髁上骨折是一种常见于幼儿的肘部骨折类型。骨折的位置和原因决定了骨折的类型。髁上骨折是上臂在肘关节上方的骨折。它很常见,但如果治疗不当会变得很危险。
肘部
肘部是一个像铰链一样弯曲的关节,支持你前臂的旋转。你的肘部主要由三块骨头组成。它们是尺骨、桡骨和肱骨。肘部的所有骨头都由韧带、肌腱和肌肉固定在一起。
肘部骨折有很多种。有些是大的。肱骨髁上骨折就是其中之一。其他的则较小。一个例子是肱骨外髁骨折,它只损害你的肘部顶端。如果治疗不当,每种类型的骨折都会对肌肉、肌腱和神经造成严重损害。
髁上骨折。这种类型的骨折发生在肱骨上。这是连接肘部和肩部的粗大骨头。骨折发生在肘部附近,就在关节上方。
骨折的征兆
大多数肘部骨折都很容易识别,并引起类似的症状。肘部骨折的常见症状有。
-
肘部、前臂或两者都严重疼痛
-
肘部肿胀
-
手部麻木
-
肘部功能丧失(无法伸直手臂)
-
手指或手掌失去颜色和温度
-
肘部或手臂周围明显畸形
病因
骨折几乎可以在任何情况下发生。肘部骨折的发生有三种常见情况。
你的肘部撞到了什么东西。你可能会摔倒,直接落在你的肘部。你也可能不经意地将肘部撞到坚固的东西上。直接的撞击会导致骨折的发生。
有东西撞到你的肘部。你周围世界上的一个物体可能以足够大的力量撞击你的肘部,导致骨折。这可能是因为车祸或比赛中足球头盔的冲击。
撞击你伸展的手臂。当你的手臂完全伸展时,肌肉和肌腱是弯曲和紧绷的。当你的手臂伸展时,落在你的手臂上会导致骨头碎片被拉开。
诊断
你的医生会进行身体检查以确定骨折的严重程度。
-
他们会检查是否有骨片穿透皮肤造成的撕裂伤。
-
他们会检查肘部周围有无触痛的地方。
-
他们会检查你手腕处的脉搏,以检查你的手和手指的血流量。
-
他们会确保你的手腕和手指能够活动。
你的医生可能会进行X射线检查以进一步诊断骨折。
治疗方法
髁上骨折的治疗通常是在肘部周围打上夹板或石膏,然后用吊带保持其位置。其他治疗方法包括冰敷和药物来缓解疼痛和肿胀。
手术或非手术。如果你的骨头碎片没有脱位,骨头会在几周后自然愈合,无需手术。如果骨折时骨头移位,你将需要手术。外科医生将把骨头放回原位,并可能使用放置在骨头两端的细针,在骨头愈合时将其固定。
恢复。骨折处会有几天或几周的疼痛。冰敷、抬高和非处方药(OTC)止痛药通常足以控制疼痛。对于严重的疼痛,你的医生可能会建议使用处方强度的药物。
骨折的成功恢复需要康复治疗。你的医生会给你开一些练习,帮助你恢复运动范围。这将有助于减少手臂和肘部的僵硬,加强肘部的肌肉。这也需要休息,不要因为使用手臂进行体育活动而使你的康复受到威胁。
并发症
血管和神经损伤。严重的骨折会损伤手臂上的重要动脉和神经。控制手部运动的肱动脉和神经与你的肱骨一起运行。肱骨髁上骨折会使你面临血管和神经损伤的风险。
肘部僵硬。练习康复训练是防止肘部僵硬的关键。它可能导致你没有骨折前那样的活动度。你可能难以将肘部完全伸直或向某些方向移动你的手臂。
关节炎。你的肘部在骨折后可能会发炎。这可能导致僵硬和疼痛。这种类型的并发症通常发生在成人而不是儿童身上。
恶性融合。当骨片不正确地融合在一起时,就会发生错位。这可能导致你的皮肤下出现明显的肿块或凹痕。它可能导致疼痛、不适、关节退化、关节炎或关节不稳定。如果错位影响到你的手臂、肘部或周围区域的功能,你可能需要手术来纠正它。