医生回答了关于病人如何用预先指示、生前遗嘱和医疗保健委托书来控制生命末期的决定的基本问题。
有两种类型的预先指示。
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生前预嘱
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医疗保健委托书
各州对预先指示和如何应用有不同的法律，因此请向律师咨询，了解你居住地的规则。
生前预嘱
这份法律文件让你指定在你永久失去意识或不能再做出知情决定时，你是否希望医生使用生命支持程序。
它让医生知道他们是否应该使用或不使用任何可能延长你生命的治疗方法，如在你停止呼吸时给你戴上呼吸器。在一些州，生命支持包括在一个人处于不可逆转的昏迷状态时给予食物和水。
生前预嘱只有在两名医生决定你处于昏迷状态并且不会恢复，或者你患有绝症并且不能为自己做决定时才会生效。
各州对生前预嘱有不同的名称，包括医疗指示、保健声明、医生指示和指令。
医疗保健委托书
健康护理的持久授权书，或称健康护理代理，是一份让您说明在您不再能够自己做出健康护理决定时，由谁为您做出决定的文件。你不能自己做决定可能是由于事故而暂时的，也可能是由于疾病而永久的。你指定的人被称为代理人或实际代表人。
这份文件让你指定一个代理人，并指定你想要或不想要的治疗。与生前遗嘱不同的是，你不必在病入膏肓或昏迷的情况下，授权书才会生效。它适用于任何时候你失去做出健康护理决定的能力。
你可以指定任何18岁以上的人作为你的代理人，但你的医生或其雇员除外。代理人没有法律义务，也不负责你的治疗费用。每次只能有一个代理人，但如果你的第一人选不能或不愿意担任这个角色，你可以指定其他代理人来填补。
我如何做出预先指示？
任何年满18岁、心智健全的人都可以做出预嘱。你可以从你的医生那里得到一份表格，或者直接写下你的愿望。许多州的卫生部门在网上有样本文件，你可以下载。如果你想得到律师的帮助，这也是一种选择。为了使指令合法化，你需要有两个成年人的见证，或对其进行公证。
你可以在任何时候取消预先指示。方法包括
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撕掉该文件。
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大声对证人说，你想取消。
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把您的愿望写下来。
许多医院和诊所会在你入院接受治疗时询问你或你的家人是否有预先指示。它也会在你的病历上注明。同时，医生或护士如果目睹你取消了指令，也会在你的病历上注明。
不抢救（DNR）指令
预先指示并不是不要抢救的命令。医生写这些指令是为了反映一个人在没有呼吸或心脏停止时不做心肺复苏的意愿，或者是因为这个人不会从这些救生措施中受益。即使你有预先指示，你也可能希望得到可以挽救你的治疗，如肺炎或尿路感染。
除了文书工作之外
与你的家人和你的医生讨论你对治疗和临终关怀的愿望，也是如此。
确保你了解你的选择，以及如何确保他们在时间上得到遵循。
