脊柱后凸是一种脊柱疾病,上背部存在异常的向前弯曲。查找脊柱后凸的原因、其症状、何时需要治疗以及更多。
脊柱后凸是指你的上脊柱出现夸张的曲线,使你的背部比平时更圆。它给你带来一种懒散或驼背的感觉。它有时被称为圆背,或在严重的情况下称为驼背。
您的脊柱包括33块骨头,称为椎骨。它的轻微弯曲有助于你保持直立和平衡。
正常情况下,脊柱的弯曲度在20到45度之间。脊柱后凸时,曲线会更大--超过50度。
大多数情况下,脊柱后凸不会造成任何问题,你不需要治疗它。有时它甚至不明显。极少数情况下,曲线可能严重到导致疼痛或影响你的呼吸。
如果曲线变得更严重,疼痛,或使你对你的外表感到不舒服,你的医生可以修复它。你需要的治疗类型取决于你的年龄、你有哪种脊柱后凸,以及它对你的影响如何。
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脊柱后凸的类型
脊柱后凸有几种不同的类型。最常见的有
姿势性脊柱后凸。这种类型通常在青少年时期发展,当孩子们懒洋洋的时候。当他们站直时,曲线就会消失。姿势性脊柱后凸通常不会恶化或引起问题。
与年龄有关的脊柱后凸。随着年龄的增长,脊柱的骨骼会因骨质疏松症、退行性椎间盘疾病或小骨折而变弱。这就形成了一个驼背的外观。
创伤后脊柱后凸。脊柱的骨折会损伤椎骨,导致脊柱弯曲。
Scheuermann's kyphosis。正常的椎体是长方形的。但在这种类型的脊柱后凸中,它们是楔形的。这种不寻常的形状把骨头推到一起,使脊柱向前弯曲。Scheuermann's 脊柱后凸通常在青少年时期开始,并随着时间的推移而变得更糟。
先天性脊柱后凸。这种类型发生在婴儿的脊柱在子宫内没有正常形成。随着孩子的成长,曲线会越来越严重。
脊柱后凸的症状
你的症状取决于你是哪种类型的脊柱后凸。姿势性脊柱后凸可能不会引起任何症状,只是在你懒散时背部会有轻微的圆弧。
更严重的形式会导致背部出现明显的圆形或驼背,同时出现以下症状。
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背部疼痛
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脊柱僵硬
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肩膀变圆
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不同高度的肩部
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腿部无力、麻木或刺痛
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腿筋(大腿后侧的肌肉)紧张
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呼吸或吞咽困难
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走路不方便
颈椎病的原因
随着年龄的增长,你更有可能得脊柱后凸。磨损会削弱脊柱的骨骼,以至于它们破裂或缩短。由不良姿势或先天缺陷引起的脊柱后凸主要影响儿童和青少年。
可导致脊柱后凸的疾病包括。
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骨质疏松症
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脊柱的骨折
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缓冲椎体的椎间盘的收缩
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脊柱骨在子宫内的发育方式有问题
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Scheuermann's disease -- 一种影响儿童的脊柱疾病
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脊柱的癌症
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影响结缔组织的疾病,包括Ehlers-Danlos综合症和马凡综合症。
脊柱侧弯的诊断
在学校进行的脊柱侧弯筛查经常会发现儿童的脊柱侧弯。为了确认诊断,医生会要求您或您的孩子向前弯腰,然后会寻找背部的曲线。
X光检查可以帮助你的医生更清楚地看到脊柱的骨骼,并检查曲线的程度。这项检查将显示椎骨的任何变化,包括断裂。核磁共振成像可以显示是否有任何生长物对脊柱的神经造成压力。
如果你有虚弱、麻木或刺痛等症状,医生可能会做一个神经系统检查,以检查你的反射和肌肉力量。对于像呼吸问题这样的症状,肺功能检查可以检查你的肺的工作情况。
脊柱侧弯的治疗
你或你的孩子可能不需要治疗没有引起症状的轻微弯曲。你的医生应该通过检查和X射线来检查曲线,以确保它不会变得更糟。
如果曲线较大或引起疼痛,物理治疗可能有帮助。治疗师会教你练习,以改善你的姿势,并加强你腹部支撑脊柱的肌肉。
患有Scheuermann's脊柱后凸的孩子可能会得到一个支架,每天戴上几个小时。它可以使仍在成长中的孩子的曲线变直。支架不会纠正成年人的脊柱后凸,但它可能有助于减轻疼痛。
你可以尝试使用非处方的非甾体抗炎止痛药(NSAID),如布洛芬或阿司匹林。
手术也可以? 减少曲线,防止儿童和成人的曲线恶化。如果你或你的孩子有,这可能是一个选择。
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严重的背痛,经过其他治疗也没有改善
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先天性脊柱后凸
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导致曲线超过75度的Scheuermann's Kyphosis
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严重的并发症
脊柱融合术是医生最常使用的手术。在这个过程中,外科医生将脊柱的骨头排成一行,并将它们融合在一起以阻止它们移动。他们用小块的骨头填充椎骨之间的空间。金属螺钉、钢板或棒子在脊柱愈合时将其固定在原位。
脊柱后凸并发症
如果不进行治疗,脊柱后凸很可能会随着时间的推移而变得更糟。这可能导致严重的并发症,包括。
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肺部、消化系统和心脏问题。严重的脊柱弯曲会压迫胸部和腹部的器官。这可能会使呼吸困难,导致反酸或吞咽困难。它甚至可以影响心脏功能。
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神经损伤。如果你的脊椎骨没有按照它们应该有的方式排列,它们会压迫沿着你的脊柱运行的神经。这可能导致你的腿和脚麻木、无力或刺痛,失去平衡,甚至失去对膀胱和大便的控制。
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身体限制:?严重的脊柱后凸会使你难以行走、躺下或从椅子上下来。你可能无法正常坐着或仰头看。
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情绪问题:特别是年轻人可能会有身体形象的问题。
脊柱侧弯展望
轻度的脊柱后凸不应该对您的生活有任何影响。严重的脊柱后凸会导致畸形、疼痛和呼吸问题,但手术可以纠正。一旦你或你的孩子得到治疗,定期随访医生以检查脊柱的变化是很重要的。