氮质血症是老年人和住院病人中的一种常见健康状况。大约有8%到16%的入院病人是由于氮质血症引起的。
当你的肾脏因受伤、疾病或药物而受损时，就会出现这种情况，它们无法排出体内足够的氮素废物。
肾脏与您的健康
当碳、氢和氧等元素与肝脏产生的氮结合时，你的身体会形成尿素（一种废物，是尿液的主要成分）。然后尿素通过你的血液从肝脏到达肾脏。
你的肾脏过滤血液，从你的身体中去除多余的液体和废物，以形成尿液。它们还能清除细胞产生的酸，并帮助维持身体中的矿物质、盐和水的平衡。
你的肾脏接受你的心脏在一分钟内泵出的血液的大约四分之一（这被称为心输出量）。这意味着它们对任何血压的下降都很敏感。
如果流经你的肾脏的血液压力下降，它们过滤的血液就会减少，或者根本不过滤。当这种情况发生时，废物会留在体内。这种血液中尿素氮（BUN）和肌酐的堆积被称为氮质血症。
氮质血症的类型
氮质血症有三种类型。
1. 肾前性氮质血症。这是最常见的氮质血症形式。其结果是流向肾脏的血流减少。有几种情况和疾病会导致血流变慢。
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失血过多
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心脏病发作或心脏疾病
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肝脏衰竭
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严重脱水
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感染
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使用一些药物如阿司匹林或布洛芬？
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严重烧伤
2. 本质性氮质血症。这种类型的氮质血症通常是因为你的肾脏结构受损而发生。可能导致你的肾脏受损的疾病和情况包括。
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感染?
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血凝块
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毒素，如药物和酒精
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药物，如一些化疗药物和抗生素
3. 肾后氮质血症。这通常发生在尿液流经的引流管（称为输尿管）发生堵塞的时候。这可能是由于疾病和条件，包括：?
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泌尿道感染
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肾脏结石
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某些形式的癌症，如膀胱癌、宫颈癌和前列腺癌？
氮质血症的症状
你可能不会注意到肾脏问题的症状，如氮质血症，直到它处于晚期阶段。有些人根本没有任何迹象或症状。你的医生可能在为其他原因做实验室检查时得知你有这种情况。
氮质血症的一些可能症状包括。
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不经常排尿（偶尔尿量倒是很正常）
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感到疲倦
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感觉要吐了（恶心）
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思想混乱
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弱点
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呼吸急促
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胸部疼痛或胸部有压力
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腿、脚或脚踝因液体潴留而肿胀
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心跳不规则
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严重的情况下，昏迷或癫痫发作
氮质血症可能引发的并发症
氮废料的毒性作用可导致尿毒症。尿毒症是血液中尿素的堆积。这可能导致。
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瘙痒
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噁心
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呕吐
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大脑受损
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手脚无力或麻木？
治疗氮质血症很重要，因为它不会导致急性肾衰竭或组织死亡（急性肾小管坏死）。急性肾衰竭会导致。
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液体积聚在肺部，导致呼吸急促
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胸部疼痛，如果覆盖心脏的内膜发炎，就会发生这种情况
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肌肉无力，因为你的身体的液体和电解质不平衡
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永久性的肾脏损伤，需要进行肾脏移植或永久透析
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死亡？
氮质血症是如何检测的
血尿素氮（BUN）检查是一种常见的血液检查。在测试前，请告诉医生你正在服用的任何药物。你可能必须停止服用任何可能影响BUN测试结果的药物。如果你的血液只被检测为血尿素氮，你在检测前不需要禁食。
医护人员会从你手臂的静脉中抽取血液样本。该样本将被送到实验室进行分析。正常的结果是每分升约7至20毫克。这些范围可能因年龄和你的实验室使用的参考范围而不同。在氮质血症中，BUN测试结果将大于每分升21毫克。
血尿素氮高也可能是由于其他几个原因，包括。
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脱水
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休克
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高蛋白饮食
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胃肠道出血 (GI bleed)
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泌尿道阻塞（Obstruction in your urinary tract
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充血性心力衰竭
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严重烧伤
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長期腹瀉或嘔吐
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某些药物如抗生素
医生可能建议的其他检查包括
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尿液检查
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尿量，衡量您在24小时内的尿量
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影像学检查，以帮助你的医生看到你的肾脏，如计算机断层扫描（CT或CAT扫描）或超声检查
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肾脏活检，即用针头取出你的肾脏的小样本
氮质血症是如何治疗的？
重要的是在肾脏损害发生之前治疗这种疾病。这通常需要住院治疗。
你的医生将努力查明导致你的肾脏问题的潜在条件。这可能包括以下治疗。
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静脉注射(IV)液体以增加液体和血容量
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控制血液中钾含量或恢复血液中钙含量的药物
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透析以清除您血液中的任何毒素。这是用机器将血液从您的身体中抽出，进行过滤。然后血液被送回您的身体。
