脑损伤:症状、原因、治疗方法

医生检查了脑损伤的常见原因,以及类型、症状、诊断和治疗。

在美国,每年约有260万人有某种类型的脑损伤--无论是由于外伤、中风、肿瘤还是其他疾病,根据美国脑损伤协会的数据。约有5.2万人死于创伤性脑损伤,超过500万遭受创伤性脑损伤的美国人在进行日常活动时需要帮助。根据国家中风协会,每年约有13万美国人死于中风。

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脑损伤的类型有哪些,其严重程度如何?

所有的脑外伤都是头部受伤。但头部损伤不一定是脑损伤。有两种类型的脑损伤:创伤性脑损伤和获得性脑损伤。两者都破坏了大脑的正常功能。

  • 创伤性脑损伤

    (TBI)

    是由外部力量--如对头部的打击--导致大脑在头骨内移动或损坏头骨造成的。这反过来又损害了大脑。

  • 获得性脑损伤 (ABI)

    发生在细胞水平上。它最常见的是与大脑的压力有关。这可能来自于肿瘤。也可能是神经系统疾病造成的,如中风的情况。

创伤性脑损伤和获得性脑损伤都发生在出生后。而且都不是退行性的。有时,这两个术语可以互换使用。

有一种脑损伤是由遗传或出生时的创伤造成的。这被称为先天性脑损伤。不过,它不包括在脑损伤或脑外伤的标准定义中。

有些脑损伤会造成局灶性-或局部性-脑损伤,如子弹进入大脑时造成的损伤。换句话说,损害局限于一个小区域。封闭性头部损伤经常导致弥漫性脑损伤,这意味着对大脑的几个区域造成损害。例如,大脑两侧受损,整个大脑的神经被拉长。这被称为弥漫性轴索损伤或DAI。

脑损伤的严重程度可随脑损伤的类型而变化。轻度脑损伤可能是暂时的。它会导致头痛、意识混乱、记忆问题和恶心。在中度脑损伤中,症状可能持续更长的时间,而且更明显。在这两种情况下,大多数病人都能很好地恢复,尽管即使是轻度脑损伤,也有15%的人在一年后仍有持续的问题。

对于严重的脑损伤,患者可能会遭受改变生活和衰弱的问题。他们会有认知、行为和身体的残疾。处于昏迷或最小反应状态的人可能在余生中一直依赖他人的照顾。.

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什么原因导致脑损伤?

当大脑长时间缺氧时,可能会发生脑损伤。大脑损伤可因各种伤害、疾病或状况而发生。由于高风险的行为,15至24岁的男性最容易受到伤害。幼儿和老人也有较高的风险。

导致脑外伤的原因包括。

  • 车祸

  • 头部受到的击打

  • 运动伤害

  • 跌倒或意外

  • 身体暴力

获得性脑损伤的原因包括

  • 中毒或暴露在有毒物质中

  • 感染

  • 勒死、窒息或淹死

  • 中风

  • 心脏病发作

  • 肿瘤

  • 动脉瘤

  • 神经系统疾病

  • 滥用非法药物

脑损伤的症状有哪些?

无论是外伤性还是后天性的脑损伤,都有许多症状。它们可分为四大类。

  • 认知性

  • 感知性

  • 物理的

  • 行为/情绪

脑损伤的认知症状包括。

  • 处理信息有困难

  • 表达思想有困难

  • 难以理解他人

  • 注意力集中时间缩短

  • 无法理解抽象的概念

  • 决策能力受损

  • 记忆力下降

脑损伤的知觉症状包括

  • 视力、听力或触觉的改变

  • 空间迷失方向

  • 無法感覺到時間

  • 嗅觉和味觉失调

  • 平衡问题

  • 对疼痛的敏感性增强

脑损伤的生理症状包括

  • 持續性頭痛

  • 極度的精神疲勞

  • 身体极度疲劳

  • 瘫痪

  • 身体虚弱

  • 颤抖

  • 癫痫发作

  • 对光的敏感度

  • 睡眠障碍

  • 言语不清

  • 失去知觉

脑损伤的行为/情绪症状包括。

  • 烦躁和不耐烦

  • 对压力的容忍度降低

  • 迟钝

  • 扁平化或高度化的情绪或反应

  • 否认残疾

  • 攻击性增强

脑损伤和脑伤害如何治疗?

任何头部或脑部受伤的人都需要立即接受治疗。

看似轻微的脑损伤--被称为脑震荡--可能和明显的严重损伤一样危险。关键因素是损伤的程度和位置。脑损伤不一定会导致长期残疾或损伤。但需要正确的诊断和治疗,以控制或减少损害。

脑损伤的程度和影响由神经学检查、神经影像学测试(如MRI或CT扫描)和神经心理学评估决定。医生将稳定病人以防止进一步损伤,确保血液和氧气正常流向大脑,并确保血压得到控制。

几乎所有病人都将从康复治疗中受益,以协助长期康复。这可能包括

  • 物理治疗

  • 职业治疗

  • 言语和语言治疗

  • 心理支持

能否预防脑损伤?

大多数导致脑损伤的伤害是可以预防的。这里有一些规则可以遵循,以减少脑损伤的风险。

  • 千万不要摇晃孩子。

  • 安装护窗板,防止幼童从打开的窗户中跌出。

  • 在操场上安装减震材料。

  • 运动或骑自行车时要戴头盔。

  • 进行接触性运动时佩戴Q型领带

  • 在汽车上要系好安全带,小心驾驶。

  • 伸手拿高处的物品时,要使用梯凳,避免摔倒。

  • 在楼梯上安装扶手。

  • 不要保留枪支;如果要保留,请将枪支卸下并锁好。

  • 不要使用非法药物。

  • 饮酒要适可而止,切勿酒后驾车。

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