什么是良性阵发性位置性眩晕(BPPV)?

良性阵发性位置性眩晕是一种内耳疾病,是眩晕的一个常见原因。了解其发生的原因,如何诊断,以及如何治疗。

良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是一种内耳疾病,是眩晕的最常见原因,是一种非常特殊的眩晕,让你觉得房间在你周围旋转。

名字的每一部分都描述了这种疾病的一个关键部分。

  • 良性意味着它不是很严重。你的生命没有危险。

  • 阵发性是指它突然发作,持续时间短,来去匆匆。

  • 姿势性是指你因某些姿势或头部的运动而引发眩晕。

BPPV很常见,通常可以在医生办公室治疗。

在极少数情况下,如果这个问题使你更容易跌倒,就会很严重。如果你经常出现这种发作,它们可能指向其他医疗状况。但它们往往很难诊断。

BPPV的症状

当你倾斜或改变你的头的位置时,它们都可能发生。你可能会失去平衡而跌倒。你可能会感到害怕,认为有什么地方出了严重问题。最常见的症状可能包括。

  • 感觉房间在旋转

  • 噁心

  • 呕吐

  • 不稳定

  • 头重脚轻

什么时候应该给医生打电话 如果你断断续续的头晕超过一个星期,你应该和医生预约。

你可以在就诊前弄清楚哪只耳朵受到影响。下面是如何做到这一点。

  • 坐在床上,当你躺下时,你的头会悬在床沿上。

  • 将你的头转向右边,迅速躺下。

  • 等待1分钟。如果您感到头晕,说明右侧受到影响。

  • 如果您不觉得头晕,请坐起来,等一下,然后用您的左侧重复这个测试。

  • 如果您在重复测试时感到头晕,说明您的左侧受到了影响。

  • 如果您感到头晕或,请立即打电话给您的医生。

    • 出现新的或严重的头痛。

    • 你发烧了。

    • 你的视力下降了,或者根本就没有。

    • 它很难说话。

    • 你摔倒了,或者你不能走路。

    BPPV的原因

    你的耳朵里有微小的碳酸钙晶体。你可以把它们看作是耳石。它们也被称为耳石(otoconia)。

    有时,这些晶体会从耳朵里的正常位置松动,并移动到其他区域,包括感知头部转动的耳道里。一旦到了那里,它们就会结成一团。

    因为与你耳朵里的其他东西相比,这些结块很重,它会沉到你内耳的最低部位。

    当你转身或改变位置时,在你停止运动后,这些结块会使你内耳中的液体晃来晃去。这就产生了你在移动的感觉,尽管你是静止的。

    你可以通过以某种方式移动你的头来触发BPPV,有很多方法。

    • 在床上翻身

    • 上床和下床

    • 弯腰做瑜珈姿势

    • 在美容院里把头往后仰,以便洗头

    • 快速移动头部

    通常情况下,当你得到BPPV时,你可以期待有节奏的眼睛运动。你的医生可能称之为眼球震颤,如果他们认为你有眩晕症,他们可能会寻找这种情况。

    BPPV的风险因素

    BPPV可以自发地发生,没有任何理由。如果你的年龄较大,你更有可能得到它。这是因为内耳的一部分开始出现磨损。女性比男性更容易得这种病。

    在50岁以下的人中,头部外伤是引起BPPV的最常见原因。它可以是打喷嚏或撞到头这样的小事,也可以是脑震荡或车辆碰撞这样的严重事件。

    其他原因包括

    • 头部长时间处于同一位置 -- 例如在牙医诊所或理发店的时候

    • 高强度的有氧运动

    • 骑自行车走崎岖小路

    • 内耳疾病,如Menieres病

    • 长期住院或在家中卧床休息

    • 某种类型的偏头痛

    BPPV诊断

    你的医生会询问有关你的一般健康和你的症状的问题。

    身体检查。您的医生会寻找眼球震颤的提示性运动。他们可能会要求你仰卧在一张桌子上,头向后倾斜离开桌子。这是为了显示你是否能控制你的眼球运动。

    医生还将观察当你的眼睛或头部向某个方向移动时,是否会出现头晕的症状,以及这样做是否会使你在不到一分钟的时间内头晕。他们可能会使用一种叫做Frenzel护目镜的东西来检测眼睛的不自主运动。

    医学检查。你的医生也可能进行测试,包括。

    电子眼震图(ENG)或视频眼震图(VNG)。这些检查是为了检查你的眼球运动以及它们对可能触发你的眩晕的事物的反应。

    核磁共振成像。这和其他影像学检查可能有助于排除导致您症状的其他原因。

    BPPV治疗方法

    这种情况是偶发的,通常会自行消失。你的医生可能会在办公室里用一种治疗方法来阻止你的BPPV,将你耳朵里松动的晶体移到一个会造成较少麻烦的地方。

    要做到这一点,他们最可能使用这些技术。

    • Epley maneuver. 物理治疗师或听力学家也可以做这个动作,或者你甚至可以在家里自己做。

    • Semont手法。这在美国比Epley不常见。每次大约需要15分钟。

    • 椎间盘重新定位。你保持四个位置约30秒,或直到症状消失。

    你必须在办公室休息约10分钟后才能回家,以确保你不会在晶体复位时迅速发作眩晕。

    你将需要有人开车送你。穿着舒适的衣服,以便你能轻松地移动。

    手术。这种做法越来越少,但很少,你可能需要手术来治愈你的BPPV。你的外科医生会堵住你内耳的一部分,以防止小钙结晶在你的耳道内移动。手术有很小的机会出现并发症,包括失去听力。

    我在家里可以做什么?

    即使在成功地治疗了你的BPPV之后,它也会复发。但是您可以在家里制定一个计划,以帮助保持未来的发作。你应该。

    • 注意自己摔倒的几率。

    • 如果感到头晕,请立即坐下来。

    • 如果您在晚上起床,请使用良好的照明。

    如果您的BPPV复发,您可以采取措施来处理您的症状,直到您看医生。例如,您可以

    • 避免在受影响的一侧睡觉。

    • 睡觉时在头下垫两个或更多的枕头。

    • 早上醒来时,慢慢抬起头,在床边坐一会儿再站起来。

    • 避免弯腰捡东西。

    你的医生可能会教你一个方法,你可以在家里尝试将松动的耳晶体移回更好的位置。

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