了解与晚期乳腺癌有关的疼痛的药物和其他治疗方法的概况。
乳腺癌本身通常不会引起疼痛，直到第四阶段，当它扩散到你身体的远处。但即使如此，你和你的医生也可以采取措施来治疗它。关键是要告诉你的癌症护理团队你的感受。
你的感觉可能与其他人的经历不同。正因为如此，医护人员有一个系统可以帮助他们更好地了解你的感受和原因。临床医生经常使用缩写词OLD-CARTS来询问疼痛问题，OLD-CARTS代表。
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发病。您的疼痛是什么时候开始的？
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位置。您在哪里感到疼痛？
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持续时间。疼痛持续多长时间？
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特征。您如何描述您的疼痛？
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加重性。什么原因使您的疼痛加重？
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缓解性。什么会使您的疼痛消失？
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时间性。您的疼痛何时发生？
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严重程度：您如何评价您的疼痛，从0-10，0意味着没有疼痛，10是最严重的疼痛？
你对这些问题的回答可以帮助你的医生锁定问题所在，以便你可以得到适合你情况的疼痛治疗。
请记住，姑息治疗包括疼痛管理，以及情感、医疗和社会支持。它不限于临终关怀。姑息治疗是为了让你在任何阶段都感觉更好，从你的身体症状到你的睡眠、副作用、忧虑和你的家人的担忧。如果它不是你现在计划的一部分，请向你的医生要求转介给姑息治疗医生。
您可能感觉到的地方
这将取决于你体内新肿瘤的大小和位置。
骨骼。当癌症在你的骨头里时，它可能会疼痛，特别是当你移动这些骨头时。女性常常把这种类型的癌症疼痛描述为一种疼痛，在晚上把她们吵醒。
脑部。任何人都会有头痛的感觉。但是，如果你有第四阶段的乳腺癌，并扩散到你的大脑，这可能会引发头痛或在你的头部有压力感。这种疼痛往往会持续，并随着时间的推移而加重。
皮肤。你的皮肤可能有针刺的感觉。你的医生可能称之为感觉性疼痛或神经性疼痛（神经）。
腹部。消化系统的疼痛可能是肝脏出现问题的标志，最常见的是肝脏肿大。它可能感觉是一种隐痛、持续和钝痛。
肺部。乳腺癌如果扩散到肺部或其周围的衬里（称为胸膜），可引起慢性疼痛。如果乳腺癌已经扩散到你的肺部，它也会给你带来持续的咳嗽，这可能导致你的肋骨和胸部疼痛。
淋巴结。当淋巴结肿胀时，它是医生寻找身体其他部位癌症的一个信号。肿胀的淋巴结会造成压力，并有触痛感。
药物治疗
一旦你的医疗团队掌握了你的疼痛的细节，他们就可以选择能够最好地治疗它的药物。通常情况下，根据你的疼痛情况，你会定期服用温和的止痛药，并在你需要时增加更强的缓解。你的医生可能会建议。
非甾体抗炎药（nonsteroidal anti-inflammatory drugs）。这些药物包括对乙酰氨基酚、阿司匹林、糖皮质激素和布洛芬。它们都可以起到减轻骨痛或由炎症引起的疼痛。
抗抑郁药：三环类抗抑郁药，如阿米替林、地西泮和去甲替林，有助于关闭神经疼痛。
抗癫痫药物。这些经常用于治疗癫痫的药物，可以缓解神经疼痛。加巴喷丁和普瑞巴林是缓解乳腺癌疼痛的两种常见选择。
涂在皮肤上的止痛药。有时，你的医生可能会尝试使用利多卡因贴片，作为任何神经或感觉疼痛的额外缓解，这些疼痛在使用较强的药物后并没有完全消失。
皮质类固醇。地塞米松可以治疗骨骼和神经疼痛。
阿片类药物。如果你有持续的疼痛，而其他药物又不起作用，你的医生可能会建议使用可待因、芬太尼、美沙酮、吗啡或羟考酮等麻醉剂。这些麻醉剂的作用很像你身体里的天然内啡肽--你在运动或性生活后得到的感觉良好的荷尔蒙。你的医生会根据你的疼痛类型，开出速效或缓释鸦片剂。
由于阿片类药物可能会成瘾，你应该按照医生的指示谨慎服用。请记住，在医生的指导下治疗癌症疼痛是适当的，可以在不引起成瘾的情况下提供帮助。因为疼痛加重而需要服用更高的剂量，也不意味着你会上瘾。
其他治疗方法
你的医生也会考虑这些策略是否会意味着减少疼痛。
手术可以切除部分或全部引起疼痛的肿瘤。
放射可能会缩小肿瘤。你可以以注射的方式接受治疗，也可以接受射频消融治疗，医生用一个非常细的探针向受影响的区域提供高能量的无线电波。如果你不能做手术，你可能会得到它。
化疗或荷尔蒙疗法可能有助于缓解疼痛。
神经阻滞是在神经内或神经周围注射麻醉剂，因此疼痛信号不会进入你的大脑。
神经刺激可以通过引入另一种较温和的感觉来转移你对疼痛的注意力。方法包括使用热和冷、按摩、薄荷、辣椒素（来自辣椒）和TENS（一种包括电极的设备，放在受影响区域的皮肤上，提供温和的电荷）。
物理治疗可能包括强化、拉伸和按摩。
其他可能的帮助
在你的止痛工具箱里有尽可能多的选择是好事。就像疼痛是个人的，疼痛的缓解也是个人的。
除了药物之外，你可能想看看那些不需要处方的方法。有些方法可能比其他方法对你更有效。你可能会发现，使用这些方法之一可以降低你需要服用的止痛药的数量。
你的选择可能包括。
针灸。训练有素的针灸师会将细针扎入你皮肤的某些位置，试图缓解你身体的疼痛。作为传统中医的一部分，针灸通常需要几个疗程才能取得效果，而且治疗本身不应该感觉很糟糕。请检查你的保险是否包括作为癌症护理的一部分。
认知行为疗法。这是一种咨询方式。你将与训练有素的咨询师交谈，以改变你对麻烦的想法和感觉的反应，这样当这些情绪出现时，你会感到更有控制力。
运动疗法：瑜伽、太极拳和其他类型的温和运动可以帮助你的情绪、血液流动，并帮助你在总体上感觉更好。
呼吸技巧。这是一个特别好的工具，当疼痛是突然和尖锐的。当你心烦意乱时，它可以使你平静下来，并帮助你度过剧烈疼痛的时期。
与你的医生讨论这些和其他生活方式的改变，这可能意味着减少疼痛和更好的日子。
