乳腺癌的类型:三阴性、ER-阳性、HER2-阳性

乳腺癌是ER阳性,HER2阳性,或三阴性。你所患乳腺癌的类型决定了你所服用的药物类型。在医生那里向专家了解更多。

激素受体阳性的乳腺癌

大约80%的乳腺癌都是ER阳性。这意味着癌细胞对雌激素的反应而生长。其中约65%的乳腺癌也是PR阳性的。它们对另一种荷尔蒙--孕酮的反应而生长。

如果你的乳腺癌有大量的雌激素或孕激素受体,它就被认为是激素受体阳性。

ER/PR阳性的肿瘤比ER/PR阴性的肿瘤更有可能对荷尔蒙疗法产生反应。

在手术、化疗和放疗结束后,你可以进行激素治疗。这些治疗可以通过阻断雌激素的作用来帮助预防疾病的复发。它们通过以下几种方式之一实现这一目的。

  • 药物他莫昔芬(Nolvadex)通过阻断荷尔蒙受体,防止荷尔蒙与之结合,帮助阻止癌症复发。其有时会在乳腺癌初始治疗后服用长达5年之久。

  • 一类称为芳香化酶抑制剂的药物实际上是阻止雌激素的产生。这些药物包括阿那曲唑(Arimidex)、依西美坦(Aromasin)和来曲唑(Femara)。它们只用于已经绝经的妇女。氟维司群(Faslodex)是一种阻断和破坏雌激素受体的药物,有时被用于治疗转移性乳腺癌。托瑞米芬(Fareston)是一种阻断雌激素受体的药物,也可用于某些患有转移性乳腺癌的妇女。

  • CDK 4/6抑制剂?abemaciclib (Verzenio), ?palbociclib (Ibrance)和ribociclib (Kisqali)有时与芳香酶抑制剂或荷尔蒙疗法?fulvestrant (Faslodex)一起使用。

了解更多关于治疗乳腺癌的荷尔蒙疗法。

HER2阳性乳腺癌

在大约20%的乳腺癌中,细胞制造了过多的一种被称为HER2的蛋白质。这些癌症往往具有侵略性和快速增长。

对于患有HER2阳性乳腺癌的妇女来说,靶向药物曲妥珠单抗(赫赛汀)已被证明可以大大降低癌症复发的风险。其标准治疗方法是在乳腺癌扩散到其他区域的患者手术后,将这种药物与化疗一起进行。它也可用于早期乳腺癌。但是有一个很小但真实的风险,即心脏损伤和可能的肺部损伤。

在治疗HER2阳性乳腺癌的过程中,还有其他几种靶向治疗方法。这些包括

  • Abemaciclib (Verzenio)

  • Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)

  • Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu)

  • 拉帕替尼 (Tykerb)

  • Margetuximab (Margenza)

  • Neratinib (Nerlynx)

  • Pertuzumab (Perjeta)?

  • 图卡替尼 (Tukysa)

阅读更多关于HER2阳性乳腺癌的原因、症状和治疗。

三阴性乳腺癌

有些乳腺癌--在10%到20%之间--被称为三阴性,因为它们没有雌激素和孕激素受体,也没有过度表达HER2蛋白。许多与BRCA1基因有关的乳腺癌是三阴性。它们通常通过手术、化疗和放射治疗。

  • Olaparib(Lynparza)和talazoparib(Talzenna)是靶向治疗药物,可用于治疗具有BRCA突变的转移性HER2阴性乳腺癌的妇女。这些药物阻断一种叫做PARP的蛋白质。

  • Atezolizumab (Tecentriq)是一种免疫治疗药物,与化疗药物nab-paclitaxel (Abraxane)联合使用,在某些三阴性乳腺癌中阻断一种名为PD-L1的蛋白质。

了解三阴性乳腺癌的症状和治疗概况。

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