瘰疬，又称颈椎结核性淋巴结炎，是一种结核病感染。它是由导致肺结核（TB）的同一细菌引起的。结核病是一种高度传染性的细菌性疾病。它通常影响肺部，如果不治疗，可能导致严重的肺部损伤或死亡。在瘰疬中，细菌定居在你颈部的淋巴结中，而不是感染你的肺。
瘰疬比肺结核要少见。只有大约5%的肺结核病例发展成瘰疬。它在美国相对罕见，但在结核病更常见的地区有更多病例。它可以用抗生素治疗。
在某些情况下，瘰疬是由非典型和非结核性分支杆菌引起的。这在儿童中比成人更常见。手术通常是这种类型的瘰疬的最佳治疗方法。
瘰疬的症状
主要症状是由于淋巴结感染而导致颈部出现肿胀点。受感染的淋巴结会发炎，尽管它们通常不痛。感染通常发生在你脖子的一侧。
肿胀可能不断增加，并可能流出液体。它可以影响你的鼻窦和你的口腔内部。在严重的情况下，你的面部和颈部可能出现大的开放性溃疡。
除了特征性的肿胀结节外，你还可能有其他症状，包括：?
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发烧
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恶心、疲倦或全身不舒服
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盗汗
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体重下降
哪些人有患瘰疬的风险？
您患瘰疬的风险取决于您的健康状况和您对结核病菌的接触。?
环境。在结核病传播率高的地区，感染瘰疬的风险更大。发展中国家往往有更多的肺结核感染病例和更多的瘰疬病例。引起结核病和瘰疬的细菌在人与人之间传递。你也可以通过饮用被细菌污染的未消毒的牛奶而感染。?
重新激活的结核病。美国的瘰疬病例往往与潜伏的结核病有关。这是指当你接触到结核病时，细菌在你体内停留多年，但你可能不会生病。有些人从未出现症状，因为他们的免疫系统使细菌无法繁殖。
潜伏的结核病菌在任何时候都可能变得活跃。如果发生这种情况，你会在几周内出现结核病或瘰疬的症状。
免疫紊乱。免疫系统较弱的人更容易患瘰疬病。如果你患有瘰疬，医生也可能对你进行艾滋病毒检测。HIV阳性的人往往更容易患瘰疬。
诊断瘰疬
瘰疬的诊断可能具有挑战性。对于肺结核，呼吸问题、疼痛和咳血是很难忽视的。对于瘰疬，其症状与其他疾病相似，所以医生可能不会马上想到要检测结核菌。
医生会检查你并询问你的病史。他们可能会做检查以排除其他导致淋巴结肿大的疾病，如癌症或甲状腺疾病。他们可能会做血液检查或成像检查，如X射线。
结核病的一个标准测试是纯化蛋白衍生物测试（PPD皮试）。你的医生会在你的皮肤下注射少量来自细菌的蛋白质。如果注射部位肿胀或变红，这就是细菌在你体内存在的信号。你的医生需要几天时间才能确定结果。?
另一种测试方法是在显微镜下观察肿胀的结节的液体。你的医生会用一根细针抽出液体样本。他们会对其进行分析，看液体中是否有结核病菌。
瘰疬的治疗
在中世纪，人们认为国王或王后的抚摸可以治愈瘰疬。这被称为 "国王的邪恶"，直到1700年代，皇家抚摸都是首选的治疗方法。现在，我们对细菌性疾病有了更好的治疗方法。
抗生素。瘰疬，像肺结核一样，可以用抗生素治疗。你的医生将开出一种能阻止感染的药物组合。这是一种长期治疗。你将需要服用药物6至9个月。如果你有艾滋病毒或其他免疫系统疾病，你可能需要更长的抗生素疗程。
手术治疗。在某些情况下，医生可以切除受影响的淋巴结。这需要手术，而且不一定有效。它在非结核性细菌引起的瘰疬的情况下效果最好。
如果你怀疑自己患有瘰疬，应立即向医生咨询。你将需要接受治疗以治愈感染。
