当药物不足以改善你的鼻息肉时,你可能需要手术。了解更多关于鼻息肉手术的情况。
鼻息肉是水滴状的生长物,可以在你的鼻子或鼻窦的任何地方形成。它们不是癌症,但会对你的鼻腔通道造成严重破坏。
布莱克斯第一次手术切除鼻息肉是在20年前。从那时起,这位俄亥俄州哈罗德的男子每隔几年就进行一次鼻窦感染、息肉和手术的循环。
2021年,他做了第七次鼻息肉手术。
他说,我的下鼻窦没有问题,但我的上鼻窦长了息肉,(医生)只能通过CAT扫描来发现。
布莱克说,在他最近一次手术之前,他已经失去了嗅觉。他说,他只是带着它生活了大约两年。
鼻息肉的并发症有哪些?
哥伦布市俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的耳鼻喉科医生Brad deSilva说,除了影响你的嗅觉,鼻息肉还可能导致浓稠的粘液和鼻后滴液,如果你的鼻窦被堵塞,还会反复感染。
治疗布莱克的deSilva说,由于过敏、哮喘或自身免疫性疾病导致的持续炎症有助于息肉的生长。
在考虑对鼻息肉进行手术之前,医生会尝试用其他治疗方法来缩小或消除它们。除了用生理盐水冲洗以改善粘液流动和清除刺激物外,你还可以使用类固醇鼻腔喷雾剂、类固醇药丸和/或注射生物药物。这些治疗的目的是缩小息肉,使你能更容易呼吸。
什么时候需要对鼻息肉进行手术治疗?
但息肉可能很难治疗。药物并不总是能起到作用。
这时,如果你的医生认为你是一个很好的候选人,他们可能会建议你进行手术来切除息肉。
首先,他们会做成像扫描。这让他们看到你有多少个息肉,它们有多大,并了解你鼻窦中的骨骼结构。这为外科医生提供了一个路线图。
手术可以预防鼻息肉可能导致的罕见但严重的问题。这些问题包括复杂的鼻窦炎,它可能导致骨质流失和感染的口袋。这些脓肿可以在你的眼窝和大脑周围生长。你甚至可能得脑膜炎,也就是大脑和脊髓周围组织的感染。
鼻息肉是无法治愈的。但对于选择正确的病人,手术有巨大的效果,"deSilva说。
鼻息肉手术的预期效果
deSilva说,你很可能在手术前接受全身麻醉。通常情况下,你的外科医生会用一个叫做内窥镜的小管子(基本上是一个小望远镜,可以让他们看到你的鼻腔内部)来切除息肉。实际的手术可能需要大约30分钟或更长时间,这取决于你的息肉的大小和位置。
你可能当天就能回家,不过你需要有人开车送你。你应该能够在手术当天或第二天吃你的正常饮食。
为了减少出血,你的医生可能会要求你在手术后的最初几天避免这些东西。
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擤鼻涕
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提起任何重物
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弯腰,以至于头部低于腰部
手术后不久,鼻子会有一些出血。但如果你出血很多,请打电话给你的医生。他们可以做一个手术来封闭你鼻窦里的血管,以阻止血液流失。
deSilva说,鼻息肉手术的并发症很罕见。它们包括对你的眼球或大脑的伤害,以及对你的嗅觉的永久性改变。在你选择手术之前,请确保你了解这些风险。
布莱克介绍说,手术相当容易。
deSilva说,你可以期望在一周内恢复正常生活。布莱克说,我在手术后约4或5天就回去工作了。
然而,deSilva说,它需要大约一个月的时间才能完全愈合。预计在这段时间内要看几次医生,以清除碎片并保持呼吸道畅通。
即使你有成功的手术,鼻息肉也会重新生长。一项小型但长期的研究发现,在做完鼻息肉手术12年后,几乎80%的人又长出了息肉。这些人中有36%以上不得不再次进行手术。
为了获得良好的效果,术后要遵循医生的嘱咐并坚持治疗计划。这可以帮助你避免或推迟另一次手术。你的术后治疗计划可能包括药物治疗。
deSilva说,我们密切跟踪病人,确保他们不再复发。
布莱克说,他每天使用两次鼻腔盐水冲洗剂和温和的类固醇鼻腔喷雾。他还打过敏针来治疗他的花粉症。
他说,如果他感觉到鼻窦感染来了,他就打电话给deSilvas办公室,医生会给他开一轮抗生素,以迅速将其击倒,这样它就不会生效。
你的医生也可能开出可注射的生物药物来缩小息肉或防止它们再次形成。deSilva说,生物制剂可以帮助你避免许多疗程的类固醇药丸。
布鲁斯-布莱克的智慧之言
布莱克斯给其他患有息肉的人的建议是,找到一个你信任的鼻窦炎医生。他说,我有一个外科医生,他的工作做得一点都不好。
他的第六次手术是在2013年。他通过坚持自己的鼻腔护理程序,能够在8年内避免另一次手术。
布莱克承认,在前几次手术后,他没有很好地照顾自己的病情。现在,我尽我所能保持我的鼻窦清洁,他说。
不过,他不认为他最近的手术会是他的最后一次。他说,息肉似乎会在我的鼻窦腔里自然生长。
但是现在,布莱克说,他感觉很好。他甚至可以再次闻到和尝到他最喜欢的食物--这是他几年来一直错过的。