肌张力障碍:病因、类型、症状和治疗方法

医生解释了各种类型的肌张力障碍,一种导致肌肉不自主收缩的疾病,以及它们的原因、症状和治疗。

肌张力障碍的症状有哪些?

肌张力障碍的症状可以从非常轻微到严重。肌张力障碍可以影响不同的身体部位,而且肌张力障碍的症状往往是分阶段进行的。一些早期症状包括。

  • 一个 "拖拉的腿"

  • 腳部抽筋

  • 颈部不自主的拉动

  • 不受控制的眨眼

  • 说话困难

压力或疲劳可能带来症状或导致症状恶化。肌张力障碍患者经常抱怨疼痛和疲惫,因为肌肉不断收缩。

如果肌张力障碍症状发生在儿童时期,一般首先出现在脚或手。但随后很快就会发展到身体的其他部位。不过,在青春期之后,进展速度往往会放缓。

当肌张力障碍在成年早期出现时,一般从上半身开始。然后是症状的缓慢发展。成年早期开始的肌张力障碍仍然是局灶性或节段性的:它们影响身体的一个部位或两个或更多相邻的身体部位。

什么原因导致肌张力障碍?

大多数肌张力障碍的病例没有具体的原因。肌张力障碍似乎与基底神经节的问题有关。那是大脑中负责启动肌肉收缩的区域。该问题涉及神经细胞的沟通方式。

获得性肌张力障碍是由基底神经节的损伤引起的。这种损害可能是由以下原因造成的。

  • 脑外伤

  • 中风

  • 肿瘤

  • 氧气缺失

  • 感染

  • 药物反应

  • 铅或一氧化碳引起的中毒

特发性或原发性肌张力障碍通常由父母一方遗传。一些疾病的携带者自己可能永远不会出现肌张力障碍。而且同一家族的成员之间的症状可能差别很大。

肌张力障碍有不同的类型吗?

肌张力障碍按其影响的身体部位分类。

  • 全身性肌张力障碍会影响身体的大部分或全部。

  • 局部性肌张力障碍只影响一个特定的身体部位。

  • 多灶性肌张力障碍影响超过一个不相关的身体部位。

  • 节段性肌张力障碍涉及相邻的身体部位。

  • 半身肌张力障碍影响身体同一侧的手臂和腿部。

肌张力障碍也可以根据其模式分为综合症。

  • 眼睑痉挛是一种影响眼睛的肌张力障碍。它通常以无法控制的眨眼开始。起初,它通常只影响一只眼睛。但最终,双眼都会受到影响。痉挛导致眼睑不由自主地关闭。有时,它们甚至导致眼皮一直闭着。这个人可能有正常的视力。但这种永久性的眼睑闭合使人在功能上失明。

  • 颈椎肌张力障碍,或称皮质性肌张力障碍,是最常见的类型。颈椎肌张力障碍通常发生在中年人身上。但也有报道说所有年龄的人都有这种情况。颈肌张力障碍影响颈部肌肉,导致头部扭曲和转动或被向后或向前拉动。

  • 颅部肌张力障碍影响头、脸和颈部肌肉。

  • Oromandibular dystonia导致下颌、嘴唇和舌头肌肉痉挛。这种肌张力障碍可引起语言和吞咽方面的问题。

  • 痉挛性肌张力障碍会影响负责说话的喉部肌肉。

  • 迟发性肌张力障碍是由药物的反应引起的。症状通常只是暂时的,可以用药物治疗。

  • 阵发性肌张力障碍是发作性的。症状只在发作时出现。其余时间,患者是正常的。

  • 扭转性肌张力障碍是一种非常罕见的疾病。它影响整个身体,使患者严重残疾。症状一般在儿童时期出现,并随着年龄增长而加重。研究人员发现,扭转性肌张力障碍可能是遗传性的,由基因DYT1的突变引起。

  • 书写者痉挛是一种只在写作时发生的肌张力障碍。它影响手部和/或前臂的肌肉。

肌张力障碍如何治疗?

有几种治疗肌张力障碍的方法。医生会根据肌张力障碍的类型和严重程度来决定治疗方案。

最近推出的一种治疗方法是肉毒杆菌毒素,也叫肉毒素或Xeomin。这种毒素被注射到受影响的肌肉中。在那里,它阻断产生肌肉收缩的化学物质乙酰胆碱的作用。大约每三个月需要重复注射一次。

当肌张力障碍导致某人成为残疾人时,可以选择深部脑刺激。通过深部脑刺激,一个电极被植入大脑的一个特定区域。然后将其与植入胸部的电池供电的刺激器相连。电极将刺激器产生的电脉冲传送到大脑区域以减少肌肉收缩。该人的医生会调节电脉冲的频率和强度。

药物可以帮助减少导致肌张力障碍时肌肉过度收缩的 "超速 "信息。使用的药物包括

  • Levodopa

  • 盐酸前列腺素

  • 地西泮(Diazepam)

  • 劳拉西泮

  • 氯硝西泮

  • 巴氯芬

感觉技巧是另一种选择。通过感觉技巧,对受影响的或附近的身体部位施加刺激可减少肌肉收缩。通过简单地触摸这个区域,人们可以控制自己的收缩。

语言治疗、物理治疗和压力管理也可用于治疗肌张力障碍的症状。

?

Hot