脑积水:症状、原因、类型、诊断、治疗

脑积水是大脑中的液体堆积。了解更多关于其原因、症状和治疗方法。

脑积水--大概意思是脑部有水--是指脑部深处的空腔(脑室)中的液体堆积起来。这些液体不能按正常方式流动或被吸收。这可能导致备份和堵塞,对你的大脑造成压力。

你可能听说过,人体大部分是水。这是真的。从你的血液到在你的组织和器官内和周围流动的液体,液体占你身体的70%左右。

你的头部也不例外。你的头骨中充满了一种液体,围绕着你的大脑褶皱和脑叶。它被称为脑脊液,它可以缓冲你的大脑免受伤害,并含有营养物质和蛋白质,有助于保持大脑的健康和工作。

脑脊液也是。

  • 允许相对较重的大脑在颅内漂浮

  • 清除大脑新陈代谢的废物

  • 在脑腔和脊柱之间来回流动,调节脑内压力

脑积水最常发生在婴儿或60岁以上的成年人身上,但你在任何年龄都有可能患此病。它不能被治愈,但通过早期诊断和治疗,人们可以积极地生活。

脑积水的症状

脑积水的症状可因年龄而异。在婴儿中,它们包括。

  • 异常大的头,很快就会变大

  • 宝宝头顶上的软点坚挺或隆起

  • 眼睛朝下看(有时称为眼睛日落)

  • 脾气暴躁或易怒

  • 呕吐或进食不佳

  • 癫痫发作

  • 肌肉张力和力量差

  • 对触摸的反应较差

  • 生长不良

幼儿和儿童脑积水的症状。

  • 头痛

  • 眼睛朝下看(有时称为眼球下垂)

  • 视力模糊

  • 异常大的头

  • 嗜睡或精力不足

  • 恶心或呕吐

  • 平衡或协调性差

  • 缺乏食欲

  • 癫痫发作

  • 经常小便或失去膀胱控制能力

  • 脾气暴躁或情绪变化

  • 性格改变

  • 在学校的表现有问题

  • 已经掌握的技能出现延迟或问题,如走路和说话

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60岁以下的成年人出现脑积水的症状。

  • 头痛

  • 疲倦

  • 平衡或协调性差

  • 经常小便或失去膀胱控制能力

  • 视力改变

  • 记忆力或注意力下降,造成工作上的问题

60岁以上的成年人出现脑积水的症状。

  • 经常小便或失去膀胱控制能力

  • 记忆力下降

  • 计划或处理能力有问题

  • 走路有问题或协调性差

  • 痴呆症

  • 一般动作迟缓

脑积水的原因

脑积水的三个主要原因是。

  • 一、堵塞。肿瘤、囊肿、先天性缺陷以及大脑中的其他物体都会阻挡或影响脑脊液的正常流动。

  • 液体吸收不良。炎症、受伤或感染,如细菌性脑膜炎,会使你的大脑组织无法吸收脑脊液。

  • 太多的液体。?在罕见的情况下,你的身体制造的脑脊液多于你的大脑所能处理的。

脑积水的类型

脑积水的四个主要类型是。

  • 先天性脑积水。?这是指某人天生就有脑积水。

  • Compensated hydrocephalus.?这在生命的早期--有时在出生前--就显示出来,但直到生命的后期才会引起症状。

  • Acquired hydrocephalus.?这是由肿瘤、囊肿、头部受伤或脑部感染引起的。

  • Normal pressure hydrocephalus.?这通常出现在老年人身上,导致大脑的小而开放的区域出现肿胀,但压力没有任何变化。医生不确定这种类型的原因。

一些专家将脑积水称为交流性脑积水--意味着脑脊液自由流动--或非交流性脑积水,这是指有阻塞的情况。

脑积水的诊断

你的医生会先进行身体检查并询问你的症状,然后建议进行检查以寻找脑积水的迹象。测试可能包括

  • 神经系统检查,检查肌肉力量、反射、协调、平衡、视力、眼球运动、听力、精神功能和情绪

  • 超声波,利用声波在体内形成图像

  • 磁共振成像(MRI),一种利用强大的磁铁和无线电波来制作大脑的详细图像的扫描。

  • 计算机断层扫描(CT),从不同角度拍摄的一系列X射线,组合在一起,对您的大脑做出更完整的描述。

  • 脊椎穿刺,医生将针头插入腰部,以便取出并测试一些液体

  • 颅内压监测(ICP),使用一个插入大脑的小型监测器来测量那里的肿胀程度

  • 眼底镜检查,即观察眼睛后面的神经,看是否有肿胀现象

脑积水的治疗方法

如果你的症状轻微,你可能不需要治疗。如果症状严重,医生可能会建议你做手术,在你的大脑中放置一个灵活的塑料管,称为分流器,将脑脊液转到身体的另一个部位,如你的腹部。分流管通常不会被移除,定期检查对确保其工作非常重要。

在某些情况下,脑积水可以不使用分流器而得到治疗。其中一种手术,即内窥镜第三脑室造口术,在你的大脑中打开一条通道,使液体可以自由流动,而另一种手术则是关闭你大脑中制造脑脊液的部分。

许多脑积水患者通过治疗和教育找到帮助。专家可提供。

  • 职业治疗,帮助儿童和成人掌握生活技能

  • 发展治疗,帮助儿童学习社会行为

  • 针对学习障碍的特别教育

  • 心理健康护理或社会工作者,提供情感支持,帮助家庭寻找服务

  • 痴呆症护理

脑积水并发症

如果脑积水治疗后出现任何问题,必须立即得到医疗帮助。

分流系统的并发症可能发生在分流管被堵塞并停止工作或发生感染时。这可能导致脑脊液再次积聚。? 迹象和症状可能包括。

  • 头痛

  • 复视或对光线敏感

  • 恶心或呕吐

  • 颈部或肩部肌肉酸痛

  • 癫痫发作

  • 分流道沿线发红或触痛

  • 低度发烧

  • 嗜睡或疲倦

  • 脑积水症状恢复

ETV手术最常见的并发症是当手术创造的通道关闭时,会导致感染。此类问题的征兆可能包括

  • 发烧

  • 出血

  • 短期记忆丧失

  • 调节荷尔蒙的内分泌系统出现暂时性问题

如果以前的任何脑积水症状复发,其是一种并发症的迹象。其他需要注意的事项包括

  • 醒来或保持清醒的困难。对这种症状要紧急护理,因为它可能导致昏迷。

  • 分流道沿线肿胀或发红

  • 发烧

  • 婴儿头皮静脉突出

预防脑积水

有些,但不是所有引起脑积水的原因都可以预防。

  • 安全装备,如头盔,可以帮助防止在运动、骑车和其他活动中头部受伤。

  • 汽车座椅和安全带可以帮助保护汽车中的儿童。

  • 怀孕期间的定期保健可以帮助降低怀孕期间出现问题的几率,包括感染和早产。

  • 脑膜炎曾经是脑积水的一个常见原因。请向您的医生询问疫苗的情况。

脑积水展望

脑积水的长期影响差别很大,取决于病因和症状的程度。?

如果不进行治疗,脑积水会随着时间的推移而恶化,但通过手术、治疗和教育,许多人的生活相对活跃。越早诊断,成功治疗和康复的机会就越大。

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