来自医生的档案
你在那个房间里。那个有检查桌、水槽、小椅子和荧光灯的小房间。你的医生迟到了，最后突然出现在门外。大家快速地寒暄了几句，然后就开始谈正事。
你解释你为什么在那里。你复述了你的症状。你已经感觉到你已经开始行动了，而且你可能是对的。研究表明，在医生插话、提问、评论或重新引导之前，你只有几秒钟的谈话时间。
这一切似乎都是按部就班。医生到底有没有听到你在说什么？
当然，不是所有的看病都是这样的。但很多都是这样。研究表明，大多数对医生的投诉与他们的医疗技能无关。这主要是关于沟通不畅。
最近的一项研究发现，75%的医生认为他们与他们所照顾的人进行了令人满意的沟通。而在这些医生所治疗的人中，只有21%的人说他们的谈话很顺利。
在某个地方，存在着一种脱节。这可能是破坏性的。
你和你的医生之间的谈话越多--真的，真正的谈话--你就越有可能感觉更好。
我总是告诉我的病人，我们是一个团队。南卡罗来纳州哥伦比亚市Eau Claire合作医疗中心的家庭医生Ada Stewart说，这是你和我，为改善你的健康而共同努力。
我们必须一起工作，"斯图尔特说。"你可能不同意我所说的一切，如果你不同意，那么我需要知道......。但我认为最大的事情是要有这种信任。要有这种病人与医生的关系。这真的很重要。
但如果这种关系不存在呢？如果你不觉得你的意见被听取了呢？
你如何让你的医生倾听？真的，真的听吗？
您能做什么
在你去之前记下一些笔记。对你希望与医生的谈话内容有一个想法。确保你谈及你想谈的事情。提出问题。听取医生的回答。跟进。
更重要的是，当你到了办公室时，要准备好你的健康故事。巴尔的摩的医生、《当医生不听话时》一书的作者Leana Wen说，并把它讲出来。如何避免误诊和不必要的测试。
医生们最终问的是症状而不是故事。温说，[人们]然后被调教为谈论他们的症状而不是他们的故事。研究表明，80%以上的诊断可以通过倾听来完成。
她说："他们的意思是听故事，听发生了什么的开放式故事，而不是问一连串的是与否的问题。
Wen建议，不要走进那个小办公室，只是说你的胸口疼。讲述它的故事。比如说。
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当它开始时
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如果它以前是痛苦的
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你第一次感觉到它的时候在做什么
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感受如何
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多久感觉一次疼痛
这真的可以帮助澄清事情。
如果允许一个[人]讲述故事，他们可能也会感到更多的倾听，温说。
来自佐治亚州罗马的家庭医生Leonard Reeves说，一些老式的倾听真的可以帮助你的医生。
里夫斯说，我在医学院时的老规矩是，如果你听得够久，他们就会告诉你他们有什么问题。
在问问题时要直截了当，不拘一格，如果你觉得你的意见没有被听取，要诚实。一些建议。
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我担心我们沟通不畅。这就是我为什么有这种感觉。
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我需要和你谈谈X的问题，但我觉得我做不到。我们能谈谈这个吗？
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我知道你很忙，但我需要和你谈谈X的问题。我们能在日历上安排一些时间吗？
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你能帮助我理解X吗？
考虑带一个朋友或家人来赴约。别人可能会发现你遗漏的东西，或问一个你没有想到的问题。
要诚实和准确。有些人去看医生时没有说出全部真相。
Reeves说："主要是他们觉得不舒服的事情。无论是使用非法药物还是饮酒。也许是性方面的原因。但是你需要能够在你的医生和你自己之间建立起这种关系，让你觉得你可以告诉他们你需要告诉他们的一切。
"这些事情确实影响你的健康。
询问你有其他问题可以联系医生的最佳方式。
对医生的护理和你的办公室经历给予反馈。
匹兹堡大学医患沟通研究所的负责人罗伯特-阿诺德(Robert Arnold)医生说，医生和他们所照顾的人应该做护士经常做的事情--回授时刻。
在就诊结束时，[你]对你的医生说，我想确保我做得对。所以你希望我做的是这个，阿诺德说。而医生可以做的是，在就诊结束时说，为了确保我们在同一起跑线上，告诉我你要做什么。
医生的观点
除了缺乏时间外，医生还面临着良好沟通的其他障碍，包括。
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术语，经常被他们所照顾的人误解
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普遍缺乏，或可能破坏了简单的沟通技巧，包括接受非语言的提示
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害怕被起诉
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逃避情感和社会问题
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医生和他们的服务对象之间存在文化障碍
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在受到服务对象的抵制或质疑后感到对抗
医生们正在努力做好自己的工作，遵循一些教育模式，如AIDET（确认、介绍、时间（允许有足够的时间交谈）、解释和感谢）和RESPECT（和睦、共鸣、支持、伙伴关系、解释、文化能力和信任）。
一些专家推崇有效医疗保健沟通的四个E。参与（建立融洽的关系）、移情、教育和争取（邀请他们所照顾的人积极参加医疗保健计划）。
像许多医生一样，里夫斯记得，当医生可以花时间真正倾听人们的问题时。然而，随着所有这些阻碍良好沟通的障碍，以及满满的候诊室和保存电子医疗记录的负担，要建立这种联系变得越来越困难。
我们已经远离了[良好的沟通]，因为我们太急于见下一个[人]了，里夫斯说。如果我们能够达到这样的程度，即医生能够真正坐下来，倾听[人]的心声，并参与他们的护理，而不是觉得你每天都在制造小部件，你必须拿出下一个，那么我认为我们作为一个社会，将更加健康，而且，说实话，更加快乐。
底线
如果存在沟通问题，可能要由你来解决。
如果你做不到呢？
你应该找到一个你认为可以信任的医生，并且你认为他在听你说话，Wen说。如果你不认为你的医生在倾听，你怎么能相信他或她在为你做出正确的诊断和治疗建议？
但我想说的是，再给你的医生一次机会是很重要的，因为也许你也可以做些什么，"Wen说。
"但是，如果你觉得你仍然没有被倾听，也许是时候寻找其他你更喜欢的人了。
