当你患有慢性免疫性血小板减少症(cITP)时,你的血液中没有足够的血小板。这意味着如果你的血小板计数低,你可能会出血,或者当你受伤时出血太多。你的医生会开药来提高你的血小板计数。
有很多治疗CITP的药物。你和你的医生将权衡每一种药物的利弊,以确保你得到最适合你的药物。
皮质类固醇(Steroids)
医生通常会先尝试类固醇。它们类似于由肾上腺制造的激素。你可能会得到两种类型中的一种来帮助治疗你的CITP。
泼尼松(Deltasone, Rayos)是最常见的。它有助于减缓血小板的分解。你每天吃一片药,持续2-4周,然后慢慢降低剂量,直到你完全停药。
有时你的医生可能会给你开一种高剂量的类固醇,称为地塞米松(Decadron)。你每2至4周服用4天。它起效更快,但最终的结果是差不多的。
你通常不需要长期服用类固醇。它们可能会引起严重的副作用,如。
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白内障
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高血糖
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高血压
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情绪变化
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心脏问题
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骨骼脆弱(一种称为骨质疏松症的疾病)
这些情况往往在你服用药物的时间越长越严重。当你停止服用类固醇时,你也可能有副作用。请与您的医生讨论这些药物是否适合您。
静脉注射免疫球蛋白(IVIG)
这也常被首先使用。你的医生可能会开出它来快速止血。
免疫球蛋白是你血液中称为抗体的蛋白质。你的免疫系统制造它们来对抗病菌。你也可以从献血者那里得到它们以提高你的血小板数量。
它们通过静脉注射(IV)进行。治疗需要几个小时,通常慢慢开始。如果你有副作用,可能会放慢或停止。
你可能在一两天内接受高剂量的免疫球蛋白,或在五天内接受较低剂量的免疫球蛋白。大剂量的免疫球蛋白能使你的血小板上升得更快。但你可能会有更多的副作用,比如。
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发烧
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寒症
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噁心
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呕吐
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过敏性反应
副作用可能发生在你的治疗期间或几天后。
您在治疗前和在家里服用药物,以帮助降低出现问题的机会。
抗RhoD (Anti-D)
这是另一种类型的免疫球蛋白治疗。它的费用比IVIG低,而且只需要几分钟而不是几个小时。
如果你的血液中有一种叫做Rh因子的蛋白质,你的医生可能会选择抗D。当你有这种蛋白质时,抗D可以提高你的血小板计数。
在你开始治疗之前,你会接受测试以确保你有正确的血型。你还会得到药物来帮助缓解副作用,如寒战、发烧、头痛和身体疼痛。
少数人在治疗后可能会出现严重的贫血(没有足够的健康红细胞)或出现器官衰竭。这些可能是非常严重的。你的医生会密切观察你是否有问题。
血小板生成素-受体激动剂(TPO-RAs)
这类药物包括:avatrombopag (Doptelet)
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eltrombopag (Promacta), 和romiplostim (Nplate)。它们帮助你的身体制造更多的血小板,也可能提高你的免疫系统。
如果其他治疗方法对你无效,你的医生可能会尝试其中的一种。
TPO-RAs也可能与地塞米松等类固醇结合使用,以获得更好的效果。
对于CITP,你每天服用Promacta药片。Nplate是每周注射一次。Avatrombopag(Doptelet)每天服用一次,然后根据你的血小板计数调整剂量。
这些药物可能会导致。
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疲劳感
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有血块?
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头痛
福斯塔马替尼(Tavalisse)
这是一种药片,每天服用两次。它有助于为一些没有得到其他治疗的人创造更多的血小板。
对大多数人来说,副作用是温和的。但在极少数情况下,它可能使你抵抗感染的能力下降,血压升高,或导致肝脏问题。严重的过敏反应也是可能的,但很罕见。
Rituximab (Rituxan)
这种药物被批准用于治疗癌症和关节炎,但不包括CITP。但是,如果其他治疗方法没有帮助,您的医生可能会尝试使用它。它通过改变其他血细胞的工作方式来提高你的血小板数量。
你通过手臂上的静脉获得它。这被称为输液。你的第一次输液可能持续4至6小时。你通常每周输一次,持续4周。
利妥昔单抗可能会引起严重的副作用。最常见的副作用之一是对输液的反应。如果发生这种情况,通常是在你开始第一次用药后不久。医护人员会密切观察你是否有问题。其他副作用包括严重的皮肤或口腔溃疡和一种罕见的脑部感染,称为PML。
在开始治疗之前,请确保你了解这种药物的所有优点和缺点。