一项新的研究发现，在家里测量血压的设备简单、可靠，而且比传统方法更准确。
家庭血压测试优于诊所。研究
作者：Sharon Donovan
2022年3月8日 -- 每个人都有过这样的经历。你已经到了预定的医生办公室，真正的第一件事是与血压计重逢。第一次读数可能很高。第二个读数看起来好一点 -- 或者可能更差一点。哪一个是正确的？
答案是。也许都不是。单独测量血压不如在一天内多次读数并取其平均值来的准确。
西雅图Kaiser Permanente华盛顿健康研究所的高级调查员Beverly B. Green博士说，血压在一天中是变化的--收缩压或心脏跳动时的压力约为30点--在医生办公室的一两次测量可能无法准确反映平均数字。
她说，平均血压读数是医生能够准确诊断和治疗高血压的唯一测量值。Green和Kaiser Permanente的其他研究人员的一项新研究表明，让病人有机会在家里监测他们的血压，有助于获得更可靠的测量结果。
在美国，近四分之一的高血压成年人不知道他们有这种情况，也没有得到治疗来控制它。如果不进行治疗，这种情况可能导致心脏病发作、中风、肾脏损伤和其他可能危及生命的健康问题。
目前诊断高血压的指南建议，在诊所里血压高的病人应再次接受测试以确认结果。虽然指南建议在诊断高血压之前进行家庭监测，但研究表明，医生继续在诊所测量血压以进行第二次读数。
在发表在《普通内科医学杂志》上的这项新研究中，格林和她的同事们发现，家庭读数比在诊所或药店售货亭的测量结果更准确。
格林说，家庭血压监测是一个更好的选择，因为它比诊所的血压读数更准确。她说，一项配套的研究发现，病人更喜欢在家里测量血压。
在他们的研究中，格林的小组利用凯撒的电子健康记录系统，根据最近的门诊就诊情况，确定高血压的高风险人群。然后，他们随机分配参与者在诊所、家里或在诊所或药店的信息亭获得后续血压读数。
每个参与者还收到了一个24小时不间断血压监测器，或称ABPM。这些设备，人们必须24小时连续佩戴，其袖口在白天每20至30分钟充气一次，在夜间每30至60分钟充气一次。尽管ABPMs是准确诊断高血压的金标准测试，但它们并没有被广泛使用。
凯撒的研究人员发现，人们在诊所的收缩压读数通常低于ABPM的测量值，导致50%以上的病例没有诊断出高血压。报刊亭的读数比ABPM测量值高得多，往往会过度诊断为高血压。
家庭监测的价值
新奥尔良48岁的律师布兰登-维拉瓦索（Branden Villavaso）在32岁时被诊断出患有高血压，他将自己的病情归结为遗传因素。他说，一个家用监测器加上偶尔使用的ABPM最终为他的医生提供了对他病情的准确评估。
由于这种积极的方法，在过去3年中，Villavaso的舒张压读数已经从以前的90到100之间下降到一个更健康但不太理想的80左右的数值。同时，他的收缩压已降至约120，远低于130的目标。
维拉瓦索说，他的医生依靠血压读数的平均值来调整他的药物治疗，他还感谢他的妻子克洛伊，一位临床护理专家，监测他的进展。
虽然以前的研究发现在家里测量血压有类似的好处，但格林说，最新的研究可能提供了迄今为止最有力的证据，因为参加的人很多，有初级保健诊所的参与，而且使用真实世界的保健专业人员进行测量，而不是通常做健康研究的人。她说这项研究是第一个比较信息亭和ABPM结果的研究。
新奥尔良杜兰大学医学院的心脏病专家Keith C. Ferdinand博士说，这项研究表明，协助患者获得有效的血压读数，使他们能够在家里测量血压，将更好地了解[高血压]的真实负担。
他建议病人从www.validatebp.org，这个非商业性网站列出了已被证明是准确的家庭血压系统，选择一个家庭监测设备。
费迪南德说，我们知道[高血压]是导致心脏疾病和死亡的最常见和最有力的原因。患者很高兴参与共同决策，积极协助控制一种潜在的致命疾病"。
