医生解释鼻息肉,包括其原因、症状和治疗。
鼻息肉是一种常见的、非癌性的、在鼻腔或鼻窦中形成的水滴状生长物。鼻息肉通常出现在鼻窦口进入鼻腔的地方。成熟的看起来像剥了皮的葡萄。
它们通常与过敏或哮喘有关,可能不会引起任何症状,特别是如果它们很小,不需要治疗。较大的可能会阻碍鼻窦的正常排泄。当鼻窦中堆积了太多的粘液时,它们可能会被感染。
与结肠或膀胱中形成的息肉不同,鼻腔中的息肉很少是癌症。专家认为,长期的炎症会导致它们,或者它们是家族性的。
鼻息肉触摸起来并不疼痛。药物或手术可以治疗大多数。不过,它们可能会复发。
鼻息肉的症状
如果你有任何症状,它们可能包括。
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鼻塞或堵塞
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打喷嚏
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鼻后滴液
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流鼻涕
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面部疼痛
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嗅觉有问题
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失去味觉
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眼睛周围瘙痒
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感染性疾病
最常见的症状是流鼻涕、鼻塞或堵塞。
许多人还会有喘息、鼻窦感染,并对烟雾、气味、灰尘和化学品敏感。它不太常见,但一些有鼻息肉的人也有对阿司匹林的严重过敏和对黄色染料的反应。如果你知道自己有这种过敏症,请医生检查一下鼻息肉。
鼻息肉使你更有可能患长期(慢性)鼻窦炎。大的甚至会改变你鼻子的形状。
鼻息肉的原因和风险因素
没有人真正知道是什么原因导致了鼻息肉,或者为什么它们发生在一些人身上,而在另一些人身上却没有发生。一些专家认为这可能与免疫系统或你的鼻子和鼻窦内壁的化学成分有关。但我们需要更多的研究。
任何人都可能得鼻息肉,但它们在40岁以上的成年人中最常见,而且影响男性的可能性是女性的两倍。10岁以下的儿童很少得到它们。如果他们这样做,医生会检查是否有囊性纤维化的迹象。
鼻息肉与过敏性鼻炎、哮喘、阿司匹林过敏、鼻窦炎、急性和慢性感染、卡在鼻子里的东西和囊性纤维化有关。但很多时候,原因是未知的。有时,人们在患哮喘或鼻窦炎之前就会得这种病。
一些专家认为,过敏的症状--包括流鼻涕、打喷嚏和瘙痒--使一些人更有可能得到鼻息肉。但是过敏的联系是有争议的。其他研究人员认为,鼻窦感染是罪魁祸首。
鼻息肉的诊断
要知道你是否有鼻息肉,医生会问你关于你的感觉的问题。你可能还会接受身体检查。
在那里,他们会用一种叫做鼻内窥镜的工具来观察你的鼻子。它有一个放大镜或摄像头,可以提供你的鼻子和鼻窦的详细视图。
如果这些东西不能确认诊断,你的医生可能会要求进行更多的测试,其中可能包括。
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影像检查,包括计算机断层扫描(CT)
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过敏测试,以便医生了解过敏是否会导致炎症。
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血液检查,以检查维生素D水平。如果它们很低,可能会导致息肉。
鼻息肉的治疗
药物治疗。如果你需要治疗,你可能会先使用鼻腔皮质类固醇喷雾剂。在许多情况下,这可以使鼻息肉缩小甚至消失。但有些人需要口服皮质类固醇,如泼尼松,持续一周。如果这不起作用,医生可能会给你注射一种叫做杜匹单抗(Dupixent)的药物。
不幸的是,如果刺激、过敏或感染持续,鼻息肉往往会复发。所以你可能需要继续使用皮质类固醇喷雾剂,并每隔一段时间用鼻内窥镜进行检查。
一般来说,抗组胺药和减充血剂等药物在管理鼻息肉方面不是很好。但在开始使用类固醇之前,你可能需要抗组胺药来控制过敏,或者如果你有感染,则需要抗生素。
手术治疗。有时,鼻息肉太大,药物治疗不起作用。在这种情况下,手术可能是一种选择。
医生可能会使用一个小型的鼻腔望远镜来切除鼻息肉。手术后的当天就可以回家了。
手术在大多数情况下有帮助。如果你有鼻息肉、哮喘和对阿司匹林敏感,它可能不太有效。如果那是你,药物治疗可能更有帮助。
鼻息肉的并发症
鼻息肉会阻碍你的气流,使粘液等液体无法正常排出。它们在形成过程中还会引起大量的刺激和炎症。所有这些都会带来并发症,包括。
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鼻窦炎
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哮喘病复发
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阻塞性睡眠呼吸暂停,这是一种潜在的严重疾病,你在睡觉时停止和开始呼吸