儿童哮喘是指儿童、婴儿或学步儿童的哮喘。了解更多关于儿童哮喘的原因、诱因、风险因素、症状、诊断、治疗、药物、并发症、预防和前景。
儿童哮喘与成年人得的肺部疾病相同，但孩子们往往有不同的症状。医生也称其为小儿哮喘。
如果您的孩子患有哮喘，当他们感冒或在花粉等东西周围时，他们的肺部和气管很容易发炎。这些症状可能使您的孩子难以进行日常活动或睡眠。有时，哮喘发作会导致去医院就诊。
儿童哮喘是无法治愈的，但您可以与您孩子的医生合作来治疗它，并防止对他们成长中的肺部造成损害。
儿童哮喘的体征和症状
不是所有的孩子都有相同的哮喘症状。一个孩子甚至可能在每次发作时有不同的症状。儿童哮喘的体征和症状包括。
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咳嗽不退（这可能是唯一的症状）
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咳嗽经常发生，特别是在玩耍或运动时，在晚上，在冷空气中，或在笑或哭的时候
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咳嗽在病毒感染后变得更严重
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玩耍时精力不足，活动中会停下来喘气
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避免运动或社交活动
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因咳嗽或呼吸问题而难以入睡
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呼吸急促
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胸闷或疼痛
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喘息，吸气或呼气时发出啸叫声
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胸部有锯齿状运动（缩回）。
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呼吸急促
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颈部和胸部肌肉紧绷
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感到虚弱或疲倦
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进食困难，或进食时哼哼唧唧（在婴儿）。
您孩子的医生应该检查出任何使他们呼吸困难的疾病。
专家在谈到婴幼儿呼吸急促或咳嗽的喘息时，有时会使用反应性气道疾病和支气管炎的术语。测试可能无法确认5岁以下儿童的哮喘。
何时接受紧急护理
严重的哮喘发作需要立即接受医疗护理。注意这些迹象。
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说话说到一半就停下来喘气
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使用胃部肌肉来呼吸
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当他们试图获取空气时，肚子会沉入肋骨下
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胸部和两侧在呼吸时往里拉
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严重的喘息
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严重咳嗽
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走路或说话有困难
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蓝色的嘴唇或指甲
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呼吸急促程度增加，喘息减少
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鼻孔变宽
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心跳加快
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出汗比平时多
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胸部疼痛
儿童哮喘的原因和诱因
常见的诱因包括
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气道感染。这包括感冒、肺炎和鼻窦炎。
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过敏原。您的孩子可能对蟑螂、尘螨、霉菌、宠物皮屑和花粉等东西过敏。
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刺激物。像空气污染、化学品、冷空气、气味或烟雾等都会困扰他们的呼吸道。
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运动。会导致喘息、咳嗽和胸闷。
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压力。会使孩子气短，加重他们的症状。
儿童哮喘的危险因素
哮喘是导致儿童长期患病的主要原因。在美国，它影响到大约700万孩子。这些数字一直在上升，专家们并不确定原因。
大多数儿童在5岁时就有了他们的第一个症状。但是哮喘可以在任何年龄开始。
可以使孩子更有可能患上哮喘的事情包括。
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鼻过敏（花粉症）或湿疹（过敏性皮疹）。
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有哮喘或过敏的家族史
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有很多呼吸道感染的情况
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低出生体重
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出生前或出生后暴露于二手烟草烟雾中
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非裔美国人或波多黎各人后裔
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在低收入环境中长大
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儿童期哮喘的诊断
当您到医生办公室时，您孩子的哮喘症状可能已经消失。您在帮助医生了解情况方面起着重要作用。诊断将包括。
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关于病史和症状的问题。你的医生会询问你孩子可能有过的任何呼吸问题，以及任何哮喘、过敏、湿疹或其他肺部疾病的家族史。详细描述您孩子的症状，包括发生的时间和频率。
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身体检查。您的医生会听您孩子的心脏和肺部，并看他们的鼻子或眼睛是否有过敏的迹象。
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测试。您的孩子可能会接受胸部X光检查。如果他们6岁或以上，他们可能做一个简单的肺部测试，称为肺活量测试。它测量您孩子肺部的空气量以及他们吹出空气的速度。这有助于医生发现他们的哮喘有多严重。其他测试可以帮助找到哮喘的诱因。它们可能包括过敏性皮肤测试、血液测试（IgE或RAST）和X射线检查，以了解窦感染或胃食管反流病（GERD）是否使哮喘恶化。测量孩子呼吸中一氧化氮（eNO）水平的测试也可以指出气道发炎。
儿童哮喘治疗
根据您孩子的病史和他们哮喘的严重程度，医生会制定一个护理计划，称为哮喘行动计划。这描述了您的孩子应该何时和如何使用哮喘药物，当哮喘恶化时应该如何处理，以及何时寻求紧急护理。确保你了解这个计划，并向你孩子的医生提出任何问题。
你孩子的哮喘行动计划对控制他们的哮喘很重要。把它放在手边，以提醒你孩子的日常管理计划，并在你孩子出现哮喘症状时指导你。把它的副本给你孩子的看护人、老师，甚至公交车司机，这样他们就会知道如果孩子在外地发生哮喘发作时该怎么办。
除了遵循您孩子的哮喘行动计划外，您还要确保限制接触哮喘诱因，最好是避免接触。
儿童可以服用哪些哮喘药物？
大多数用于成人和较大儿童的哮喘药物也可以安全地开给幼儿和较小儿童。被批准用于年幼儿童的药物，其剂量要根据他们的年龄和体重进行调整。如果是吸入性药物，可能需要根据儿童的年龄和能力使用不同的输送装置。(许多儿童不能很好地协调他们的呼吸以使用标准的吸入器）。
哮喘药物有两种主要类型。
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快速缓解的药物有助于解决突发症状。您的孩子在哮喘发作时将服用这些药物以获得快速帮助。
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长效药物可以预防气道炎症，并使哮喘得到控制。您的孩子可能每天都会服用这些药物。
如果婴儿或较大的孩子有哮喘的症状，需要在白天用支气管扩张剂药物治疗超过一周两次，或在晚上用药超过一个月两次，大多数医生建议每天服用抗炎药。
许多哮喘药物含有类固醇，这可能有副作用。它们会刺激你的孩子的口腔和喉咙。一些研究表明，随着时间的推移，它们可能导致生长缓慢、骨骼问题和白内障。在你的孩子服用这些药物后，他们的身体可能无法制造那么多天然类固醇。但如果不进行治疗，哮喘会导致健康问题和医院就诊。当你制定哮喘行动计划时，你和你的医生应该讨论药物治疗的利弊。
如何给我的孩子服用哮喘药物？
你孩子的医生会根据你孩子哮喘的严重程度，告诉你多久给孩子做一次呼吸治疗。
您可以使用家用雾化器（也称为呼吸机）给您的孩子（通常是4岁以下的儿童）服用哮喘药物。雾化器将哮喘药物，通常是支气管扩张剂，从液体变为雾状。您的孩子通过面罩呼吸获得药物。这些呼吸治疗通常需要大约10到15分钟，每天最多进行几次。
要使用雾化器。
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清洗您的双手。
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把药放进雾化器。
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将压缩机的管子连接到底座上。
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安装口罩或面罩。
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打开压缩机，观察雾化器是否有淡淡的雾气传出。
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将面罩戴在孩子脸上，或将口罩放在孩子嘴里，让他们闭上嘴唇。
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让他们吸气和呼气，直到他们的治疗时间结束。
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药品用完后关闭雾化器。
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让您的孩子咳嗽以清除任何粘液。
4岁以下的儿童有管理哮喘的指南。这包括使用快速缓解的药物（如阿布特罗）来治疗断断续续的症状。下一步是使用低剂量的吸入性类固醇或孟鲁司特（Singulair）。4岁以后，重点从控制症状转移到疾病管理。如果你的孩子的哮喘得到了至少3个月的控制，他们的医生可以降低他们的治疗。
大一点的孩子可以不使用雾化器，而使用带有垫片的氢氟烷烃吸入器（以前称为计量吸入器或MDI）。
垫片是一个连接到吸入器上的腔体，可容纳突发的药物。这可以让您的孩子以他们自己的速度将药物吸入肺部。要使用带衬垫的吸入器。
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清洗您的双手。
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第一次使用时，向空气中喷洒4次，给吸入器打底。
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将吸入器放入隔板末端的开口处。
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摇动它10秒钟。
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让孩子把头转向一侧并呼气。
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让他们把嘴闭上，绕过隔板的口部。
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告诉他们要慢慢地深呼吸。
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让他们屏住呼吸并数到10。
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让他们慢慢呼气。
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如果医生开了两口药，在第一口药后等待1分钟，然后再做一遍。
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帮助他们漱口，刷牙，或喝水。
避免儿童哮喘的诱因
为了预防哮喘发作或防止其恶化，请通过以下步骤关注已知的诱发因素。
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不要让任何人在您的家里或车上吸烟。
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经常清洁床上用品和地毯，以防止尘螨。
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不要让宠物进入您孩子的卧室。空气过滤器可以帮助解决过敏原。
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定期进行虫害防治以避免蟑螂。
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修复漏水点，使用除湿机，防止发霉。
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不要使用有香味的清洁产品或蜡烛。
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查看您所在地区的每日空气质量报告。
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帮助您的孩子保持健康的体重。
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如果他们有烧心的症状，要及时控制。
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如果运动是一个诱因，你的孩子的医生可能会让你的孩子在活动前20分钟使用吸入器，以保持他们的呼吸道开放。
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确保他们每年都要注射流感疫苗。
儿童哮喘并发症
当它没有得到控制时，哮喘会引起以下问题。
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严重的发作，有时会导致看急诊或住院
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错过了学校和其他活动
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疲劳
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壓力、焦慮和憂鬱
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生长或青春期的延迟
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气道受损和肺部感染
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死亡
儿童哮喘展望
哮喘是无法治愈的，但您的孩子可以学会控制它。他们应该能够做到。
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预防长期症状
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每天都去上学
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避免在夜间出现哮喘症状
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参加日常活动，玩耍，参加运动
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避免紧急看医生、急诊室或医院
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使用和调整药物以控制症状，且副作用少或无副作用
如果他们难以达到所有这些目标，请向医生咨询。
专家们对婴儿的肺功能和哮喘有很多不了解。但他们认为，如果孩子有多次喘息发作，母亲有哮喘病，或有过敏症，到7岁时更有可能被诊断为哮喘病。
一旦孩子的呼吸道变得敏感，他们就会终生保持这种状态。但是大约50%的儿童在进入十几岁后，哮喘症状会急剧下降。看起来他们已经摆脱了哮喘，但有些人在成年后会再次出现症状。没有办法预测你的孩子可能发生什么。
通过了解哮喘和如何控制它，你向管理你孩子的病情迈出了重要一步。与他们的护理团队密切合作，尽你所能了解哮喘，如何避免诱发因素，药物的作用，以及如何进行治疗。
