患有COVID相关的MIS-C的儿童心脏功能回升

作者：Dennis Thompson

健康日记者

2022年1月19日，星期三（HealthDay News）--一种罕见的、严重的炎症，即MIS-C，会在孩子们从COVID感染中恢复的几周后发作。

但现在有一个好消息要告诉父母。费城儿童医院（CHOP）的一项新研究显示，儿童往往会在患病后三个月内从任何心脏损伤中完全康复。

波士顿儿童医院的小儿心脏病专家凯文-弗里德曼博士说："尽管它可能相当严重，甚至非常、非常罕见地致命，但绝大多数的孩子都能恢复，"他没有参与这项研究。"他们的心脏恢复了。随着时间的推移，恢复是相当正常的。"

在大流行的早期，医生们发现，感染COVID的儿童有时会受到一种叫做MIS-C（儿童多系统炎症综合征）的延迟副作用的影响。

儿童通常在感染COVID后的四到六周内出现MIS-C。该综合征导致整个身体出现深刻的炎症，影响主要器官。

科罗拉多儿童医院的小儿心脏病专家Pei-Ni Jone博士说，每3000名COVID患者中就有一名发生MIS-C。Jone也在研究MIS-C的心脏影响，但没有参与这项新研究。

CHOP研究人员在背景说明中说，在超过4/5的MIS-C病例中，心脏是受这种炎症影响的器官之一。

Jone说，"心脏是受MIS-C影响最大的器官"，他指出，心脏功能下降有时也会导致肾脏或肝脏损伤。

半数MIS-C患儿的左心室功能下降，左心室是将含氧血液泵送至身体的心室。

"弗里德曼说："症状可能是任何东西，从没有到严重的低血压，以及一个在重症监护室里需要呼吸管和心脏药物来支持他们的心脏的重病儿童。

为了了解这些孩子是否康复，CHOP的医生将60名因COVID相关的MIS-C住院的儿童与一组60名健康儿童进行了比较。

心电图读数显示，MIS-C儿童的心脏功能在第一周内迅速改善。到三个月时，他们基本上已经恢复正常。对几个孩子进行的核磁共振成像显示，他们的心脏没有持久的疤痕或损伤。

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费城的研究结果与乔恩在科罗拉多州的MIS-C患者身上看到的情况一致。

"Jone说："他们都在患病后的六周内康复。"在我们这里看到的150名病人中，只有两名有持续的心室功能障碍，需要一些心脏药物，但三个月后他们都恢复了，他们现在已经停药了。"

弗里德曼和乔恩说，患有MIS-C的儿童通常用抗炎药物治疗。如果需要，医生可能会添加一种心脏药物。

"你能越快地抑制炎症，他们的结果就越好，"Jone说。

医生们说，在治疗和恢复期间，将采用超声波和心电图扫描来监测儿童的心脏健康。

该研究的高级作者、CHOP心脏中心的主治心脏病专家Anirban Banerjee博士领导的研究人员说，患有MIS-C的儿童应该能够在三到四个月内恢复运动，Jone也表示赞同。

"这些病人在三个月内都完全康复了，而且他们都做了压力测试。我们锻炼他们以确保他们的心脏完全正常，"Jone说。

弗里德曼和乔恩说，当然，有一种方法可以让你的孩子首先不患MIS-C病，那就是让他们接种疫苗。

Jone指出，每10万名接种疫苗的人中有1人发生疫苗相关的心肌炎，而每3000名患有COVID的孩子中就有1人将患上MIS-C。

这项新研究于1月19日发表在《美国心脏协会杂志》上。

更多信息

约翰霍普金斯医学院有更多关于MIS-C的信息。