医生解释了双相情感障碍的诊断方法。

医生在充分了解双相情感障碍的不同情绪和做出准确诊断方面已经有了长足的进步。不久前，双相情感障碍还与其他疾病相混淆，如单相抑郁症或精神分裂症（一种严重的精神疾病，其症状是言语不连贯、妄想和幻觉）。今天，随着人们对精神障碍的进一步了解，医生可以识别双相抑郁症、躁狂症和狂躁症的迹象和症状，在大多数情况下，用双相药物有效和安全地治疗这种障碍。

我们大多数人已经习惯于通过专门的血液测试或其他实验室措施来帮助医生做出准确诊断。然而，大多数实验室检查或影像学检查对诊断躁郁症没有用。事实上，最重要的诊断工具可能是与医生公开谈论你的情绪波动、行为和生活习惯。

虽然体检可以显示出病人的整体健康状况，但医生必须从病人那里听到双相障碍的迹象和症状，才能有效地诊断和治疗双相障碍。

医生需要知道什么来诊断双相情感障碍？

只有通过仔细记录症状，包括其严重程度、长度和频率，才能做出双相情感障碍的诊断。每天或每时每刻的 “情绪波动 “并不一定表明双相情感障碍的诊断。相反，诊断的关键是在情绪上有不寻常的升高或易怒的时期，同时又有精力旺盛、失眠、思维或言语敏捷。使用美国精神病学会《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）中的具体标准对患者的症状进行全面评估。

在诊断双相情感障碍时，精神科医生或其他心理健康专家会向你询问有关你个人和家庭的精神疾病史以及双相情感障碍或其他情绪障碍的问题。因为双相情感障碍有时会有遗传成分，所以家族史对诊断有帮助。(然而，大多数双相情感障碍患者并没有双相情感障碍的家族史）。

此外，医生会详细询问你的躁郁症症状。其他问题可能集中在推理、记忆、表达能力和维持关系的能力。

其他疾病是否会模仿双相情感障碍的症状？

情绪波动和冲动行为有时会反映出双相情感障碍以外的精神问题，包括。

• 药物使用失调

• 边缘型人格障碍

• 行为障碍

• 冲动控制障碍

• 发育障碍

• 注意力缺失多动症

• 某些焦虑性疾病，如创伤后应激障碍

精神病（妄想和幻觉）不仅可以发生在双相情感障碍中，也可以发生在其他疾病中，如精神分裂症或精神分裂症。此外，双相情感障碍患者常常有额外的精神问题，如焦虑症（包括恐慌症、广泛性焦虑症（GAD）和社交焦虑症）、药物使用障碍或人格障碍，这些问题可能使疾病的表现复杂化，需要独立治疗。

一些非精神疾病，如甲状腺疾病、红斑狼疮、艾滋病毒、梅毒和其他感染，可能有模仿双相情感障碍的迹象和症状。这可能给诊断和确定治疗带来进一步的挑战。

其他问题往往类似于躁狂症，但反映了双相情感障碍以外的原因。一个例子是由类固醇药物如泼尼松（用于治疗炎症性疾病，如类风湿性关节炎和哮喘，肌肉骨骼损伤，或其他医疗问题）引起的情绪或行为变化。.

?

在看医生之前，我应该做什么关于双相情感障碍的事情？

在与医生见面以明确诊断之前，写下你注意到的可能反映抑郁症、躁狂症或狂躁症的症状是有帮助的。特别要注意的是，不仅要关注情绪，还要关注睡眠、精力、思维、语言和行为的变化。在与医生见面之前，从亲属那里获得一份深入的家族史也是很有用的。家族史对支持怀疑的诊断和开出适当的治疗方法非常有帮助。

此外，考虑带着你的配偶（或其他家庭成员）或一个亲密的朋友一起去看医生。通常情况下，家庭成员或朋友可能更了解一个人的异常行为，并能够向医生详细描述这些行为。在就诊前，请思考并记录以下内容。

• 您的心理和身体健康问题

• 您注意到的症状

• 您有过的不寻常行为

• 过去的疾病

• 您的精神疾病家族史（双相情感障碍、抑郁症、狂躁症、季节性情感障碍或SAD，或其他）。

• 您现在和过去正在服用的药物（请将所有药物带到您的医生处）。

• 您正在服用的天然膳食补充剂 (带着您的补充剂去看医生)

• 您的生活习惯（运动、饮食、吸烟、饮酒、使用娱乐性药物）。

• 您的睡眠习惯

• 造成您生活压力的原因（婚姻、工作、人际关系）

• 您可能有的关于双相情感障碍的问题

医生会用什么测试来进行躁郁症的诊断？

当医生评估情绪症状时，可能会让你填写一份情绪调查表或检查表，以帮助指导临床访谈。此外，你的医生可能会要求进行血液和尿液检查，以排除导致你症状的其他原因。在毒理学检查中，会检查血液、尿液或头发是否存在药物。血液检查还包括检查促甲状腺激素（TSH）水平，因为抑郁症有时与甲状腺功能有关。

脑部扫描或影像学检查是否有助于躁郁症的诊断？

虽然医生不依靠脑部扫描或影像学检查来进行双相情感诊断，但一些高科技的神经影像学检查可以帮助医生做出具体的神经系统诊断，从而说明精神症状。因此，对于思维、情绪或行为突然发生变化的患者，有时会要求进行核磁共振或CT扫描，以确保神经系统疾病不是根本原因。

根据美国国家精神卫生研究所的说法，目前正在研究脑电图（EEG）和大脑磁共振成像（MRI）研究是否能够揭示双相情感障碍和相关行为综合症之间的差异。但双相情感障碍仍然是一种临床诊断，目前还没有影像学研究或其他实验室测试来确认其诊断或指导其治疗。

如果我认为我所爱的人患有双相情感障碍，我可以做什么？

如果你怀疑所爱的人有躁郁症，请与他谈及你的担忧。询问你是否可以为他预约医生，并提议陪同他去看病。这里有一些提示。

?