阿尔茨海默病和谵妄:指导和提示

如果你的阿尔茨海默病患者的亲人出现了突然混乱或谵妄的迹象,请了解你可以为他们做些什么,以及何时寻求医疗帮助。

如果他们看起来比平时更困惑并且发烧,你也应该尽快得到医疗帮助。这是指在舌下测量的温度为99华氏度或更高,或比他们的正常体温高1.2度。

什么是谵妄?

它是指混乱的情况突然恶化,并在几个小时或几天内出现和消失。当一个新的健康问题给大脑带来太多压力时就会发生,它可能是严重疾病的一个征兆。

你的亲人可能患有谵妄,如果他们。

  • 比平时更容易分心

  • 发现比平时更难记住事情

  • 谈论的内容完全不同,或比平时更难理解

  • 比正常情况下更有活力或没有活力

  • 看到不存在的东西

  • 表现出不寻常的情绪,如恐惧或忧郁

  • 在几小时或几天内出现性格上的变化

  • 行为上有变化,在警觉性和混乱或困倦之间迅速转换

这些迹象中的每一个都可能是由其他问题引起的,但当它们同时发生时,其很可能是谵妄。

在患有痴呆症的老年人中,谵妄通常是由药物、麻醉和手术后止痛的药物,以及感染或长期疾病等医疗状况恶化引起的。

昏睡与谵妄

昏睡描述了一些痴呆症患者在下午或傍晚时分有更多的激动、焦虑或混乱的问题。这与谵妄的主要区别在于,谵妄是突然发生的,在一天中来来往往。

如果你的亲人是第一次出现日落,请打电话给他们的医生,以确保其不是谵妄。

医生并不完全了解为什么会发生日落现象,但它可能与疲惫、光线不足或身体内部时钟的问题有关。

治疗方法通常涉及你可以在家里尝试的事情,例如打开更多的灯,计划更多的日常活动,并帮助你的亲人获得充足的休息。

在家护理

由于谵妄通常是由健康问题引起的,所以重要的是要与您的亲人的医生讨论,找出原因并遵循任何治疗指示。

你也可以做一些事情来帮助控制谵妄。

  • 平静地与你的亲人交谈。进行眼神交流。如果他们允许你这样做,可以用温柔的方式抚摸。

  • 给予简单、明确的指示。

  • 经常告诉他们今天是什么日子,现在是什么时间,他们在哪里,以及他们周围的人是谁。如果他们患阿尔茨海默病有一段时间了,提醒他们可能没有帮助。如果您的亲人似乎对他们感到不安,请尝试顺着他们说的或相信的去做。

  • 当你做照顾他们的事情时,提醒他们你是谁,并告诉他们你将要做什么。

  • 帮助他们记住时间、日期、他们在哪里,以及他们在做什么。使用他们能看到的东西,如时钟或手表、日历或日常时间表,会有帮助。

  • 保持他们周围的环境熟悉和平静。降低响亮的、分散注意力的噪音,如电话或响亮的电视,但不要保持完全的安静。您可以轻柔地播放他们喜欢的音乐或电视节目。

  • 放置柔和的灯光。尝试使用40-60瓦的夜灯。

  • 尽量把家里的温度保持在70至75华氏度之间。远离非常高或非常低的温度,不管是室内还是室外。

  • 让家人和其他熟悉的人与他们相处,但不要同时有太多的访客。

  • 尽量坚持有条理的生活习惯。

  • 确保您的亲人喝足够的液体。

  • 鼓励他们站起来走动。如果需要,提供帮助。

  • 如果他们需要眼镜、助听器或假牙,尽量确保他们佩戴。检查他们的眼镜是否干净,是否是适合距离的眼镜。确保他们的助听器能正常工作,并被打开。

如果医生告诉您,您的亲人没有出现谵妄,但出现了昏睡,请尝试这些事情。

  • 傍晚时分,保持家中光线充足。

  • 在一天的晚些时候提供健康的食物和饮料。如果你给他们甜食和咖啡因,请在早上进行。尽量在午餐时吃大餐,晚上的饭菜要简单。

  • 尽可能地帮助他们避免尼古丁和酒精。

  • 将活动安排在一天的早些时候,下午尽量不要让他们打盹。这将有助于他们以后的放松。帮助他们定期锻炼,如在一天的早期阶段散步。

  • 注意你的疲劳程度。如果您在下午时分有压力,他们可能会察觉到,并因此而变得激动或困惑。

  • 试着找出导致晚上混乱、焦虑或烦躁增加的原因,然后制定计划,远离或停止这些事情。例如,如果您认为吵闹的电视节目或过多的活动可能是原因,那么尽量在晚上减少这些活动。

  • 做一个舒适和安全的睡眠区域。确保卧室的温度舒适。

  • 将电话、音响或电视等响亮的、分散注意力的噪音调低或关闭。

需要注意的事项

  • 激动。如果某人患有谵妄,他们可能会感到烦躁、焦虑或不安。检查他们是否潮湿、便秘、衣服里有大便、疼痛,或饥饿、口渴或疲倦。如果他们情绪激动,他们可能会打人、推人、尖叫或有其他攻击性行为。

  • 跌倒。谵妄会使他们更容易跌倒。

  • 徘徊。混乱可能导致某人走失。这可能很危险,特别是如果他们在有寒冷的冬天、繁忙的道路、游泳池或河流的地区迷路。

  • 没有得到足够的水(脱水)。这可能成为谵妄患者的一个问题。

预防措施

你可以做一些事情来帮助你的亲人减少出现谵妄的可能性。

  • 尽可能地帮助他们保持健康,有良好的饮食和睡眠习惯。

  • 提醒他们多喝水,并帮助他们每天做运动。

  • 确保他们定期检查视力和听力。

  • 尽量不使用药物,尤其是那些会导致困倦或混乱的药物,如镇静剂、麻醉性止痛药和安眠药。如果必须使用药物,如止痛药,请向医生咨询使用低剂量的短效药。

  • 如果您的亲人在一个新的地方,如医院,请让熟悉他们的人一直陪着他们。

照顾好自己

当你照顾患有谵妄的人时,感到害怕或不知所措是正常的。甚至你为帮助他们而做的事情也会使他们不安。这也可能导致他们做出对你和他们不安全的事情。

很难知道谵妄是否或何时会导致某人变得具有攻击性。为了防止你的亲人伤害自己或他人,请拿走或锁上家中任何可能被用作武器的东西。如果他们有肢体暴力,请停止你正在做的事情并退后。如果需要的话,可以打电话寻求帮助。

请记住,谵妄可能导致一个人说或做无礼或伤害性的事情,但这不是他们可以控制的。

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