合你的计划。

当你得知你患有癌症时,你很可能会想知道你的未来。这可能是一个紧张的时刻,所以要尽可能地寻求支持。与你信任的人交谈:家人或朋友、咨询师或宗教领袖。

欲了解更多信息和支持,请访问美国癌症协会:www.cancer.org。

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