鞘膜积液是一种生长在脊髓内的囊肿,通常是由于出生缺陷或受伤。医生解释了它的原因和如何治疗。
鞘膜积液症是一种长期的疾病,会导致脊髓内形成充满液体的囊肿,医生称之为鞘膜积液症。你也可能听到它被称为水瘤症、鞘膜积液症或莫凡病。
你可能没有症状,甚至没有意识到你有这种病。但严重的情况会导致需要治疗的问题。
鞘膜积液最常见于20至40岁的成年人,但它可以发生在所有年龄的人身上。男性比女性更容易得这种病。
注射型肌炎的症状
症状取决于囊肿的位置和大小。随着时间的推移,如果它变宽变长,就会损害脊髓中心的神经。这可能导致难以治疗的慢性疼痛。
症状通常在多年后慢慢发生。但它们也可能在一次事故后突然出现,如摔倒。
你可能有的其他症状包括。
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脊柱弯曲,称为脊柱侧弯
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肠道和膀胱功能的改变或丧失
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大量出汗
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不能感觉到手指、手掌、手臂和上胸部的冷热变化
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失去反射能力
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肌肉僵硬,可能使人难以行走
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肌肉无力,特别是在手臂、手和肩部
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感觉麻木、刺痛、烧灼或刺痛
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颈部、肩部,有时是手臂和手部的疼痛
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瘫痪(严重的情况下)
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头痛
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性生活问题
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血压水平的波动
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抽搐,或不自主的肌肉收缩
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不协调的动作
如果囊肿损害了控制眼睛和面部肌肉的神经,你可能会得到医生所说的霍纳综合症。它导致眼睑下垂,眼睑之间的开口变窄,瞳孔缩小,受影响一侧的面部出汗减少。
鞘膜积液症的原因
当有东西阻挡了保护脊髓和大脑的脑脊液的正常流动时,就会出现这种情况。它进入脊髓中央管,可导致囊肿的形成。
对于鞘膜积液,有两个主要原因会导致这种液体被堵塞或改道:出生缺陷或创伤。
先天性鞘膜积液,也叫沟通性鞘膜积液,通常发生在怀孕期间婴儿的大脑发育出现问题。医生称之为Chiari I畸形的缺陷导致婴儿的大脑下部向下推入他们的椎管。这阻碍了脊柱和大脑之间液体的正常流动,并形成一个囊肿。但并不是每个患有Chiari I型畸形的人都会得这种病症。症状通常在25岁至40岁之间出现。
后天性鞘膜积液,又称原发性脊柱或非沟通性鞘膜积液,是指在脊髓受损部位形成囊肿。它可能发生在有
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脊髓覆盖层肿胀
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脑膜炎
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脊髓损伤
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脊柱肿瘤
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拴住的脊髓
有时,它的发生是由于医生不了解的原因。他们称这种情况为特发性针状脊髓炎。
鞘膜积液症的诊断
医生使用大脑和脊柱的核磁共振成像(MRI)扫描来查看你是否患有针状肌病。核磁共振成像可以显示一个囊肿或其他情况。
有时,医生在为其他健康原因做磁共振成像时发现你有这种情况。
你也可能做一种X光检查,称为脊柱的CT扫描。
鞘膜积液的治疗
鞘膜积液的治疗方法取决于你是否有症状,以及症状的严重程度。
监测。如果你没有症状或症状轻微,你可能不需要治疗。但你应该定期检查,以观察囊肿的生长以及症状和体征的变化。医生可能会告诉你,避免从事涉及劳累的重体力劳动。他们还可能给你开些止痛药,或让你接受物理治疗。
手术治疗。如果你的症状引起问题,你可能需要手术来恢复脑脊液的正常流动。手术的类型取决于是什么导致了你的注射性脊髓炎。例如,如果问题是由Chiari I畸形引起的,你的医生可能会做一个叫做后窝减压的手术。他们会移除你头骨和脊柱后面的骨头。这将为你的脑干和小脑创造更多空间,小脑是控制你运动和平衡的部分。请与医生讨论手术的风险和好处。
鞘膜积液症展望
注射型脊髓炎的手术并不总是能解决问题。液体会再次堆积。有时,对你的神经和脊髓的损害是永久性的。
你需要定期向医生复诊,包括核磁共振,以检查囊肿是否复发。