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当你患有常染色体显性多囊肾病(ADPKD)时,充满液体的囊肿会在你的肾脏内生长。这种遗传性疾病是无法治愈的,但一些治疗方法可以使生活更轻松。
至少有一种药物可以减缓一些人的疾病进展。其他药物可以治疗ADPKD经常出现的情况。你也可能从一系列非药物治疗中获得症状缓解。
托伐普坦治疗ADPKD
药物托伐普坦以Jynarque和Samsca的品牌名称出售。但只有Jynarque可以治疗ADPKD。如果你的疾病可能会迅速恶化,Jynarque可能会帮助你的肾脏更长时间地完成其工作。
你的医生会用这种药物观察你的肝脏问题。在开始的时候,你可以期待频繁的血液检查。一段时间后,你将需要每3个月进行一次检查。
托伐普坦的其他副作用包括。
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口渴
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小便次数多
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制造大量的尿液
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夜间醒来小便
血压的治疗方法
高血压,也叫高血压,是ADPKD的一个常见症状。它通常在疾病的早期影响你。
它可以使心脏问题更容易发生,并使你的ADPKD更快地发展。早期治疗可能有助于预防心脏问题和减缓囊肿的生长。
ADPKD患者最常见的降压药是ACE抑制剂和血管紧张素-2受体阻断剂(ARB)。
ADPKD的止痛药
疼痛,像高血压一样,是最常见的ADPKD症状之一。根据你疼痛的原因和位置,其中一个或多个可能适合你。
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对乙酰氨基酚。
用于短期疼痛,这对有肾脏问题的人来说是安全的。
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阿片类药物。
当对乙酰氨基酚的效果不够好时,医生可能会建议使用阿片类止痛药。曲马多(Ultram)常被用于治疗ADPKD。
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抗癫痫药物。
这些药物也被称为抗惊厥药,可以缓解由神经损伤引起的慢性疼痛。例如加巴喷丁(Neurontin)和普瑞巴林(Lyrica)。
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抗抑郁药。
一些治疗抑郁症的药物也能缓解慢性疼痛。
一般来说,有肾脏问题的人应该避免使用非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬和萘普生。它们会损害你的肾脏,并阻止血压药物的作用。
抗生素
抗生素可以治疗ADPKD经常发生的一些痛苦的感染。这些包括
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泌尿道感染(UTI)。
ADPKD使你更有可能得到上尿路感染。它们会引起发烧和你的侧面疼痛。
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肾脏感染。
ADPKD也会提高你患一种肾脏感染的风险,称为急性肾盂肾炎。这是一种细菌感染,像尿毒症一样,会引起发烧和侧面疼痛。此外,囊肿本身也会被感染。
抗生素可以治愈这些感染,从而摆脱它们引起的疼痛。
肾结石治疗
大约25%的ADPKD患者也会得肾结石。它们可能是非常痛苦的。有时它们会阻塞尿液而没有任何症状。无论如何,肾结石必须从你的身体中排出,以防止长期的肾脏损害。
小的结石可能会在你小便时排出,但你可以做一些事情来使这个过程更快。
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喝大量的液体。
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服用α-阻断剂(帮助结石通过的药物)。
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不要吃盐或咸的食物。
你的医生可能建议对大的肾结石采取更积极的方法。
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冲击波疗法利用能量波将结石打成小块,使其能够通过。
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手术可以去除或打碎结石。
手术治疗
当药物不足以控制你的疼痛时--或当你的疾病非常晚期时--你和你的医生可能会讨论手术方案。这些可能包括。
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囊肿抽吸术。用针引流囊肿是创伤最小的手术方案,但不要指望长期缓解疼痛。大约三分之一因ADPKD而接受囊肿抽吸术的人在18个月后没有疼痛。
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囊肿穿孔术。这种手术使用切口来排出肾脏囊肿。结果往往比囊肿抽吸术持续时间长,但它仍然不是一个长期的疼痛解决方案。
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肾切除术。当你的ADPKD非常严重时,肾切除术--手术切除一个肾脏--可能会被建议用来缓解疼痛。
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肾脏移植。如果你的肾脏衰竭,切除和替换肾脏移植是一种选择。这需要一段时间来安排。你需要由移植中心的医疗团队进行评估。如果被批准,你会被加入国家器官移植的等待名单。
透析
这也是肾衰竭的一种选择。在透析中,你将被连接到一台机器上,以清除你血液中的废物。一旦你开始透析治疗,你的余生都需要透析治疗--或者除非你得到移植。