帮助所爱的人做出艰难的健康改变

无论您的亲人是否拒绝面对慢性疾病或毒瘾，都要知道您可以如何帮助，以及您的极限在哪里。

撰稿人：医生编辑部撰稿人医学评论：Louise Chang, ?MD来自医生档案馆

无论是咳嗽不止的吸烟者，还是每次晚餐都以含糖甜点结束的糖尿病患者，我们都知道有人公然无视紧迫的健康问题。

看到所爱的人拒绝做出必要的，甚至可能是拯救生命的行为改变，这是特别痛苦的。提供支持可能很棘手，特别是当可能的接受者似乎不愿意接受它时。但专家们说，这是值得的 -- 如果你用正确的方式去做。以下是他们的建议。

理解阻力

在你试图打破你所爱的人对行为改变的抗拒之前，你需要了解造成这种抗拒的原因。一般来说，这不是一蹴而就的事情。约翰-霍普金斯大学的老年病学专家约翰-伯顿博士说："需要时间来了解这个人为什么如此抵触"。虽然人们抵制健康生活方式改变的原因各不相同，但专家指出了几个常见的原因。

"美国运动委员会首席运动生理学家塞德里克-布莱恩特博士说："刚刚被诊断出患有需要改变生活方式的慢性疾病的人，可能还在为诊断带来的冲击而感到不安。"有些人只是觉得他们有病或慢性病是不公平的"。反过来，他们很可能抵制为控制病情所需的生活方式的改变。这种拒绝采取行动的行为是一个预兆，表明这个人还没有接受诊断。

有时，恐惧使人们无法采取行动。例如，被开出减肥 "处方 "的久坐病人可能对他们安全执行建议的能力有不明确的担忧。这些人可能需要超出亲人所能提供的支持。布莱恩特建议，为了提高他们的舒适度，他们可能想咨询有经验的专业人员，他们的健康需求与他们自己的相似。例如，一个新近被诊断为心血管疾病并被告知要减肥的人可能会从运动生理学家和/或专门为其他心脏病患者服务的营养师的专业知识中受益。

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即使您的亲人还没有准备好应对急需的行为改变，您能做的也不仅仅是无助地等待。

你应该做的第一件事是什么？"了解情况，"Malinda Peeples, MS, RN, CDE敦促道。"如果你的配偶被诊断出患有慢性疾病，你们两个人都将与之共存，"美国糖尿病教育者协会主席Peeples说。了解需要发生什么、何时以及如何改变，在你的爱人选择采用这些改变时将会很方便。

如果你的爱人患有毒瘾，了解你们的关系对毒瘾发展的影响--可能在认证咨询师的协助下--可以和了解毒瘾本身一样有启发性。"北卡罗来纳大学教堂山分校的心理学教授詹姆斯-加布特（James Garbutt）博士说："对于配偶或重要的另一方来说，了解可能会促进成瘾的关系方面，可能会促进成长。毫无疑问，这种揭露对双方来说都是痛苦的。但是，通过暴露关系中脆弱的方面，你也使它们可以被修复。

支持健康变化

那么，你是否应该尝试向你的亲人伸出援手，因为他似乎坚决反对被触摸？答案取决于对您与需要帮助的人的关系的诚实评估。"伯顿告诉医生说："我总是鼓励[来自重要的另一半的支持]，如果有一个密切和有效的关系。

支持往往从微妙的、间接的措施开始。

"皮普尔斯建议："让你的爱人经历接受的阶段。如果你在某人准备好之前就推动，你会遇到阻力而不是成功。

加布特说，当一个成瘾者没有准备好改变时，会有一些迹象。"他说："隐藏行为并否认或尽量减少行为的人，对改变的准备不足。同样，试图控制而不是放弃成瘾行为的人也是如此，加布特指出。他举了一个例子：酗酒者从烈性酒转为啤酒，或将酒精消费从四晚减少到两晚。虽然这种姿态是为了显示对酒精的 "控制"，但实际上，它们是酒精继续对酗酒者施加控制的肯定迹象。

虽然你不能强迫所爱的人改变，但你可以改变他们的环境。例如，如果你和患有糖尿病的人生活在一起，这可以简单到从厨房的橱柜中消除 "禁忌 "食物，并经常去那些只提供健康选择的餐馆，皮普尔斯建议。

采取正确的方法

当您决定面对您的亲人做出改变时，您的方法很重要。"伯顿告诉医生说："你必须小心，不要创造一种对抗性的关系。

"扮演鼓励者的角色，而不是唠叨者，"Bryant说。"试着承认任何改变的努力，并对其进行积极的评论。" 如果唠叨的冲动很强烈，那就把这种能量转而用于示范你希望你的亲人会模仿的行为，布莱恩特提供。

最重要的是什么？认识到，最终，改变的决定权在个人手中。"伯顿告诉医生说："有些人吸烟，他们了解风险，但他们就是不能改变。

"最终，你无法控制你的家庭成员，"加布特说。