家长应注意观察症状并鼓励孩子寻求帮助。
Self-Injury: 一个家庭的故事
一对母女讲述了她们关于自残的故事，以及她们如何最终获得力量去寻求帮助。
作者：Jeanie Lerche Davis 医学评论：Cynthia Dennison Haines, ?MD 来自医生的档案
道恩在读高三时，她的秘密被发现了--她在进行自我伤害，她在割伤自己。那是八年前的事了。今天，道恩已近25岁，她已经改变了自己和她的生活。她把她的职业目标集中在帮助其他有情绪问题的人。
道恩和德布（她的母亲）希望，通过分享他们的故事，他们可以帮助其他家庭认识到切割的问题。
一个受保护的、严格的童年
回想起来，道恩可以看到哪里出了问题。家里的情况就是不对。"她告诉医生，"在我还是个孩子的时候，我总是觉得有很多愤怒，但我不知道该怎么做。"我在家里不被允许生气，不被允许表达我的愤怒。"
她的父亲要求她做到完美，道恩说。"而且，我小时候过着极其受保护、受控制的生活。我非常害羞，非常被动。我没有爱好或活动。我不属于俱乐部。我总是自己一个人，总是在我的房间里。我没有很多朋友。"
她的母亲也有同样的记忆。"道恩的父亲在她成长过程中对她非常严格，"德布说。"让我们面对现实吧，你是你被抚养长大的产物--而他是被一个非常刻薄的父亲抚养长大的，他非常严格。他要求道恩是完美的。我结婚时只有19岁，在那个年龄，我让他带头管教。我当时并不像今天这样坚强。后来我才意识到，这是不对的。"
道恩10岁的时候，她的弟弟出生了。正如经常发生的那样，第二个孩子并没有像道恩那样面临严格的纪律约束。"她的父亲和我那时都比较大，我们对一些事情放任自流，她的父亲对他没有那么严格，"Deb说。"这对道恩来说很困难。"
道恩变得更加孤立无援。"我弟弟是一个真正的小婴儿，我的父母真的很忙于照顾他。然而，我正在经历所有这些事情，过着非常艰难的日子。"
到13岁时，道恩开始威胁要自杀。她接受了咨询，但事情并没有好转，她母亲说。到14岁时，她去看心理医生，被诊断为抑郁症。
还有一件事没有人怀疑。道恩已经开始自残。她说："我从来没有听说过切割，"她说。"我以为是我编出来的。对我来说，这是我认为可以让我感觉更好的事情。这就像，我要做这个，看看会发生什么。"
隐藏切口
开始时，她并不经常割伤自己，道恩解释说。"我开始看到它让我感觉更好，所以我继续做。我在学校的卫生间里做......在午餐时间躲在隔间里。我使用一个回形针，用锉刀将其磨尖。我只是做了很多浅浅的小切口...。我不希望需要缝针。我隐藏了这么久，因为我从来不需要医疗护理。"
道恩将她的伤口藏在长袖衣服里，这是没有人注意到的另一条线索。
有一次，道恩向一位心理医生提到了割伤的事，她说，这位心理医生把它当作 "典型的青春期 "来推脱。这给道恩留下了一个明确的信息："我不认为这有什么问题。我越是心烦意乱，就越是要这样做。到我16岁的时候，我几乎每天都在做这个。"
但是德布怀疑她女儿的情况不对。她开始阅读道恩的日记。在日记中，她发现了一些显示出深深的悲伤的图画。她发现有一幅画是一个人手臂上的切割痕迹，她知道那个人就是她的女儿。
"作为一个母亲，你不愿意认为你的孩子那么不快乐......这让我摸不着头脑，"Deb告诉医生。"即使我看到有什么不对劲的线索，我也会把它们推开。" 但是她做了一些关于自我伤害和切割的阅读。然后她面对她的女儿，以及她女儿的治疗师。
一切都有了眉目--道恩最终承认她在自残。治疗师退出了这个案子，说她觉得不适合处理这个案子。第二天，黛比让她的女儿从学校回家。"我坐在电话旁，在这个地区打了无数个电话，寻找帮助自我伤害的人。从当地的治疗师那里，感谢上帝，我找到了SAFE（自我虐待终于结束）替代项目"。
获得治疗
道恩在位于伊利诺伊州内珀维尔的SAFE替代方案中度过了一个星期的住院期。 该方案为自伤者提供住院和门诊治疗。在大三剩下的时间里，她接受了门诊治疗--在医院上高中课程，同时也接受咨询。一辆面包车早上在家里接她，晚上把她送回家。
在高三时，道恩回到了她原来的高中。"这很重要，"德布说。"通过流言蜚语的追踪，人们知道了。这对她来说是很难面对的，但她做到了。她和她的班级一起毕业。她做得非常好。"
德布已经看到她女儿的巨大变化。道恩说，帮助最大的是学会理解她为什么伤害自己。"现在我可以，比如，确定是什么让我想这么做，这让我更容易做其他事情而不这么做。我可以看到警告信号，比如当我开始孤立自己的时候，所以我可以在它开始之前停止这个循环。"
德布和她的女儿进行了多次心与心的交谈。"我已经告诉她，'你不应该感到尴尬，你应该感到骄傲 -- 为你所经历的一切感到骄傲。你是一个了不起的人。你应该从远处看待自己，为此给自己一个很大的赞誉，而不是自责'"。
面对复发
最近，道恩又开始切割，这次是在她的腿上。"她说："用牛仔裤遮住它们很容易。
但是是道恩打电话给SAFE项目寻求帮助，而不是她的母亲。"我认为这次对她来说比较困难，"德布说。我告诉她："你需要为你能伸出援手而感到非常自豪。你需要看到你注定要做伟大的事情。上帝不会让我们白白经历这些事情。你需要看到那个圈子的另一面，看看你有多强大。
这一危机已经过去。5月，道恩从大学毕业，主修心理学，副修艺术。她现在在一个帮助智障人士和残疾人的地区机构工作。她想攻读心理学硕士，这样她就可以成为一名艺术治疗师。"道恩发现艺术治疗对她自己的问题有很大的帮助，"德布说。
给父母、孩子的建议
学会自信，学会为自己说话，是道恩最难的一课。"这是一个缓慢的过程，因为我已经快25岁了，我必须重新学习我小时候做的所有事情，"道恩告诉医生。"这就像重新开始，学习你长大后应该学习的东西。但如果你不学，最终你会崩溃。"
道恩为父母提供了建议。帮助你的孩子发展他们的认同感。"让孩子们表达他们的感受，即使你觉得不舒服。让他们生气。让他们说出他们的感受，他们的意见，这样他们就能学会为自己的想法说话。还应该鼓励孩子们有爱好，参与活动，以帮助建立他们的自尊"。
道恩说，正在割腕的孩子必须明白这有多危险。"这是一件时尚的事情，但你在玩火。它可以很快失去控制。找一个认真对待它的人，比如学校的辅导员。"
德布给母亲们的信息。注意这些线索，并相信你的直觉。"母亲们有很好的第六感，是一种直觉。总是听从它。它不会引导你出错。"她告诉医生。
黛比认识到她自己在女儿的问题上所扮演的角色--没有站出来反对她的丈夫，没有让她的女儿拥有自己的声音。"这是一场战斗，因为妇女和女孩需要一个声音，而她们并不总是有一个声音。这需要改变。"
