腹腔积血,有时也称为腹腔内出血或腹膜内出血,是一种内部出血,血液聚集在你的腹腔内。这是你的器官和你的腹壁内衬之间的空间。它可以由许多不同的事情引起,但它是一种严重的情况,需要立即治疗。?
腹腔积血的类型
腹腔积血有三种类型。
创伤性腹腔积液。这种情况是指受伤或事故导致出血进入腹膜时发生的情况。这是最常见的腹膜出血的原因。
非创伤性腹腔积液。这种类型是当其他健康状况导致你的腹部出血时发生的。这有时被称为自发性腹腔积血。?
诱发性腹膜炎。这种类型是手术或程序以及一些药物的并发症,会导致你的腹部出血。?
引起腹腔积血的原因
引起腹腔积血的原因有很多。在创伤性腹腔积血中,钝性创伤或穿透性损伤会损害你的器官,通常是你的肝脏或脾脏。?
钝性创伤是指与物体接触造成的伤害,如被撞或摔倒。这可能导致器官损伤和出血。有时血液聚集在器官内,但它不会立即出血到你的腹部。在这种情况下,器官和血管最终会破裂或爆裂,然后出血到你的腹部。这意味着有时腹腔积血不会在受伤后立即发生。
穿透性损伤发生在物体进入你的身体时。有些伤害是对你的皮肤表层的轻微伤害,但重大伤害会立即导致出血。这可能导致大量出血和休克。
创伤性腹腔积血可由以下原因引起。
-
从高处坠落
-
汽车事故
-
直接击打腹部,如踢打
-
摔在物体上,如摔在车把上
-
运动接触
-
刺伤
-
枪击
非创伤性腹腔积血是由其他健康状况引起的。这些情况包括:?
-
宫外孕破裂
-
卵巢囊肿破裂
-
由溶血、肝酶升高、下排综合征或HELLP综合征引起的肝脏血肿破裂
-
血友病
-
多血症
-
肝脏、肾脏或脾脏的动脉瘤
-
肿瘤出血
-
子宫内膜异位症
宫外孕是非创伤性腹腔积液的一个常见原因。当胎儿开始在你的子宫以外的地方生长时就会发生这种情况。宫外孕破裂后会导致出血进入腹腔。
先天性腹腔积血发生在手术后。有时,即使是低风险的手术也会在术后引起出血进入你的腹部。这是你的治疗的一个并发症。?
一些血液稀释药物,如肝素或coumadin,也可能引起出血。这些副作用也是一种先天性腹腔积血的类型。
腹腔积血的症状
有时很难判断你是否有腹腔积血,除非你有受伤或事故。症状也可能因病因不同而不同。
一般来说,血液聚集在你的腹部意味着你的重要器官失血,并可能很快进入休克状态。
症状可能包括。
-
腹部肿胀
-
心跳加快
-
皮肤冰冷
-
皮肤潮湿
-
流汗
-
呼吸急促
-
皮肤苍白或发蓝
-
混乱
-
疼痛?
宫外孕破裂、卵巢囊肿破裂或子宫内膜异位症引起的腹腔积血都会导致你的腹部和盆腔区域疼痛。?
如果你遇到事故或受到伤害,你可能有很多疼痛。疼痛放射到你的左肩是脾脏受损的一个迹象。
腹腔积血的诊断
如果你的医生认为你在出血,他们会迅速采取行动对你进行诊断。你的医生会做身体检查和影像学检查,其中可能包括超声波或计算机断层扫描(CT)。
腹腔穿刺是检查腹腔血液的另一种方法。这包括将针头放入你的腹部并抽出液体进行检查。
在紧急情况下,你的医生也可能使用一种叫做创伤超声聚焦评估的技术,或称FAST。这包括对你的腹部和器官进行超声检查,以检查血液倾向于聚集的地方。
腹腔积血的治疗
腹腔积血的治疗方法取决于病因。?
手术治疗。在某些情况下,你的器官或血管可能需要被修复。你的医生可能会做手术来堵塞或修复血管,切除破裂的脾脏,或修复其他问题。
腹腔镜手术。如果你有宫外孕或卵巢囊肿,你可能会做腹腔镜手术来切除它并修复任何组织。
药物治疗。你的医生可能会给你药物以帮助止血。
输血。如果你失去大量的血液,你可能需要输血来补充血液。
腹腔积血的考虑因素
腹腔积血是一种威胁生命的急症,你需要立即治疗。一旦你被成功治疗,前景是好的,你可以完全康复。
如果你有任何内出血的迹象,请立即去医院或打电话寻求紧急帮助。