如果你的医生告诉你，你有"HER2阳性"乳腺癌，你应该知道什么。
HER2阳性乳腺癌是指乳腺癌细胞具有一种叫做HER2（人类表皮生长因子受体2）的蛋白质受体。正常情况下，这种蛋白质帮助乳腺细胞生长、分裂和自我修复。但有时，控制HER2蛋白的基因出了问题，你的身体会产生过多的这种受体。这导致你的乳腺细胞不受控制地生长和分裂。大约五分之一的乳腺癌是HER2阳性。
虽然HER2比其他类型的乳腺癌更具侵略性，但也有一些治疗方法可以帮助。你将与你的医生讨论治疗方案，并提出一个最适合你的计划。
HER2阳性乳腺癌的症状
乳房中的肿块，感觉与周围区域不同，是乳腺癌最常见的症状。
HER2阳性乳腺癌的其他症状还包括。
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乳房肿胀
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形状改变
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皮肤刺激或凹陷
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乳房或乳头疼痛
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乳头或乳房皮肤发红或变厚
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乳头有分泌物（不是乳汁）
你可能在自我检查中注意到你的乳房有异样。或者您在做乳房X光检查时发现有增生。
HER2阳性乳腺癌的原因和风险因素
医生们不知道乳腺癌的确切原因。专家认为这可能是一个综合因素，包括你的基因、环境和生活方式。
你不能从父母那里继承HER2基因的不良拷贝，你也不能将它传给你的孩子。
HER2阳性乳腺癌的诊断
如果你被诊断为乳腺癌，医生会检查你的是否为HER2阳性。他们可能会给你做一个或多个这样的测试。
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IHC测试使用某些抗体来识别乳腺癌组织样本中的HER2蛋白。
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FISH测试使用荧光的DNA片段，粘附在细胞中的HER2基因上，然后可以在显微镜下进行计数。
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Inform Dual ISH检测是利用染色剂将组织样本中的HER2基因染色，从而在显微镜下进行计数。
有时，单一测试的结果并不明确。如果发生这种情况，你的医生可能会要求进行另一种类型的检查。
给您的医生的问题
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你怎么确定我的癌症是HER2阳性？
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我的癌症到底在哪里？
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是什么阶段？
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我有哪些治疗方案？
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您认为什么治疗方法对我最有效？
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我需要多快开始治疗？
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治疗会让我有什么感觉？
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是否有我应该考虑的临床试验？
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我能够工作吗？
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我需要切除我的乳房吗？
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我需要辐射吗？
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我需要化疗吗？
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我需要荷尔蒙治疗吗？
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我的保险会不会涵盖我的治疗？
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如果我的癌症对治疗没有反应怎么办？
HER2阳性乳腺癌治疗
由于您的乳腺癌是HER2阳性，您的医生将以特殊的方式来治疗它。这可能涉及。
你可能在手术前接受化疗以缩小肿瘤，在手术后接受化疗以杀死剩余的癌细胞，作为对已经扩散的癌症的治疗，或与其他药物结合。
你可以在手术后接受这种治疗，以降低你的癌症复发的机会，或者如果你的癌症已经扩散到其他身体部位。有两种主要类型。
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外照射。?一台机器将辐射引向癌症所在的区域。
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Brachytherapy.?医生把放射性颗粒放在你的身体里，时间很短。
手术。?对于癌症I至III期，你的治疗可能会从手术开始。有两种主要类型。
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腫瘤切除術或保乳手術。?外科醫生會切除腫瘤和一些周邊組織。
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Mastectomy.?你的整个乳房被切除。
你也可以通过手术来检查癌症是否已经扩散到附近的淋巴结。
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前哨淋巴结活检（SLNB）。? 外科医生只切除癌症可能首先扩散到的手臂下的淋巴结。
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腋窝淋巴结清扫术(ALND)。?外科医生从手臂下切除许多（通常少于20个）淋巴结。
手术也可能是第四阶段，或转移性癌症的一个选择，以防止或治疗症状或并发症。
靶向治疗。医生通常用特殊药物开始HER2治疗，称为靶向治疗。他们阻断HER2受体以阻止癌细胞生长。这些药物包括。
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Abemaciclib (Verzenio), lapatinib?(Tykerb), neratinib?(Nerlynx), tucatanib (Tukysa)。这些药物阻断某些称为激酶的蛋白质，可导致细胞生长失控。
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Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu).?这种药物将一种化疗药物与曲妥珠单抗结合起来，针对HER2的变化，将化疗送到癌细胞中。
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Margetuximab???????（Margenza）。这种单克隆抗体药物有时与化疗一起使用，用于治疗晚期乳腺癌。
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Pertuzumab-trastuzumab-hyaluronidase-zzxf.?这些单克隆抗体药物阻止癌细胞接收生长信号。?这种组合药物以皮下注射的方式进行。
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Trastuzumab and hyaluronidase (Herceptin Hylecta).?这种形式的曲妥珠单抗是以皮下注射的方式给药。
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T-DM1 or?ado-trastuzumab emtansine(Kadcyla).?这种组合药物通过将化疗药物emtansine附着在曲妥珠单抗上，有针对性地传递给HER2阳性癌细胞。
你可能会长期接受这种治疗计划 -- 长达一年的时间。它降低了你的疾病会复发的机会。如果你达到这一点，并且你的癌症没有恶化，你的医生可能会停止化疗，但让你继续接受针对性治疗。
如果你的癌症是荷尔蒙受体阳性，那么你也可以服用药物，阻止荷尔蒙雌激素附着在癌症细胞上。有两种主要类型。
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阻断雌激素受体的药物。
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Fulvestrant? (Faslodex)
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Tamoxifen? (Nolvadex)
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Toremifene? (Fareston)
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降低雌激素水平的药物？（芳香化酶抑制剂，或AI）。
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Anastrozole? (Arimidex)
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Exemestane? (Aromasin)
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Letrozole? (Femara)
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询问您的医生，临床试验对您来说是否是一个好的选择。这些是测试尚未向所有人提供的治疗方法的研究，看看它们的效果和安全性如何。有利也有弊。请与您的医生讨论这些问题。
照顾好你自己
患有乳腺癌可能会让人不知所措。但是，请记住：你可以控制你的治疗决定和你的生活方式。
这些提示可以帮助你在接受治疗时保持健康。
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获得你所需要的支持。这可能是关于乳腺癌的信息，与人交谈，或帮助完成日常工作。这都会对你的感觉产生巨大的影响。倾听你的身体。锻炼可以帮助你感觉更好，但只有在你准备好的时候。
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如果你没有什么胃口，每隔几个小时吃点小餐，而不是三顿大餐。
HER2阳性乳腺癌的前景
在美国，大约80%的乳腺癌是医生所说的浸润性乳腺癌。这意味着它们突破了开始时的腺体或导管的壁，并生长到周围的乳腺组织。在这些癌症中，大约20%是HER2阳性。
许多人在靶向治疗方面表现良好。任何类型的乳腺癌在早期诊断时都更容易治疗。但如果它扩散或复发，仍有办法治疗它。
这种类型的癌症的前景取决于你得到的治疗和你的癌症的阶段等。但新的治疗方法，如化疗加曲妥珠单抗，提高了早期HER2阳性乳腺癌的存活率。
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7年无病。约93%。
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10年无病。70%-75%左右
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总体：80%-85%
哪里可以得到支持
美国癌症协会是一个很好的起点，可以找到你和你的家人在治疗期间和之后可能需要的支持。
你可能想加入一个支持小组。这是一个很好的方法，可以认识那些知道你正在经历什么的人，因为他们也曾经历过。
让你的家人和朋友知道你的感受。告诉他们可以做什么来帮助你。他们可能想帮忙但不知道该怎么做。
此外，考虑与咨询师交谈。这可以帮助你处理患癌症后可能出现的情绪。
