几年前，很少听说有儿童患有2型糖尿病。医生们曾经认为孩子们只得了1型糖尿病。它甚至在很长一段时间内被称为青少年糖尿病。
现在不同了。现在，根据CDC的数据，超过20万名20岁以下的人患有糖尿病。这个数字包括1型和2型糖尿病。
如果您的孩子被诊断为2型糖尿病，您需要知道以下内容。
什么是2型糖尿病？
你可能听说过糖尿病和高血糖一起被提及。事情是这样的。你的消化系统将碳水化合物分解成一种叫做葡萄糖的糖。你的胰腺产生一种激素，称为胰岛素，将葡萄糖从你的血液中转移到你的细胞中，在那里作为燃料使用。
在2型糖尿病中，你孩子体内的细胞对胰岛素没有反应，葡萄糖在他们的血液中堆积。这被称为胰岛素抵抗。最终，他们体内的糖分水平变得太高，无法处理。这可能导致将来出现其他情况，如心脏病、失明和肾衰竭。
谁会得这种病？
2型糖尿病最有可能影响那些孩子。
-
女孩
-
超重
-
有糖尿病的家族史
-
美国印第安人、非裔美国人、亚洲人或西班牙/拉丁美洲人
-
有一个叫胰岛素抵抗的问题
导致儿童2型糖尿病的最大原因是超重。在美国，几乎每3个孩子中就有一个超重。一旦孩子变得太重，他们患糖尿病的可能性就会增加一倍。
这些事情中的一个或多个可能导致额外体重或肥胖。
-
不健康的饮食
-
缺乏体力活动
-
家庭成员（活着或死了）一直超重
-
罕见的是荷尔蒙问题或其他医疗状况
与成人一样，2型糖尿病更容易影响到中间部位有赘肉的儿童。
症状是什么？
起初，可能没有任何症状。随着时间的推移，你可能会注意到。
-
无法解释的体重减轻
-
经常饥饿或口渴，甚至在进食后也是如此
-
口干舌燥
-
小便次数多
-
疲劳
-
视力模糊
-
沉重的呼吸
-
疮或伤口愈合缓慢
-
皮肤瘙痒
-
手或脚麻木或刺痛
如果你发现有这些症状，请带你的孩子去看医生。
如何治疗？
第一步是让您的孩子去看医生。他们可以根据孩子的年龄、体重和身高来判断他们是否超重。他们会测试他们的血糖，看他们是否有糖尿病或糖尿病前期。如果他们确实患有糖尿病，可能需要一些额外的步骤来确定是1型还是2型。
在他们确定之前，他们可能会给他们注射胰岛素。一旦他们确认是2型糖尿病，他们会要求你帮助他们改变生活方式。他们可能会建议他们服用一种叫做二甲双胍的药物。它和胰岛素是仅有的两种被批准用于18岁以下儿童的降血糖药物，但其他药物正在研究中。
你的孩子应该每3个月做一次血红蛋白A1c测试。这个测试测量他们在这段时间的平均血糖水平。
他们会需要检查他们的血糖。
-
当他们开始或改变治疗时
-
如果他们没有达到他们的治疗目标
-
如果他们必须服用胰岛素
-
如果他们服用磺酰脲类药物
医生会同时教你如何测试血糖，并告诉你多久一次。大多数专家建议，如果他们在使用胰岛素，每天三次或更多次。如果没有，他们可以减少检查次数，但应在饭后进行。他们可以使用传统的手指棒测试或连续葡萄糖监测仪。
您可以采取的步骤
为了使您的孩子饮食正常，血糖得到控制。
-
与营养师合作，制定一个膳食计划。一天三餐，中间安排一些零食。保持合理的份量。
-
每餐的碳水化合物含量大致相同，以帮助防止进食后血糖升高。碳水化合物比其他食物对血糖的影响更大。
-
向您的孩子展示如何计算碳水化合物。
-
为您的孩子准备学校午餐。如果他们要买午餐，请了解菜单上的内容，以便您能更好地管理他们的胰岛素和其余的膳食。
-
将果汁、零食、糖片和其他您孩子治疗低血糖所需的东西装在盒子里。在盒子上写上他们的名字，并给您的孩子、学校的护士和一个老师一个盒子。
-
计划让他们每天大约在同一时间进食。
他们也应该每天做至少60分钟的运动。将他们在家的屏幕时间限制在每天2小时以内。
让您的孩子参与进来
你能为你的孩子做的最好的事情之一是让他们参与管理他们的病情。他们做得越多，他们就越有信心。
对于你认为你的孩子能够处理的事情，请使用你的最佳判断。即使他们承担了更多的责任，也要注意观察，在需要时给予支持。
3-7岁时，他们可以。
-
选择用哪个手指来检查血糖水平。
-
选择在哪里注射胰岛素。
-
在拿出胰岛素笔或注射器前要先计数。
在8-11岁时，他们可能。
-
在您的观察下给自己注射胰岛素。
-
注意到低血糖症状并自行治疗。
-
学习碳水化合物计数并开始挑选一些健康的食物。
在12岁以上，他们可能。
-
检查血糖并越来越多地自己服用胰岛素。
-
计算碳水化合物。
-
设置提醒何时吃药或检查药量。
青少年时期会带来新的挑战。青春期的身体变化，会使血糖更难控制。另外，体重和身体形象问题可能开始显现。注意孩子的情绪问题，如抑郁症和焦虑症，也要注意饮食失调。如果你有顾虑，可以和他们的医生谈谈。你可能想考虑治疗。
保护孩子安全的提示
请遵循这些提示，帮助您的孩子在家里和学校保持安全和健康。
-
确保您的孩子在任何时候都戴着医疗标识手镯或项链。当他们不在您身边时，这一点尤其重要。
-
给学校一份详细的书面计划，说明如何处理您孩子的病情，包括如何注射胰岛素、吃饭和吃零食的时间，以及目标血糖范围。您可以自己制作或使用一个名为 "糖尿病医疗管理计划 "的模板。
-
创建504计划或个体化教育计划。这些文件将您孩子的糖尿病医疗计划中的内容纳入其中，并阐明了学校的责任。它们有助于保证您孩子的安全，并确保他们获得与其他人相同的教育和机会。
-
确保您孩子的学校、教练、朋友的父母和其他人知道在紧急情况下如何联系您和您孩子的医生。
-
教会您的孩子、家人和任何负责您孩子的人如何注意到低血糖以及如何处理。
当您的孩子在管理糖尿病方面犯错时，请尽量保持冷静。您需要您的孩子在出现问题时能自如地告诉您，而不是试图隐藏它。
你能预防它吗？
用于治疗儿童2型糖尿病的相同步骤也可以预防它。减少孩子饮食中的卡路里、不健康的脂肪和甜食。确保他们每天都有体育活动。研究表明，运动对减少胰岛素抵抗有显著的效果。这是帮助您的孩子降到并保持健康体重和正常血糖水平的两个重要方法。
特别关注的问题
儿童--尤其是青少年--可能很难做出改变来预防或控制2型糖尿病。这里有一些你可以帮助的方法。
-
与您的孩子诚实地谈论健康和体重问题。要给予支持。鼓励他们说出自己的担忧。
-
不要把您的孩子分开进行特殊处理。你的整个家庭都可以从饮食和活动的改变中受益。
-
慢慢做出改变。就像糖尿病的发展需要时间一样，要实现更好的健康也需要时间。
-
多做你孩子喜欢的活动。减少你的家人看电视或玩电子游戏的时间。
-
如果您的孩子拒绝遵守他们的计划，试着找出原因。例如，青少年正在处理荷尔蒙变化、对他们时间的要求、同龄人的压力以及其他对他们来说似乎比健康更重要的事情。
-
设定小的、容易达到的目标。当您的孩子达到每个目标时，为他们制定特别的奖励措施。然后再继续下一个目标。
-
向糖尿病教育工作者、医生、营养师或其他糖尿病专家咨询，了解更多关于如何帮助您的孩子变得更健康的想法。
通过共同努力，您、您的孩子和他们的糖尿病保健团队可以确保他们在未来几年内保持健康。
