新的研究发现,虽然限制盐分并不能防止心力衰竭患者的死亡或住院,但似乎可以改善他们的生活质量。
减少食盐有助于改善心力衰竭?
作者:Steven Reinberg
健康日记者
星期二,2022年4月5日(HealthDay News) -- 如果你有心力衰竭,有一个好消息和一个坏消息,那就是减少食盐会对你有多大帮助。
新的研究发现,虽然这并不能防止患者死亡或住院,但似乎确实能改善他们的生活质量。
研究人员发现,多年来,心力衰竭患者被告知要减少饮食中的盐分,以此来帮助延长生命,但在六个国家的800多名患者中,减少盐分摄入并不能防止死亡、访问急诊室或住院治疗。
尽管如此,"我们确实认为通过减少饮食中的钠含量可以获得少量的收益,"研究员Justin Ezekowitz博士说,他是加拿大埃德蒙顿阿尔伯塔大学心脏病学系的教授。
他解释说,研究中的病人已经比大多数美国人吃的盐少了很多,尽管他们没有达到建议的盐量的最佳目标。
"Ezekowitz说:"预期目标不一定是减少临床事件,但它确实能改善生活质量,这对个别病人来说可能非常重要。
在这项研究中,研究小组对来自澳大利亚、加拿大、哥伦比亚、智利、墨西哥和新西兰的26个医疗中心的心衰患者进行了跟踪调查。一半人被随机分配到接受常规护理,其余人则接受营养咨询,了解如何进一步减少他们的饮食盐分摄入。
接受咨询的病人得到了菜单建议,并被鼓励在家里做饭时不要加盐。他们还被敦促避免吃咸的食物。
患者被要求将他们的盐摄入量保持在每天1500毫克(mg),约为三分之二的茶匙。在研究之前,患者平均每天增加2217毫克,或大约一茶匙。一年后,那些没有接受营养建议的人每天平均吃了2072毫克盐,而那些接受营养指导的人每天吃了1658毫克。
尽管Ezekowitz的研究小组没有发现两组病人在死亡或住院方面有明显的差异,但那些接受低盐饮食的病人在生活质量和心力衰竭的严重程度方面确实有改善。
Ezekowitz认为,如果研究持续时间更长,或者食盐消费水平更低,这些结果可能会有所不同。
他补充说,这些研究结果并不是允许你想吃多少盐就吃多少盐。
"Ezekowitz说:"人们应该继续关注他们饮食中的盐量,并继续减少他们饮食中的钠。"可能有一些我们在临床试验中没有测量的好处,他们可能从减少饮食中的盐分中得到。低盐饮食实际上可能改善他们的整体生活质量。真正的收获是,低钠饮食对大多数病人来说仍然是一个重要的部分"。
该报告于4月2日在线发表在《柳叶刀》杂志上,并在华盛顿特区举行的美国心脏病学院年会上发表。
加州大学洛杉矶分校心脏科临时主任Gregg Fonarow博士说,几十年来,人们一直建议心力衰竭患者限制盐的摄入。
"他指出:"这一长期以来被广泛接受的建议是基于生理学原理、临床观察和专家意见,而不是在前瞻性的随机临床试验中得到证实。
Fonarow说,虽然最近的心力衰竭指南已经承认了减少盐分的好处的不确定性,但许多病人仍然被告知要把盐分减少到非常低的水平。
"他说:"这项非常重要的随机临床试验的证据表明,心力衰竭患者将饮食中的钠限制在每天1500毫克以下的目标并没有减少死亡率、心血管相关的住院治疗或心血管相关的急诊。
Fonarow说,对于心力衰竭患者来说,目前仍不清楚任何程度的限盐是否能带来临床益处。
"他说:"然而,重要的是要记住,常规护理比较组每天消耗的钠略高于2000毫克,这仍然低于美国普通人群平均消耗的3400毫克钠,。
Fonarow说,心力衰竭患者应与他们的医生讨论这些新发现如何适用于他们。
他说,心力衰竭患者生活的关键是遵循行之有效的治疗建议。
"Fonarow说:"重要的是,使用和遵守改变病情的指南和医疗疗法已被证明是改善心衰患者临床结果的最佳和最安全的方法。
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更多关于盐和心脏健康的信息,请前往美国心脏协会。