如果您的乳腺癌是HER2阴性的晚期，您有哪些治疗选择？了解荷尔蒙疗法、化疗、靶向疗法和免疫疗法如何帮助你。
当你患有HER2阴性晚期（转移性）乳腺癌时，治疗通常侧重于控制你的疾病，而不是治愈癌症。目标是帮助你活得更久，拥有更好的生活质量。
这种类型的癌症最常采用系统性治疗。这些药物进入你的血液，将治疗送到你全身的细胞和器官。系统性疗法包括
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荷尔蒙治疗
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化疗
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靶向治疗
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免疫疗法
有些妇女还进行手术或放射治疗以预防或治疗症状。
荷尔蒙疗法
荷尔蒙疗法通常是医生对患有HER2阴性晚期乳腺癌且 "荷尔蒙受体阳性 "的妇女采用的第一种治疗方法。
大约50%-70%的乳腺癌是激素受体阳性。这意味着你的荷尔蒙，如雌激素或孕激素，有助于癌症的生长。
激素或内分泌疗法有助于阻止这一过程。一些药物降低你的雌激素水平。其他药物则阻止雌激素与癌细胞连接，使它们无法繁殖。
与化疗相比，荷尔蒙疗法产生严重副作用的风险较低。因此，你在治疗期间可能有更好的生活质量。你可以以药丸或注射的方式服用这些药物。
荷尔蒙疗法包括。
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芳香酶抑制剂（AI），如阿那曲唑（Arimidex）、依西美坦（Aromasin）和来曲唑（Femara）。
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氟维司群(Faslodex)
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他莫西芬 (Nolvadex, Soltamox)
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Toremifene (Fareston)
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阻止身体制造雌激素的药物，如戈舍瑞林（Zoladex）和亮丙瑞林（Lupron）。
有些妇女也会做手术切除卵巢。
化疗
化学治疗或 "化疗 "是杀死癌细胞的药物。你可以以药片形式服用，或通过静脉注射获得。
许多不同的化疗药物被用于治疗HER2阴性乳腺癌，可以单独使用，也可以联合使用。你的医生会根据以下情况开出化疗药物。
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您过去的治疗情况
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您的喜好
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您的任何其他情况
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您的副作用的风险
被称为他汀类和蒽环类的化疗药物经常被用来治疗这种癌症。但没有证据表明任何一种药物比另一种药物效果更好。
通常情况下，化疗药物的使用周期为2至3周。在两个周期之间，你有一个休息期，以便你的身体能够从药物的作用中恢复过来。
靶向治疗
靶向治疗阻断某些驱动癌细胞生长和扩散的蛋白质或分子。这些分子是药物的 "目标"。
对癌症的靶向治疗有很多研究。这些药物也被称为精准医疗。这是因为你的医生根据你的基因或与你的特定癌症相关的蛋白质开出某种药物。
治疗HER2阴性晚期乳腺癌的靶向疗法包括。
PARP抑制剂，如奥拉帕利（Lynparza）和塔拉唑帕利（Talzenna）。这些药物阻止一种被称为聚-ADP核糖聚合酶（PARP）的蛋白质修复癌细胞，因此细胞死亡。这些药物适用于有BRCA基因突变和HER2阴性乳腺癌的妇女。
依维莫司（Afinitor）。这种药物阻断一种叫做mTOR的蛋白质，它帮助癌细胞生长和繁殖。它还可能阻止肿瘤制造血管，以促进其生长。
CDK4/6抑制剂，如abemaciclib（Verzenio）、palpociclib（Ibrance）和ribociclib（Kisqali）。这些药物阻断称为细胞周期蛋白依赖性激酶的蛋白质，减缓癌症的生长。
Alpelisib（Piqray）。这种药物阻断癌细胞中的蛋白质PI3K，因此它们停止生长。高达40%的女性乳腺癌患者在PI3KCA基因中存在突变。
抗体-药物共轭物（ADCs）。这种类型包括像sacituzumab govitecan-hziy（Trodvy）这样的药物。它针对一种叫做Trop-2的蛋白质，将化疗药物直接带入你的癌细胞。?
免疫疗法
免疫疗法利用你的免疫系统的力量来对抗癌症。被称为免疫检查点抑制剂的药物可用于治疗某些类型的晚期乳腺癌。
免疫 "检查点 "是一种蛋白质。它们帮助你的免疫系统区分健康细胞和危险细胞。但癌细胞有时会利用它们来躲避你的免疫系统。
Atezolizumab (Tecentriq)可阻止检查点蛋白PD-1与另一种位于T细胞表面的蛋白PD-L1结合。T细胞是在你体内循环的免疫细胞，用于对抗疾病。但当PD-1与PD-L1结合时，T细胞就无法完成其工作。Atezolizumab能阻止这些蛋白质连接起来。这让你的T细胞找到并杀死你的癌症。
它只对PD-L1阳性的乳腺癌有效。
姑息治疗
一旦您被诊断出患有HER2阴性晚期乳腺癌，您也可以考虑开始接受姑息治疗。姑息疗法治疗疼痛、焦虑和其他可能伴随着癌症的问题。
你可以从以下方面获得姑息治疗。
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您的癌症医生
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护士们
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治疗师
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社会工作者
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心理咨询师
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营养师
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您的牧师，如果您选择
临床试验
您可能想参加一个临床试验，尝试一种尚未被批准用于晚期乳腺癌的药物。您的医生可以告诉您更多关于临床试验的信息，以及您是否有资格参加。
