由于设计上的变化和医生团体最近宣布它们对所有年龄段都是安全的,宫内节育器正迅速得到普及。
今天,由于设计上的变化和医生团体最近宣布它们对所有年龄段都是安全的,宫内节育器正迅速获得普及,现在有14%的女大学生在使用它们。其他形式的长效可逆性避孕药(LARC)也在慢慢地得到推广,9%的人使用植入式避孕药,3%的人使用注射式避孕药。
肯塔基大学健康服务部的执业护士乔安妮-布朗说,有了这些,你只需设置它并忘记它。
口服避孕药仍然是除避孕套外最受欢迎的选择,它也经历了改进,较低的激素水平导致了副作用的减少。
对你来说,理想的方法取决于你的个人和家庭病史,你想多快怀孕,你的预算,以及更多。以下是现有选择的一个缩影。
宫内节育器
在简短的诊治过程中,医护人员会将一个装置插入子宫内,并保留在那里。有些装置通过释放激素孕激素来防止怀孕,孕激素会使宫颈粘液变稠,使精子难以进入,并使子宫内膜变薄,从而使卵子无法着床。另一些是不含激素的,由铜制成,会影响精子的运动。
好处是。它们的效果高达99%,持续时间为3至10年,不需要记住每天吃药,对于那些担心服用激素的人来说,铜的选择是一个好的选择,布朗说。那些含有孕激素的避孕药还可以减少痛经。
需要考虑的事情。与流行的看法相反,宫内节育器不会导致盆腔炎。但是,如果你在植入宫内节育器时已经有了性传播感染,那么它们会加重性传播感染的影响,所以要事先进行测试,布朗说。
铜制宫内节育器可能会导致更多的出血和痉挛,所以那些已经有艰难月经的人可能想考虑另一种选择。
含孕激素的宫内节育器可能会有副作用,包括错过月经或月经之间出现斑点。插入时可能会疼痛,在极少数情况下会出现并发症。自费约1000美元,对于那些没有保险的人或那些(出于隐私原因)不想使用他们父母的计划的人来说,这可能很昂贵。
植入物
医疗保健专业人员在上臂皮肤下插入一根火柴棍大小的棒子,它发出孕激素并阻止排卵。
好处是:它的效果高达98%,持续时间长达3年,并可能缓解经期痉挛和完全停止经期。插入时不会像宫内节育器那样不舒服,而且设计上的改进使它比以前更容易取出。
需要考虑的事情。不规则出血或不可预测的斑点是常见的。其他报告的副作用包括消化系统问题、头痛、乳房疼痛、体重增加和痤疮。
注射疗法
医护人员每3个月在手臂或臀部注射类似黄体酮的药物,以防止怀孕。(您也可以给自己打针)。
好处是。不需要记住每天做什么,也没有用错方法的风险。
需要考虑的事情。注射式避孕药与骨密度的损失有关,所以要确保你有足够的钙质。研究还表明,它可能导致体重增加,有四分之一的使用者在使用的头6个月内体重增加了5%或更多。(注射式避孕药可能会发生头痛,所以如果你容易患偏头痛,不建议选择这种方法。
口服避孕药
口服避孕药使用孕激素和雌激素,或仅使用孕激素来防止怀孕,主要是通过防止排卵。有几十个品种,较新的选择是使月经变浅,每季度一次,或没有月经。由于雌激素比早期版本少得多,或者根本没有,今天的药丸具有较少的副作用,如情绪波动和体重增加。
好处是。对于有保险的人来说,它通常是免费的。对于那些没有保险的人来说,在一些社区保健中心和一些药店的折扣下,可以以低于10美元的价格获得这种药。在完美使用的情况下,它有97%的效力,它是可靠的,它可以调节月经,缓解痉挛,并平息痤疮。
需要考虑的事情。布朗说,任何混合激素类型的避孕药的最大风险,可能与雌激素有关,是出现血凝块或深静脉血栓的风险。那些有高血压或有视力变化的偏头痛的人不建议服用它。而且你必须每天在同一时间服用,才能完全有效。
体重增加怎么办?布朗说,这主要是一个城市传说,尽管早期版本的药片确实会增加食欲,导致体重轻度增加。
其他形式。荷尔蒙贴片和阴道环的工作方式与避孕药类似,而且效果也差不多。好处是。你只需要记住每周更换贴片,每月更换环。缺点是。布朗说,贴片的荷尔蒙含量较高,所以有些人担心副作用会更大。
避孕套
你将避孕套放在阴茎上(男用避孕套)或阴道内(女用避孕套)。它形成一个屏障,阻挡精子和液体。
好处是:它不含荷尔蒙,你不需要处方,价格便宜,而且可以防止性病,包括艾滋病毒,布朗说。由于这最后一个原因,它是与其他形式的节育措施一起使用的理想选择。如果使用得当,安全套有98%的效力,但它们经常被错误地使用。布朗说,男性经常等待太长时间才戴上它,没有在尖端留下一个水库,没有使用润滑剂(因此它破裂)或等待太长时间才摘下它,因此它在里面脱落。不正确地使用,它们在预防怀孕方面的效果大约是85%。
其他选项
这些方法包括杀精膏(杀精剂),可以在性交前通过海绵或薄膜插入阴道内(约71%的效果);隔膜,插入阴道内,防止精子进入(完美使用时92%至96%的效果);或紧急避孕药,可以在无保护性行为后5天内服用,防止怀孕发生。紧急避孕药是在漏服避孕药或避孕套破裂的情况下的理想选择。如果在无保护性行为后5天内放置铜质宫内节育器,也可以作为一种紧急避孕方式。
查找更多的文章,浏览过去的问题,并阅读本期的医生杂志。